会陰切開

概要

会陰は、人間の場合、骨盤の下と周囲にある筋肉のグループです。 肛門 と性器。 会陰は、体幹の安定性を維持し、保持手順を実行することを任務とする多数の筋肉で構成されています。 会陰筋は、尿失禁と出産の際に特に重要です。

会陰筋は常に意識的に動かすことができるとは限りません(通常はその後のみ 骨盤底 トレーニング)。 会陰筋はまた、外側の女性生殖器を囲み、制限します。 彼らはまた、出産時に決定的な役割を果たします。

会陰筋は限られた範囲でしか伸ばすことができません。 出産の過程で、子供は滑り出して 子宮 会陰の筋肉によって最大限に伸ばされた膣を通って移動します。 以来 入り口 膣は出生時に通常のサイズの何倍も伸ばさなければならないため、出産の過程で膣と会陰の筋肉の両方が裂けるリスクがあります。

これを防ぐために、涙が出ると予想される女性の予防措置として会陰筋の一部を切断します。 これにより、 ストレッチング この領域の筋肉部分の能力と子供は問題なく生まれることができます。 出生後、切断された筋肉の端は再び縫い合わされます。

会陰切開には麻酔薬は使用されませんが(女性は出生時に切開を感じません)、縫合には局所麻酔薬が使用されます。 会陰切開をしなければならない人は、通常、出産時に産科医によって自発的に決定されます。 これにはいくつかの要因が決定的です。

まず、患者の膣口がどれだけ狭いか、会陰筋がどれだけ強く発達しているかを考慮する必要があります(発達した筋肉が弱いと、出生過程で衰弱する傾向があり、ほとんどの場合、切断する必要はありません)。 第二に、子供が平均以上のサイズであるかどうかを考慮する必要があります。 小さい子供には通常会陰切開は必要ありませんが、大きい子供には会陰切開が必要になることがよくあります。 と出産時の合併症

リスク

他の外科的介入と比較して、会陰切開のリスクは比較的低いです。 会陰の切断された領域の筋肉は、1〜2cmだけ切開されます。 この領域は出生直後に縫合され、通常はよく治癒します。

のリスクがあります 創傷治癒 障害、すなわち、縫合された筋肉の端は適切に一緒に成長せず、圧力に耐えることができません。 この場合、筋肉が再び裂けて傷口が感染する可能性があります。 ただし、この領域での感染は比較的まれです。

会陰切開にもかかわらず、膣の外縁が 入り口 産科医によって安定化されます。 会陰切開にもかかわらず、膣と周囲の会陰筋が制御不能に裂ける可能性があるためです。 会陰部の裂傷は費用のかかる合併症です。

それらは入念に縫合または再構築する必要があります。 会陰切開後、安定性が不足しているため、この領域の筋肉を再び完全に使用することはできません。 そのため、出産直後はいつものように尿が溜まらないことがあります。 ただし、この一時的な 失禁 筋肉組織が完全に一緒に成長するとすぐに消えるはずです。 取られたすべての予防策にもかかわらず、それはまだより長く続く永続的な可能性があります 失禁 会陰切開後に発生します。