ファウラーテストは、側方分化したラウドネス知覚をチェックする聴力検査です。 難聴。 ほとんどの場合、テスト手順は採用を診断するために行われます。 難聴 内耳を含む、または感音難聴と伝音難聴を区別するために使用されます。 ファウラーテストには主観的なラウドネス補正手順が含まれるため、この方法は、協力して精神的に健康な人にのみ適しています。
ファウラーテストとは何ですか？
ファウラーテストは、側方分化したラウドネス知覚をチェックする聴力検査です。 難聴。 ファウラーテストは耳鼻咽喉科のテスト手順です。 この手順は、ABLBテストまたは代替バイノーラルラウドネスとも呼ばれます。 テスト。 これは、異なるレベルの交互の音を使用して両耳のラウドネス知覚を比較する聴力検査法です。 長い間、テストによって検出可能な動員は、感音難聴の疑いのない確認のための鑑別診断ツールと見なされていました。 耳鼻咽喉科は、エドモンドP.ファウラーが最初に検査原理を発表した1937年以来、ファウラー検査手順に精通しています。 この検査は患者の協力に依存しており、患者のラウドネスの主観的な知覚が結果に強く影響するため、客観的な評価手順とは言えません。 代わりに、テストの基礎に関して、側分化難聴に対する主観的なラウドネス補償について話します。
機能、効果、および目標
最も一般的には、ファウラーテストは片側性または極端に側分化した難聴で発生します。 原則として、この手順は、難聴に関して両耳の間に少なくとも30dBの差がある場合にのみ使用されます。 このコンテキストでは、テストは主に次の目的で使用されます。 鑑別診断 感音難聴と伝音難聴の患者のラウドネスの主観的な知覚は、聴力計のスタッフによる設定を決定します。 このため、ファウラーテストは協力する意思のある患者に対してのみ実行できます。 結論として、この手順は、意欲のない、または精神的に非常識な被験者には適していません。 ファウラーテストは、動員などの内耳障害における感音難聴の場所を特定するために使用できます。 テストを実行するには、サウンド聴力計が必要です。 このデバイスは、両方の耳に異なるレベルのトーンを交互に再生できる必要もあります。 このため、ファウラーテストは通常、この目的のために特別に装備された耳鼻咽喉科クリニックでのみ実行されます。 テストの開始時に、スタッフは聴力計のレベルを調整して、患者が両耳に等ラウドネスの印象を与えるようにします。 テスト担当者は、聴力のしきい値から最小可聴値まで、さまざまなレベルでこの手順を繰り返します。 痛み しきい値。 聴覚しきい値を20dB超えるエントリレベルが推奨されると見なされます。これは、最初に悪い耳に設定され、次に良い耳に水平に設定されます。 その後、一連のテストは一度に20 dBの増分で続行され、結果は、テスト手順の終了時にスタッフによって評価されるサウンドオージオグラムフォームに記録されます。 評価により、聴力閾値と閾値を超える音でのラウドネス知覚の一貫した比率が明らかになった場合、通常、内耳が無傷の伝音難聴が存在します。 これは、たとえば、両耳の聴力しきい値の差が継続的に20 dBであり、聴力しきい値を超えても変化しない場合に当てはまります。 一方、内耳の関与、つまり加入がある場合、レベルを上げると、通常、XNUMXつの耳のラウドネスの違いについて何かが変わります。 レベルが高いほど、採用の場合のラウドネス知覚の差は小さくなります。 一定のレベルを超えると、通常、差は完全に均等になり、両方の耳が再び同じラウドネスの印象を持ちます。 募集の代わりに、聴覚 神経損傷 または、蝸牛後部の原因が存在する場合、ラウドネス知覚の違いは残るか、レベルの増加とともに増加します。
リスク、副作用および危険
ファウラーテストは非侵襲的なテスト手順であり、通常、患者のリスクや副作用とは関係ありません。 まれに、 痛み しきい値は、完全に無害な一時的な耳鳴りを引き起こす可能性があります。 XNUMX日を通して、この反応は再び均一になり、ブーンという音は消えます。 さらにまれですが、特定の状況下では、テスト手順に対する考えられる反応はわずかです 頭痛、それはその日の残りの間残りますが、賑やかなように、遅くとも翌日までに過ぎました。 ファウラーの検査手順はXNUMX時間未満で、入院や投薬は必要ありません。 説明の予備とは別に 話す、テストには特別な準備は必要ありません 措置。 テスト手順とスタッフによる結果の評価の後、患者は再び家に帰ることができます。 次の週に追加のテスト方法が注文されることがありますが、通常はさらに 鑑別診断。 特定の状況下では、ファウラーテストは つながる 誤った結果に。 これは主に、テストの主観的な根拠によるものです。 テスト結果が最終的にどれだけ信頼できるかは、いわば患者自身によって決定されます。 このため、耳、 鼻 喉の専門家は通常、精神錯乱の患者や小さな子供にはファウラーテストを使用しません。これらの患者には意味のある結果が期待できないためです。 ファウラーテストが意味のある信頼できる結果を提供するためには、患者はテストの基礎を理解し、手順の実行に積極的に参加できる必要があります。
