乳房インプラントとは何ですか?
乳房インプラントは、乳房を拡大または復元するために乳房組織に挿入されるプラスチックのパッドです。 現在の乳房インプラントはすべて、生理食塩水またはシリコーンゲルが充填されたシリコーンシェルで構成されています。 インプラントの表面は滑らかな場合もあれば、粗い（テクスチャーのある）場合もあります。
これまでのところ、結合組織の痛みを伴う癒着を避けるのに役立つため、テクスチャード加工された表面が最も効果的であることが証明されています。 さらに、粗い表面を備えた乳房インプラントは、すぐには滑りません。
一部のメーカーは、さまざまな物質でコーティングされた乳房インプラントも提供しています。 これはインプラント挿入後の癒着や癒着、感染を防ぐためです。
豊胸インプラント: 詰め物
古典的に、乳房インプラントにはより硬いシリコーンゲルが充填されています。 従来の液体シリコーンに比べて詰め物が漏れにくく、インプラントの形状が変化しないという利点があります。 シリコンを充填した豊胸インプラントは、動いているときでも乳房の自然な形状を保証します。
豊胸インプラント: 形状
最も一般的に使用される豊胸インプラントは丸い形をしています。 その結果、胸の上半分、つまりデコルテが強調されます。これは、美容豊胸を選択した多くの女性の願いです。
一方、解剖学的な乳房インプラントは、涙滴型の女性の乳房の自然な形状を模倣しており、上部がかなり狭く、下部に向かって広がっています。 これにより、胸に自然なベースが与えられます。 また、非対称な乳房を補うのにも特に適しています。
豊胸インプラントはいつ使用されますか?
乳房インプラントは次のような状況で使用されます。
- 美容上の理由による女性の豊胸
- 非対称の胸
- 乳がんの場合など、切断後の乳房の再建
- @ 性転換の場合の豊胸術
したがって、豊胸インプラントは、乳房を復元することと、乳房を拡大することの両方に使用されます。
どの専門医が手術を行うべきですか?
「美容外科医」、「美容医療専門医」、「美容外科専門医」、または「美容外科医」などの用語は法的に保護された用語ではないため、豊胸（またはその他の美容外科）の医師の資格については何も述べていません。 ！
豊胸手術による豊胸手術では何をするのですか？
手術の準備をする際、医師はまず患者にとって最適なインプラントの形状とサイズを個別に見つけ出す必要があります。 その際、彼は主に患者の考えや希望に導かれます。 また、胸の幅、皮膚の状態、患者の体の対称性も考慮する必要があります。
手術の直前に、外科医は皮膚に適したマーカーを使用して患者の乳房に切開線を描きます。
実際の処置である外科的豊胸術は、通常、全身麻酔下で行われます。 まれに、局所麻酔のみが使用されることもあります。
乳房インプラント: アクセスルート
ほとんどの場合、外科医は鋭利なナイフを使用して乳房のすぐ下を XNUMX ～ XNUMX センチメートル切開します (乳房下アプローチ)。 この切開により、乳房インプラントの正確な配置が可能になり、合併症発生率が最も低いアクセス ルートであることが示されています。
あるいは、医師は、腋窩の横切開、または乳輪下端の皮膚を XNUMX センチメートルの長さにわたって切開する、いわゆる乳輪縁切開を行うことを選択することもあります。 しかし、乳首に開口する乳管は細菌が生息するバイオフィルムで覆われているため、乳輪縁の切開では細菌が傷口に持ち込まれるリスクが特に高くなります。
乳房インプラントの挿入
乳房インプラントは、胸筋の下に挿入されることが好ましい (胸筋下のインプラント位置)。 これにより、胸筋が軟部組織と乳房インプラントの間の移行部を覆い、段差を作ることなく自然に形状を整えることができます。
あるいは、外科医は胸の筋肉の上に乳房インプラントを配置することもできます。 この胸部前インプラントの位置は、乳房インプラントによって直接埋められるため、胸の皮膚がたるんだり過剰になっている患者に特に適しています。
豊胸手術後
乳房インプラントを挿入した後、外科医は慎重に傷を縫合して閉じます。 彼はまた、手術室にいる間も彼らに絆創膏を巻く。 豊胸インプラントがずれないように、脱脂綿と伸縮性のある包帯で患者の胸をしっかりと包みます。
患者は現在、処置から回復するために回復室に運ばれています。 その後、彼女は普通病棟に移送される。
豊胸インプラントによる豊胸手術後、患者は通常 XNUMX ～ XNUMX 日間入院します。 傷の感染などの問題が発生した場合、入院は延長されます。
豊胸手術のリスクは何ですか?
豊胸インプラントの設置は通常、医学的に必要な処置ではなく、美容目的で行われます。 このため、起こり得るリスクを知ることがさらに重要になります。 これらには次のものが含まれます。
- 乳房インプラントの周囲に痛みを伴い形状が変化するカプセルが形成される（カプセル線維症）
- インプラントへの損傷、おそらく組織への充填物の排出によるもの
- 非対称な乳房の形状またはインプラントの位置異常
- 皮膚のひだの形成
- 手術中および手術後の出血
- あざ（血腫）の形成
- 感染症のリスクを伴う輸血の必要性
- 手術中の軟部組織と神経の損傷
- 創傷感染および創傷治癒障害
- 麻酔事故
- 使用される材料や薬剤に対するアレルギー反応
- 美容的に不十分な瘢痕
被膜線維症または乳房インプラントの損傷の場合、インプラントを取り外し、必要に応じて別のインプラントを挿入する必要がある場合があります。
豊胸手術でガン？
粗い（テクスチャーのある）乳房インプラントを装着している少数の女性、特にマクロテクスチャーのあるインプラントを装着している女性は、乳房インプラント関連未分化大細胞リンパ腫（BIA-ALCL）という特殊な形態のがんを発症します。 これは非ホジキンリンパ腫のまれな形態です。
また、乳房インプラントを埋め込まれた女性がそのようなリンパ腫を発症するリスクがどれほど高いのかも、現時点では正確には不明である（さまざまな種類のテクスチャーのある乳房インプラントを考慮したとしても）。 その理由の XNUMX つは、BIA-ACLC が全体的にまれであるように見えることです。
たとえば、07年2021月30日、ドイツの連邦医薬品医療機器研究所（BfArM）は、その時点で27人のBIA-ACLC確定症例と67,600人の疑い症例を報告した。 これを大局的に見ると、2020年にはドイツ全土でXNUMX件以上のシリコンインプラントによる豊胸手術が行われた（欧州では生理食塩水による豊胸手術よりもシリコン製豊胸手術の方がはるかに頻繁に使用されている）。
私たちの現在の知識の限りでは、他の国でも BIA-ACLC の症例はこれまでもほとんどなく、現在も続いています。 たとえば、米国食品医薬品局 (FDA) は、733 年 05 月 2020 日の時点で世界中で XNUMX 件の BIA-ACLC の症例報告を登録しました。
乳房インプラント関連リンパ腫は早期に発見され、適切に治療されれば予後が良好であると考えられます。
豊胸手術で注意すべきことは何ですか?
豊胸インプラントを埋入してから最初の数日間は、乳房がわずかに腫れて痛みを感じるのは自然なことです。 必要に応じて、医師は鎮痛薬を処方します。
豊胸インプラントを埋入してから最初の XNUMX 週間は、腕を肩の高さより高く上げる必要がある運動や活動を避けてください。
医師は、手術後 XNUMX 日目から、手術後に適用したラップ包帯を加圧ベルト付きのサポート ブラジャーに交換します。 コンプレッションベルトはXNUMX週間、サポートブラは通常XNUMXか月間着用する必要があります。
手術後最初の XNUMX 週間以内に、医師は超音波検査で傷部分に血液や傷の水が蓄積していないかどうかを再度確認します。 必要に応じて、これらの蓄積物を吸引したり、新たな操作で除去したりする必要があります。
豊胸インプラントを交換する必要があるのはいつですか?
乳房インプラントの取り外しまたは交換が必要になるのは、主に次のような場合です。
- インプラントの破断またはインプラントの滑り
- @ 被膜線維症
- 軟組織の問題
結果に満足できず、別のサイズや形状を希望するなどの理由で、豊胸インプラントを交換する女性もいます。
