外科的処置は、その周囲の組織に負担をかけます。 股関節. 運動の質と範囲が最初に低下したため、 股関節 退行する。 関節の硬化を防ぎ、筋肉組織を再構築し、関節を日常的に使用できるようにするために、手術後に股関節の治療を行います。
以下は、それぞれのヒーリングフェーズの概要とその内容です。 医療 トレーニング療法 患者の最も活発な治癒段階です。 この段階では、回復がかなり進んでいるので、一定の負荷増加によって筋肉組織が鍛えられます。
アフターケア
炎症期（0～5日）は2期に分けられます。 術後の最初の 48 時間に発生する血管相、その後 2 ～ 5 日目の細胞相。 血管相では、白血球とマクロファージが組織に侵入します。
白血球は、 免疫システム. マクロファージは細胞内の老廃物利用と考えられています。 最初は、組織内の細胞が血管系に損傷を与え始めます。
これにより、酸素が豊富な 血 組織に侵入し、PHレベルを上昇させ、さらに刺激をトリガーします 創傷治癒. アクティブなマクロファージは、線維芽細胞から筋線維芽細胞への分裂を担っています。 これらは、細胞の新しい形成に必要です。
同じステップで、 コラーゲン 炎症期にのみ見られるタイプ 3 コラーゲンの合成が始まります。 このタイプは、主に創傷の閉鎖に必要であり、さらなる治療の基礎を形成します。 コラーゲン 合成。 この最初の数時間で 創傷治癒、特定の治療法を適用すべきではありません。
代わりに、患者をベッドから起こし、 血栓症 予防と循環刺激対策はセラピストとともに行うべきです。 細胞相では、組織はまだわずかに弾力性があります。 筋線維芽細胞はまだ形成されており、タイプ3 コラーゲン まだ傷を閉じます。
多くの敏感な侵害受容器が損傷部位に見られ、これらは 創傷治癒. これは、組織の過負荷を防ぎます。 警告信号 痛み 体で感知する必要があります。
したがって、このフェーズでは 痛み 組織への過負荷を避けるために、緊張のない場所で適応し、移動/治療する必要があります。 患者は自分の体を動かすことができます。 脚 セクションに 痛み-フリーエリア。 最初に彼は得る 松葉杖 彼は 2 週間使用する必要があり、その間は部分的な負荷しかありません。
の緊張 大腿四頭筋 筋肉を押し込むことで 膝のくぼみ 可能です。 増殖期は 2 ～ 5 日間続きます。 それまでに実際の炎症は完了しているはずで、白血球、マクロファージ、リンパ球の数は徐々に減少します。
14日目からは、筋線維芽細胞のみが新しい組織に見られます。 創傷をさらに安定させるために、コラーゲン合成と筋線維芽細胞の活動は、この段階で重要です。 負荷は、この段階で、痛みのない緊張のない領域でも行われる必要があります。
早すぎる ストレッチング また、過度に激しい動員は、炎症期を長引かせ、痛みを引き起こす可能性があるため、依然として避けるべきです。 メモリ. セラピストによる BWS 領域の軟部組織テクニック、または単独で 熱治療 患者自身による、一般に対する同情的な減衰 緩和 達成することができます。 筋肉質 緊張 したがって、回避されます。
次の治療プロセスに関する有益な会話は、患者が前向きな基本姿勢を得るのに役立ちます。 患者はさらに動きを増やすことができ、椅子からの立ち上がりや座りなどの初期の強化運動を含めることができます。 また、キルティングボードを使って階段の上り下りを訓練することもできます。
創傷治癒期間中に適切な歩行パターンを開発することも重要です。 非生理学的な歩行パターンを避けるために、足全体をローリングすることに特別な注意を払う必要があります。 歩行段階では、股関節の伸展に特に注意を払う必要があります。股関節の屈曲拘縮の場合、鼠径部の着実な短縮が再び股関節の不調を引き起こす可能性があるためです。
統合フェーズと再構築フェーズは、21 日から 360 日まで続きます。 この段階では、線維芽細胞が増殖して基本的な物質を合成し始め、組織の弾力性を改善します。 新たに形成されたコラーゲンは、より強く安定化され、組織化されます。コラーゲン線維はより太く弾力性があり、3 型コラーゲン線維はさらに 1 型線維に変換されます。
筋原線維芽細胞は、この治癒段階では不要になり、組織から消えます。 120 日目まで、コラーゲン合成はますます活発になり、約85日目で3型コラーゲンの1%が150型コラーゲンに。
この治癒段階の間、線維芽細胞の数は着実に減少します。 ようやく関節内の動きが許容され、負荷を増やすことができるようになりました。 治療は、組織が日常生活のストレスに耐えられる場合にのみ成功します。
運動療法では、医療機器 トレーニング療法 含めることができます。 通常、運動療法は 3 か月目からのみ許可されます。 は 脚 報道関係者、誘拐犯、 内転筋マシン 筋肉の構築に使用されます。
膝の曲げと突進のステップは、創傷治癒段階で組み込むことができます。 コーディネート & 不均一な表面でのエクササイズは、骨盤領域の安定性にとって非常に重要です。 ブリッジング、片足膝立ち、膝立ちなどのエクササイズは、骨盤領域に力を与えます。
ロープを引くエクササイズ 誘拐 非常にうまく実行できるため、てこを避けるために、低いウェイトに注意を払う必要があります。 ステッパーを使った上り下りのエクササイズは、立っている力と横方向のステップを鍛えるために非常に効果的です。
