製品
デノスマブは、プレフィルドシリンジ（Prolia）に注射するための溶液として市販されています。 この抗体は、2010年に多くの国、米国、およびEUで承認されました。デノスマブは腫瘍治療にも使用されています（Xgeva）。 この記事はに関連しています 骨粗しょう症 治療。
構造と特性
デノスマブは、分子を持つヒトIgG2モノクローナル抗体です。 質量 147kDaの。 薬は生物工学的方法によって生産されます。
エフェクト
デノスマブ（ATC M05BX04）には吸収抑制特性があります。 抗体は骨吸収を減少させ、それによって骨を増加させます 質量 & 力。 したがって、それはリスクを軽減します 骨折 治療中。 効果はRANKリガンド（RANKL）への結合に基づいています。 RANKLはの略です。 これは、破骨細胞の形成、機能、および生存に必要な可溶性の膜貫通タンパク質です。 デノスマブは、RANKLが破骨細胞とその前駆細胞の表面に局在する受容体RANKを活性化するのを防ぎます。 半減期は26日の範囲です。 とは異なり ビスホスホネート、デノスマブは骨に組み込まれていません。
適応症
- の治療のために 骨粗しょう症 閉経後の女性では、椎骨と非椎骨の骨折を予防します。
- 骨塩量を増やす治療 密度 男性の場合 骨粗しょう症 とのリスクの増加 骨折.
- の女性の補助療法 乳癌 アジュバント治療中 アロマターゼ阻害剤 と男性で 前立腺 癌 のリスクが高い場合のホルモン除去療法下 骨折.
用量
専門家の情報によると。 注射液は6ヶ月にXNUMX回皮下注射します。 管理部門 で可能です 大腿、腹部、または上腕。 患者は適切に受け取る必要があります カルシウム & ビタミンD 補充。 半年ごとの注射は、 治療順守.
禁忌
- 過敏症
- 低カルシウム血
- 妊娠
完全な注意事項は、薬剤ラベルに記載されています。
有害な影響
可能な限り最も一般的な 副作用 include 手足の痛み と筋骨格痛。 薬を止めた後、骨ミネラル 密度 治療前のベースラインレベルに戻るか、数か月以内にさらに低くなります。 これにより、骨折のリスクが再び高まります。 脊椎の複数の骨折が報告されています（Lamy et al。、2017）。 骨 密度 一部の患者では、喪失を防ぐことができます 管理 ビスフォスフォネートまたは他の吸収抑制剤の。 ちなみに、ビスフォスフォネート療法終了後のリバウンドは見られません。 その他の深刻でまれな副作用には次のものがあります 骨壊死 顎の、非定型の大腿骨骨折、および低カルシウム血症。
