ダイビングフィットネス試験

ダイビング フィットネス 試験は、初心者から上級者まで、すべてのダイバーが定期的に実施する必要があります。 Society for Diving and Hyperbaric Medicine (GTÜM) は、18 歳から 40 歳までの健康な個人に対して XNUMX 年間の検査間隔を推奨しています。耳管)、よく管理されている 気管支ぜんそく (安定した 機能)、慢性 心房細動 (VHF) 周波数制御が良好で、基礎疾患が限定されていない正常な運動能力を備えている場合)、間隔は XNUMX 年に短縮されます。 の公式証明書 フィットネス ダイビングおよび高圧医学協会 (GTÜM) からの発行は、協会の現在のガイドラインに準拠しているすべての医師が発行することができます。

手順

ダイビングフィットネス試験には以下が含まれます。

  • 詳細な病歴
    • 既往症(手術を含む)
    • 体力
    • ダイビングのトレーニングレベル
    • 心理的状況
    • 現在の調査結果のレビュー

    薬物分析

  • 身体検査 (専門家団体の検査形式を考慮に入れます: GTÜM; ÖGTH); 検査または評価:
    • 皮膚、目
    • 耳鏡検査による鼓膜 鼓膜 可動性)。
    • バルサルバ法による圧力平準化(バルサルバ法)実行:閉鎖に対する強制呼気(呼気) そして鼻孔。 同時に、呼吸筋を緊張させ、 腹筋、気道内の気圧を上昇させます。 バルサルバが鼻咽頭と鼻咽頭の間の圧力を均等にしようとするときに、耳管を介して発生します。 中耳 (= 換気 中耳).バルサルバ陽性: 鼓膜 損傷を受けていないため、これは外側に膨らみ、耳鏡 (耳鏡) で観察できます。
    • の聴診(聴診) ハート と肺。
    • 腹部の触診(触診)
    • 筋骨格系のオリエンテーション検査
    • 神経学的検査の方向付け
  • 安静時心電図 – の電気的活動の研究 ハート 運動時と安静時。
  • 運動ECG 40 歳から、40 歳未満でも顕著な既往歴がある場合 – の電気的活動の検査 ハート 運動中(サイクル ERGOMETRY).
  • スパイロメトリー(肺機能検査:肺活量(VC)、1秒容量(FEV1)、強制肺活量(FVC); FEVXNUMX / FVC))。
  • 尿検査 ストリップテストによる(尿pH、 タンパク質, グルコース、亜硝酸塩含有量、 ビリルビン, ケトン).
  • 血液検査(オプション)
  • スポーツ医学相談

ダイビングへのフィットネスに対する絶対的禁忌 (禁忌) (完全であるという主張は存在しません!):

  • 耳:
    • 外耳道の明らかな腫れ
    • 圧力均等化が機能しない急性尿管機能不全
    • 鼓膜の穿孔
    • 難聴 (前庭症状を伴う; 難聴または 耳鳴り (耳鳴り)急性期)。
  • 肺:
    • 急性気管支炎
    • コントロールされていない気管支喘息
    • 運動および/または寒気喘息
    • 気管支喘息の増悪(疾患の再燃;急性増悪)
    • 慢性閉塞性肺疾患 (COPD) 肺機能の制限 (ステージ 2 による ゴールド: FEV1 目標の 80-50%; FEV1/FVS <70%).
    • COPDの急性増悪
    • 肺気腫 (肺の最小の空気で満たされた構造 (肺胞、肺胞) の不可逆的な過膨張)
    • 肺嚢胞/水疱 (より大きな気泡)、気管支拡張症 (同義語: 気管支拡張症; 中程度のサイズの気道 (気管支) の不可逆的な嚢状または円筒状の拡張)
  • ハート:
    • 心不整脈:
      • 頻脈 治療が必要 (毎分 100 心拍以上)) 構造的心疾患の有無にかかわらず。
      • 意識障害を伴う上室性期外収縮(心室(心室)より上で発生する心室性期外収縮)
      • 複雑な不整脈
    • 急性冠症候群 (ACS; すぐに生命を脅かす冠動脈疾患 (CAD) の段階) から 1 年未満。 その後も、狭心症(胸部圧迫感、心臓の痛み)、心不全(心不全)、心室(心腔)機能の低下、または治療が必要な不整脈が存在する場合
    • 血行力学的に有効な静脈 (心臓の流れ力学に効果的に影響を与える心臓の欠陥 (血行動態)): 例えば、大動脈および僧帽弁狭窄症 大動脈弁 / 僧帽弁 狭くなっている) バルブ開口面積 < 1.5 cm ²
    • 持続性卵円孔開存 (PFO; 卵円孔開存) – 塞栓症 (血管の閉塞) のリスクの増加。 臨床的には、原因不明の減圧疾患(DCI)の画像が浮かび上がります

In 妊娠 催奇形性(体への損傷)の可能性があるため、圧縮ガス機器を持ってダイビングしないでください。 胎児).ダイビング フィットネスの有効期限:

  • 完全に回復するまでの急性疾患。
  • あらゆる種類の換気障害
  • 重い病気の後*
  • 外科的介入後*
  • ダイビング事故後*

※これらの場合は、新たにダイビング健診が必要です! 注: 50 歳以上のレクリエーショナル ダイバーのグループでは、心血管リスクが特に頻繁に発生しました。 XNUMX人にXNUMX人は 太り過ぎ、XNUMX 人に XNUMX 人以上が元喫煙者で、XNUMX 人に XNUMX 人が喫煙者 コレステロールレベル.結論:ダイビングの一環として フィットネス 検査、BMI(ボディマスインデックス) を決定する必要があります。 喫煙 質問された状態、心血管の病歴 危険因子 など 高血圧 (高血圧) 収集、および コレステロール 決定。 これにより、レクリエーション ダイビング中の死亡事故のリスクを減らすことができます。