ジソピラミドは抗不整脈薬です。 したがって、それは特に薬に使用されます 治療 of 心不整脈。 有効成分のジソピラミドは、 薬物 プロカインアミド & キニジン。 ほとんどの場合、薬は経口投与されます。 人体からの有効成分の排泄は主に腎臓です。
ジソピラミドとは何ですか？
有効成分のジソピラミドは、クラス最高の抗不整脈薬として分類されています。 経口投与または経口投与 静脈注射。 この場合、 バイオアベイラビリティ 薬のジソピラミドの80パーセント以上です。 の中に 血、有効成分の約40パーセントが結合します タンパク質 血漿中に存在します。 原則として、薬物の血漿中半減期は約XNUMX時間です。 その後、薬物は肝系によって代謝されます（ 肝臓）。 その後、薬物は主に腎臓から、すなわち腎臓を介して生物から排泄されます。 薬剤ジソピラミドは1962年に特許を取得しました。実際の使用では、有効成分のジソピラミドはラセミ体として存在します。
薬理作用
薬物ジソピラミドは、主にいわゆる ナトリウム チャネル拮抗薬。 したがって、薬はより少ない原因になります ナトリウム 入るイオン 心筋。 その結果、 ハート 削減されます。 このように、薬物ジソピラミドは、その負のバスモトロピック効果を発揮します。 最後に、この物質は不応期を延長させます。 その結果、負の変時作用が発生します。 主に、有効成分のジソピラミドはそれらをブロックします ナトリウム 内部の細胞膜にあるチャネル ハート 筋。 これらは、調節に関与する細胞です。 ハート リズム。 このように、有効成分は 活動電位。 基本的に、薬物ジソピラミドは抗副交感神経作用を特徴とし、したがって物質に類似しています アトロピン。 さらに、この薬は交感神経の特定のアドレナリン受容体に関連して有効性を示しません 神経系。 さらに、この薬は心室と心房の不応期を短縮します。 薬のジソピラミドは、 左心室。 さらに、それは動脈の拡張を引き起こします 血 船。 結果として、 血 圧力が低下します。 したがって、活性物質は、ポンプ機能が損なわれている人々にとって問題となる。 そのような場合、薬物ジソピラミドによる治療は控えるべきです。
医療用途と用途
ジソピラミドは 治療 多くの病気の 健康 苦情。 適応症は主に特定のものを表します 機能障害 心の。 これらには、例えば、心室が含まれます 頻脈 & 期外収縮、 と同様 心室細動. 治療 薬と一緒にジソピラミドは上室性頻拍にも可能です 頻脈、 といった 心房粗動 または細動。 ジソピラミドは他のものと組み合わせることができます 薬物 単一の薬が十分な効果を持たない場合は、抗不整脈薬のグループから。 さらに、ジソピラミドは再発を防ぐことができます 心房細動 次の電気的除細動。 有効成分のジソピラミドを最初に塗布する前に、心室の頻度を確認する必要があります。 このようにして、いわゆる1：1伝導を回避することができます。 さらに、ジソピラミドは神経原性失神および肥大型の治療に適しています 心筋症.
リスクと副作用
薬のジソピラミドを服用している間、さまざまな有害な症状や副作用が発生する可能性があります。 ただし、これらはすべての患者に発生するわけではなく、頻度も異なります。 例えば、 便秘 & 尿閉 ドライだけでなく 口 可能です。 また、場合によっては、調節障害や狭角 緑内障 発生する。 さらに、のパフォーマンス 左心室 心臓の障害があるかもしれません。 影響を受けた患者がすでに持っている場合、これのリスクは増加します 心不全。 ジソピラミドによる治療の過程で、QT時間も延長される場合があります。 さらに、トルサードドポアント 頻脈 一部の患者は経験します 低血圧 (立ち寄る 血圧）または薬物ジソピラミドを服用しているときの循環器系の問題。 その他の潜在的な副作用には次のものがあります 無顆粒球症 & 緑内障。 急性 心不全一部の個人で観察されている、も危険な合併症です。 さらに、薬物ジソピラミドに対するいくつかの禁忌が存在します。 たとえば、代償不全がある場合 心不全 or 徐脈、薬物ジソピラミドは投与されるべきではありません。 影響を受けた患者が冠状動脈を持っている場合 動脈 病気の場合、ジソピラミドという薬は第一選択の薬ではありません。 これは、この場合、死亡のリスクが高まるためです。 それでも有効成分のジソピラミドを使用する場合は、 心臓カテーテル 最初の前に必要です 線量。 薬に対する過敏症の場合にも薬を投与すべきではありませんまたは 心不全. その他の禁忌には以下のものがあります。 洞不全症候群、乱れた電解質 , 肝臓 or 腎臓 弱さ。 加えて、 相互作用 他の物質との併用も可能ですので、併用はお勧めしません。 三環系 抗うつ薬, エリスロマイシン と同様 神経遮断薬 つながる ジソピラミドの半減期の延長に。 結果として、それらは薬の効果を高めます。 原則として、ジソピラミドという薬によって引き起こされるすべての望ましくない副作用と苦情は、医師との相談を促す必要があります。 その後、彼または彼女は代替薬を処方することができます。
