バシリキシマブ:効果、使用およびリスク

バシリキシマブ 免疫抑制剤クラスの薬剤です。 後の拒絶を防ぐために使用されます 肝臓 or 腎臓 移植.

バシリキシマブとは何ですか?

バシリキシマブ 免疫抑制剤クラスの薬剤です。 後の拒絶を防ぐために使用されます 肝臓 or 腎臓 移植. バシリキシマブ キメラモノクローナルのグループに属する原薬です 抗体。 1998年に米国と欧州連合で承認されました。 抗体 マウス骨髄腫細胞の細胞培養で産生されます。 完成した薬の他の成分は次のとおりです。

  • 塩化ナトリウム
  • ショ糖
  • マンニトール
  • グリシン
  • リン酸一水素ナトリウム

薬理作用

バシリキシマブは免疫抑制剤として使用されているため、 免疫システム。 バシリキシマブは、臓器移植拒絶反応を防ぐために使用されます。 同時に、薬は感染症への感受性を高めるべきではありません。 バシリキシマブは、薬剤に対する過敏反応のある患者を適切にケアするための技術的および人員を備えた特別なセンターでのみ投与することができます。 全体として、バシリキシマブの忍容性は通常良好と見なすことができます。

医療用途と使用

バシリキシマブは抗体です。 抗体の標的は活性化T細胞です。 これらは通常、移植臓器拒絶の原因です。 ザ・ 免疫システム 移植された臓器を異物として認識し、免疫細胞の助けを借りてそれを破壊しようとします。 T細胞は、臓器の組織に移動して原因となるキラー細胞を形成します 炎症 そこ。 バシリキシマブは、T細胞のインターロイキン2受容体のいわゆるアルファサブユニットをブロックします。 通常、T細胞成長因子インターロイキン-2はこの受容体に結合します。 インターロイキン2はT細胞の成長と分化を刺激します。 また、インターロイキンの産生を刺激します。 インターフェロン、ナチュラルキラー細胞およびマクロファージ。 ただし、バシリキシマブは受容体を遮断するため、インターロイキン-2はT細胞に到達できません。 したがって、T細胞の成長と増殖が防止されます。 免疫応答がなく、 免疫システム 弱体化しています。 移植 拒絶反応 したがって、効果的に停止されます。 バシリキシマブは通常、一緒に投与されます シクロスポリンA & ダクリズマブ. ダクリズマブ、バシリキシマブのように、インターロイキン-2受容体をブロックします。 シクロスポリン さらに、新しいインターロイキン-2の合成を防ぎます。 バシリキシマブは、成人および小児に使用され、 腎臓 or 肝臓 移植。 成人では、薬はと組み合わせて使用​​することができます アザチオプリン, ミコフェノール酸 モフェチル、 シクロスポリン、および長期治療のためのコルチコステロイド。 バシリキシマブの有効性を確認する研究があります 慢性炎症性腸疾患 潰瘍性大腸炎。 ただし、現在、この適応症に対する承認はありません。 患者がドナー臓器を受け取ることがわかったらすぐに、バシリキシマブが使用されます。 成人は移植の20時間前に20ミリグラムを静脈内投与されます。 移植のXNUMX日後、さらにXNUMXミリグラムが投与されます。 研究によると、バシリキシマブを標準的な免疫抑制剤に加えると 治療、移植拒絶反応が少なくなります。

リスクと副作用

薬の有効成分に対する過敏症が知られている場合は、薬を使用しないでください。 バシリキシマブはまた、中に使用されるべきではありません 妊娠 または授乳中。 バシリキシマブは多くの副作用を引き起こす可能性があります。 痛み or 吐き気 非常に一般的です。 まれに、患者も苦しんでいます 皮膚発疹、くしゃみ、 じんましん、のけいれん 気道 または喘鳴の息。 加えて、 肺水腫 バシリキシマブを服用している間に発症する可能性があります。 に 肺水腫、液体が肺胞に集まり、 結合組織 肺の。 の典型的な症状 肺水腫 浅いものを含む 呼吸、落ち着きのなさ、咳、息切れ、およびの青い変色 皮膚。 後の段階では、患者も 泡立つ 喀痰。 肺水腫は、 ハート したがって、可能な限り迅速に治療する必要があります。その他の考えられる副作用には次のものがあります。 便秘、尿路感染症、 貧血, 高コレステロール血症, 高カリウム血症, 高血圧。 サイトカイン放出症候群は、10,000例に約XNUMX例で発生する可能性があります。 これには、T細胞からの多数のサイトカインの放出が含まれます。 結果として、 発熱, 呼吸 難しさ、 寒気 & 皮膚 発疹が発生します。 サイトカイン放出症候群は致命的となる可能性があります。 バシリキシマブは通常忍容性が良好ですが、重篤な副作用の可能性があるため、特別なセンターでのみ投与することができます。 ここでは、起こりうる過敏反応を迅速かつ専門的に治療することができます。