サルコイドーシス(Boecks病):原因、症状、治療

サルコイドーシス、またはベック病は、主に炎症性肉芽腫(小さな結節)によって現れるまれな障害です。 人体のすべての臓器は影響を受ける可能性がありますが サルコイドーシス リンパ 結節と肺はより一般的に影響を受けます。 ベック病の正確な原因はまだ十分にわかっていませんが、さまざまです 環境要因 関与していると考えられています。

サルコイドーシスとは何ですか?

サルコイドーシス医学界ではベック病としても知られているが、その経過と主に影響を受ける臓器系のために、主に軟部組織の構造に影響を与える病気のXNUMXつです。 に加えて 組織や構造、サルコイドーシスは影響を与える可能性があります 皮膚、目、骨系、その他の臓器など 脾臓肝臓、および重要な ハート。 病気のいくつかのコースは、サルコイドーシスが 神経 と膵臓。 サルコイドーシスは、 結節-病巣に隣接する組織バルーンのようなもの。 これらの組織と細胞の集まりは、組織学的に表面の形が崩れているため、肉芽腫としても知られています。 サルコイドーシスは特定のものを表す可能性があります 免疫システム に現れる応答 濃度 細胞防御要素の。 サルコイドーシス病は主に20歳から40歳の間に見られます。

目的

当初、肉芽腫症とも呼ばれるサルコイドーシスの原因は、病気自体と人間の機能のために、推測のみに基づいています 免疫システム まだ十分に研究されていません。 体の免疫駆動活動に加えて、サルコイドーシスは遺伝的であると考えられています。 異なる可能性があります 環境要因 サルコイドーシスの発症にも寄与します。

症状、苦情、および兆候

サルコイドーシスの症状は、影響を受ける臓器系に依存し、多くの場合、影響を受ける個人は完全に症状がないままです。 原則として、この病気は慢性的な形で現れ、それは潜行的に始まります:その非特異的な兆候には一般的な倦怠感が含まれます、 関節痛、および減量; 体温がわずかに上昇する場合があります。 一般的な肺サルコイドーシスの症状には、労作性呼吸困難および慢性過敏性が含まれる場合があります ; の腫れ リンパ のノード 多くの場合、 X線 検査。 ベック病が目に影響を与える場合、 虹彩の炎症 通常、羞明を伴って発症し、 目の痛み。 の関与 皮膚 特徴によって表されます 皮膚の変化:結節の典型 丹毒 ひどく痛いです 結節 皮下の形成 脂肪組織 関連付けられている 皮膚 主に下肢の発赤。 顔の青紫色の皮膚の変色(びまん浸潤型)も発生します。 の顕著な愛情 ハート しばしば結果として 心不整脈 or 心不全 治療が必要です。 腎臓では、サルコイドーシスは カルシウム したがって、尿路結石の形成。 まれに、神経サルコイドーシスは次の形で現れます 髄膜炎 または顔の筋肉の麻痺(顔面麻痺)。 急性サルコイドーシスは、 発熱 そして厳しい 疲労、通常は付随する 皮膚の変化 結節として記述 酒さ、ジョイント 炎症 セクションに 足首, リンパ 肺のリンパ節の腫れ。 顔の青紫色の皮膚の変色(びまん浸潤型)も発生します。 の顕著な愛情 ハート しばしば結果として 心不整脈 or 心不全 治療が必要です。 腎臓では、サルコイドーシスは カルシウム したがって、尿路結石の形成。 まれに、神経サルコイドーシスは次の形で現れます 髄膜炎 または顔の筋肉の麻痺(顔面麻痺).

病気の経過

急性サルコイドーシスは、突然の発症によって開始される可能性があります 発熱 と感染症の一般的な症状。 これらの一般的な病気の兆候は次のとおりです。 疲労、重度の倦怠感、 食欲不振、そして痛む手足。 肉芽腫症の最終的な診断は、影響を受けた臓器に現れる特定の臨床写真によってのみ行うことができます。心臓および呼吸器の問題、消化不良および免疫防御、ならびに カウントして変更 肝臓 値はサルコイドーシスの存在を示します。 急性型の進行に加えて、慢性サルコイドーシスはその漸進的な進行によって認識される傾向があります。 一部の患者はサルコイドーシスに苦しんでおり、症状を示していません。 呼吸機能および肺機能の制限が発生する可能性がある状況では、肉芽腫の蓄積は、多くの場合、 X線。 これはサルコイドーシスの明らかな兆候です。 団塊は時々非常に小さいので、顕微鏡の倍率でのみ個別に見ることができます。 それらは時々また見つけられます リンパ節。 加えて、 関節痛 足首, あざ-下肢のパッチのように、そして 虹彩の炎症 明確な兆候として発生します。

合併症

慢性サルコイドーシスは、病気が進行するにつれてさまざまな合併症を引き起こす可能性があります。 発生する特定の症状は、影響を受ける臓器によって異なります。 肺では、Boeck病が引き起こす可能性があります 肺線維症、その過程で心臓に変化が起こり、最終的には正しい 心不全. 結節 腎臓での形成は 腎不全 および関連する損傷 腎臓 組織、 心不整脈 と骨代謝の障害。 目が影響を受けると、サルコイドーシスの過程で視覚障害が発生し、完全になります 失明 結果として生じる可能性があります。 さらに、この病気の慢性型は、永続的な麻痺、脾臓障害を引き起こす可能性があります。 皮膚損傷 およびその他の合併症。 急性サルコイドーシスは通常、長期的な症状を引き起こしません。 両方の形態の治療で副作用が考えられます。 たとえば、 コー​​チゾン 目の侵入のために処方された準備、 肝臓、皮膚、心臓、そして 神経 引き起こす可能性があります 神経損傷 と胃腸の不快感。 抗炎症および鎮痛 薬物 また、対応するリスクも抱えています。 身体的に弱っている人やすでに他の薬を服用している患者は特に危険にさらされています。 ただし、通常、深刻な合併症は発生しません。

いつ医者に行くべきですか?

筋肉や 手足の痛み, 発熱、および一般的な病気の感覚はサルコイドーシスを示している可能性があります。 症状が数日間続く場合、またはさらに激しくなる場合は、医師の診察が必要です。 典型的な結節が粘膜に現れる場合は、医師に相談する必要があります。 後に苦情が発生した場合 吸入 化学薬品、細かいほこり、 細菌、菌類または アレルギー-物質の原因となる場合は、すぐにかかりつけの医師に相談することをお勧めします。 を持っている人 病気もリスクグループに属し、記載されている症状が発生した場合は医師に相談する必要があります。 かかりつけの医師に加えて、苦情は 症状の画像と結節の局在に応じて、専門医または皮膚科医。 呼吸器系の問題や皮膚や粘膜の変化が起こった場合は、子供をすぐに小児科医に紹介する必要があります。 ベック病は包括的な治療と閉鎖が必要です モニタリング。 合併症を除外するために、医師は症状と苦情、および処方された薬によって引き起こされる副作用について知らされなければなりません。

治療と治療

薬はサルコイドーシスの治療の基礎を表しています。 これらは主に慢性的な経過で必要とされます。 急性サルコイドーシスは通常ほとんど必要ありません 治療。 に加えて 薬物 発熱温度を下げるために、従来の医師は体内の炎症過程を防ぐ物質を自由に使えるようにしています。 肉芽腫症は痛みを伴う機能障害に関連しているため、 関節 主にの条件に似ています 関節炎, 鎮痛剤 投与されます。 いわゆる非ステロイド性物質は、この文脈で効果的であることが証明されています。 これらはとして知られています アセチルサリチル酸 & イブプロフェンを選択します。 治療 常に病気の個々の症状と他の臓器の発生する障害に依存します。 肉芽腫が目に発生した場合、 神経 と腎臓、そして非常に効果的 コー​​チゾン 救済策として使用されます。 の良い効果 コー​​チゾン 強力な免疫学的活動が遅くなるということです。コルチゾンの忍容性が低いか、まったく容認されない場合、医師はメトテキスタンまたはアザチオプリムを処方することもあります。

ファローアップ

サルコイドーシス(ベック病)のフォローアップの決定的な要因は、その経過(急性または慢性)と症状の重症度です。 急性型の病気の場合(症例の30%)、アフターケアには継続が含まれます 措置 病気が治るまで治療を開始しました。 サルコイドーシスは急性症例の約95%で完全に治癒します。 根粒は数ヶ月以内に自然に退行します。 急性疾患が治癒するまで、一般開業医または肺専門医への定期的な訪問が必要になる場合があります。 急性サルコイドーシスの残りの70%の症例では、罹患した個人が死亡します。 フォローアップケアの焦点は、遺族の治療的治療です。 悲しみに対処するために、心理療法のカウンセリングは、一般的に遺族のために医師によって推奨されています。 サルコイドーシスの慢性経過(症例の20%)では、疾患の重症度に応じて、患者の30〜XNUMX%で肺の機能が恒久的に損なわれたままです。 この場合、フォローアップケアは肺の損傷に焦点を合わせています。 したがって、肺機能の悪化の可能性を早期に検出し、それを時間内に治療できるようにするためにも、定期的な肺機能検査が緊急に必要とされています。 さらに、適切なリハビリテーション 措置 & 耐久性 スポーツは個々のケースで肺機能を改善することができます。 リハビリ用 措置、海沿いにあるクリニックをお勧めします。

自分でできること

病気の原因は今日まで完全に解明することはできませんでしたが、病気のさまざまな研究と経過の結果に基づいて、最初の兆候は、 免疫システム 起こる。 したがって、自助の分野では、体自身の防衛システムの強化が行われるべきである。 十分な動き、健康的で ビタミン-豊富な栄養と良好な睡眠衛生は、有機体の活動を促進します。 過度の運動の状況が発生しないように、運動の可能性を検討する必要があります。 生鮮食品を食べ、不健康な食事を避けることは、幸福を改善するために多くのことをすることができます。 の消費 アルコール & ニコチン 一般的には控えるべきです。 新鮮な空気の中での滞在と十分な休息もお勧めします。 苦情が発生した場合は、休憩時間をとる必要があります。 睡眠衛生は定期的にチェックし、可能であれば最適化する必要があります。 適切な室温、最適な睡眠器具、および不快な騒音の回避に注意を払う必要があります。 日常生活の中で、 ストレス 忙しい活動は最小限に抑える必要があります。 長期的な研究は、それらが人体を弱め、したがって免疫系を弱めることを示しました。 テレビを読んだり、書いたり、見たりするときは、適切な照明条件に注意を払う必要があります。 多くの患者が不平を言う 目の痛み 明るすぎる光への露出。