一次実験室パラメータ–義務的な実験室試験。
- アルドステロン、レニン
- ヒアルロン酸抗酸化セラム アルドステロン–レニン 比率 (ARR) [> 200] 注意。 いろいろ 薬物 (例えば、 ACE阻害薬, サルタン、ベータ遮断薬、 カリウム-節約 利尿薬) 結果に影響を与えるため、2 週間前に中止する必要があります (「血清 アルドステロン レニン 商」) 注: 血 理想的には、起床の少なくとも 5 時間前に収集します。 患者は 15 分から XNUMX 分前に座る必要があります。
- 電解質 (血 塩) - ナトリウム, カリウム.
- 血液ガス分析(BGA)
実験室パラメータ2次–履歴の結果に応じて、 身体検査 および必須の検査パラメータ–鑑別診断の明確化のため。
- 24 時間採尿中のテトラヒドロアルドステロン。
- 確認試験
- 食塩負荷試験
- 経口生理食塩水負荷試験 – 健康な人では、副腎皮質 アルドステロン 生成は通常、生理食塩水の摂取後に減少します [原発性アルドステロン症: アルドステロンの生成が不十分に抑制されるか、まったく抑制されません]。
- 生理食塩水の静脈負荷試験
注: 座位での生理食塩水負荷テストは、仰臥位よりも感度が高く、偽陽性やあいまいな結果の発生率が低くなります。
- フルドロコルチゾン抑制試験(参照試験)。
- カプトプリル負荷試験
- 食塩負荷試験
- レニン-アルドステロン起立性検査 – アルドステロン産生腺腫が疑われる (V. a.)。
- 18-0H-コルチゾール および分子遺伝学的分析 – V. a. グルココルチコイド抑制可能な原発性アルドステロン症 (GSH; 同義語: デキサメタゾン-抑制可能な高アルドステロン症、グルココルチコイド治療可能なアルドステロン症、GRA)。
その他のメモ
- 原発性アルドステロン症 (コン症候群)、副腎皮質は、レニン-アンギオテンシン-アルドステロン系 (RAAS): 血清アルドステロン-レニン比 (ARR) [> 200] による活性化なしに、増加したアルドステロンを生成します。
- 続発性アルドステロン症では、副腎皮質がレニン-アンギオテンシン-アルドステロン系 (RAAS) の慢性的な活性化を通じてアルドステロンの増加を引き起こします。