コレステロール 塞栓症 またはコレステロール塞栓症候群は深刻です 条件 動脈狭窄によって引き起こされ、 炎症。 これは、順番に、によって引き起こされます コレステロール 結晶は動脈に洗い流され、通常は外科的介入によって溶解します（75％）。 の予後 コレステロール 塞栓症 それはしばしば慢性につながるので、貧しいです 腎不全.
コレステロール塞栓症とは何ですか？
コレステロール 塞栓症 通常、アテローム性動脈硬化症からコレステロールが放出されるときに発生します プラーク、そして血流とともに体の他の部分に流れます。 そこに引っ掛かり、収縮します 血 船。 コレステロール塞栓症は通常、 皮膚 問題 壊疽 （組織の死）、または 腎臓 失敗。 コレステロールが血流に入る体内の場所によっては、他の臓器の問題も発生する可能性があります。 診断は通常によって行われます 生検 （組織の除去と分析）影響を受けた臓器の。 コレステロール塞栓症は、原因を直接治療し、付随する症状を治療することによって治療されます。 スタチン 薬物 治療で肯定的な結果を示しています。
目的
コレステロール塞栓症が突然起こることは比較的まれです（全症例の約25％）。 これは主に、大規模なアテローム性動脈硬化症の進行した症例を持つ人々に発生します 船、大動脈など。 他の75％では、コレステロール塞栓症は、 血 船; 例えば、 血管造影 または血管外科。 冠状動脈中 血管造影たとえば、そのような塞栓症のリスクは1.4％です。 さらに、コレステロール塞栓症は、抗凝固剤または血栓溶解剤による治療後に発症する可能性があります 薬物、どちらかが凝固を増加させる 血 または血餅を溶解します。 そのような治療はその後かもしれません つながる コレステロールの剥離が増加し、それが体の他の場所の血管の狭窄を引き起こします。
症状、苦情、および兆候
コレステロール塞栓症では、さまざまな症状が発生する可能性があります。 ただし、これらは影響を受ける臓器によって異なります。 この病気の予後は非常に悪いです。 急性または慢性 腎不全 一般的です。 別の症状は、しばしば網状の青紫色です。 皮膚。 さらに、つま先の循環障害を特徴とする、いわゆる青色趾症候群が発生する可能性があります。 とりわけ、小さな出血は爪床で発生します。 また、つま先が紫色になります。 消化器系もしばしば影響を受けます。 したがって、厳しい 腹痛 この地域の深刻な循環障害によって引き起こされることがよくあります。 厳しい 痛み を伴う 吐き気 & 嘔吐。 胃や胃のせいで便が黒い場合があります 腸の出血。 多くの場合、 膵炎、そのことができます つながる 膵臓の破壊に。 筋骨格系が関与している場合、関節と筋肉 痛み 起こる。 の場合 神経系 関与している、混乱、意識障害、時には一時的でさえある 失明 頻繁に発生します。 さらに、 ストローク または脳卒中のような症状も発生する可能性があります。 非常に多くの場合、重度の病気の感覚などの一般的な症状 発熱 やせ衰えも観察されます。 患者のXNUMX分のXNUMXは永続的に依存し続けています 透析。 多くの場合、循環不全、感染症、消化管内出血、または 膵炎.
診断
苦情の症状は他の症状と非常に似ているため、コレステロール塞栓症の診断は難しい場合があります。 例えば、 血管炎 or 腎臓 問題。 貧しい人々の原因 腎臓 コレステロール塞栓症によって引き起こされる可能性のある値には、他にも多くの原因が考えられます。 ほとんどの場合、血液検査と尿検査が行われます。 これらは表示される場合があります 炎症、そして 血球数、高レベルの 白血球 コレステロール塞栓症の症例の60％に見られます。 尿は赤血球とタンパク質のレベルの上昇を示す場合があります。 確定診断は、 生検。 組織サンプルでは、コレステロール塞栓症の原因となるコレステロール結晶を分析によって特定することができます。場合によっては、組織の検査でさえ決定的ではありませんが、他の病気（ 血管炎).
合併症
最悪の場合、コレステロール塞栓症は臓器に損傷を与える可能性があります。 通常、これを持つ患者 条件 深刻な体重減少に苦しんでいますが、それは過剰な食物摂取で止めることはできません。 吐き気 & 発熱 また発生し、ほとんどの患者はまた不平を言う 食欲不振。 コレステロール塞栓症により、生活の質は著しく低下します。 さらに、さまざまな臓器が損傷しています。 最悪の場合、腎臓も影響を受け、完全な腎不全を引き起こす可能性があります。 中央 神経系 また、コレステロール塞栓症の影響を受け、患者に感覚障害を引き起こす可能性があります。 コレステロール塞栓症の特定の治療は直接不可能です。 治療されるのは主に症状とさまざまな臓器への損傷です。 病気のさらなる拡大も制限されなければなりません。 特定の臓器がすでに損傷している場合は、 移植 必要かもしれません。 の場合 腎不全、影響を受ける人はその後に依存しています 透析。 さらに、さまざまな 薬物 症状を打ち消すために使用されます。 さらなる合併症は、それぞれの臓器への損傷に大きく依存します。 原則として、平均余命はコレステロール塞栓症によって減少します。
いつ医者に診てもらえますか？
If 腹痛、の発赤 皮膚、およびコレステロール塞栓症の他の典型的な兆候が繰り返し見られる場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。 腎不全の症状 または潜在的な合併症のため、血流の低下はすぐに明らかにする必要があります。 いずれにせよ、病気を診断して治療できる医師に相談する必要があります。 特に、リスクの高い患者– 動脈硬化 および血管手術を受けた患者または 血管造影 –すべき 話す 異常な症状が出た場合は担当医にご相談ください。 コレステロール塞栓症に特徴的な体重減少が不快感を引き起こす場合は、適切な医師に相談する必要があります。 病気は通常、生活の質に非常に悪影響を与えるため、セラピストにも相談する必要があります。 腎不全が発生した場合は、112をすぐにダイヤルする必要があります。 病気の重症度に応じて、 応急処置 措置 また、投与する必要があります。 腎不全の場合は、定期的に医師に相談する必要があります。 合併症が発生した場合は、緊急電話番号に電話するか、最寄りの病院に行くのが最善です。
治療と治療
肺のカテーテル法を含む血行力学的制御 動脈、血流の改善に役立つ場合があります。 場合 急性呼吸不全 発生、人工 換気 長期間必要になる場合があります。 減少した場合 腎機能 見つかった、 透析 必要になる場合があります。 その結果、 措置 影響を受けた人は彼らの状況のためにすぐに体重と活力を失う可能性があるので、代謝と人工栄養をサポートすることも必要です。 コレステロール塞栓症の後、血管の逆治療は避けるべきであり、同じことが当てはまります 治療 抗凝固剤または血栓溶解薬を使用します。 これらの治療法が避けられない場合は、血液から除去される粒子をろ過するために広範な予防措置を講じる必要があります。 目詰まり物質の発生源を取り除くために、より大規模な手術が必要になる場合があり、外科用ステントの留置も塞栓を防ぐ方法です。 損傷した組織は保護し、治癒する時間を与える必要があります。 回復の可能性は高いです。 死んだ組織を取り除く必要があります。 重症の場合、腰部交感神経遮断を使用して下半身の組織喪失を抑えることができます。
展望と予後
コレステロール塞栓症の予後は好ましくないと考えられています。 慢性的だから 腎不全 病気が進行するにつれて発生し、患者の死亡率は非常に高いです。 それにもかかわらず、見通しは血管の位置に大きく依存しています 閉塞 だけでなく、他の要因。 全患者の1/3以上が永続的な透析患者になり、回復の見込みはありません。 急性の場合、生命を脅かし、早死に至るリスクがあります。患者の約25％が2年以内にコレステロール塞栓症で死亡します。 医療がなければ、死亡する可能性が大幅に高くなります。 死亡率は、高齢の患者や他の診断された病気の患者で増加します。 の被害者には特に見通しが悪い 糖尿病 or ハート 失敗。 さまざまな患者が危険にさらされているため、コレステロール塞栓症の治療は、多くの場合、病気の進行を止めながら寿命を延ばすことを目的としています。 弱体化した 免疫システム、予後不良に加えて、感染のリスクが高まります。 患者は、若年から中年の成人期にあり、健康的なライフスタイルを持ち、他の病状がないときに回復する可能性が最も高くなります。 コレステロール塞栓症のタイムリーな治療により、回復が起こる可能性があります。 これらの患者はまた改善を達成することができます 健康 ドナー臓器と移植で。
防止
コレステロール塞栓症を直接予防することは困難です。 これは通常、塞栓症を促進する病気をすでに患っている人々に発生します。 現在の状況によると、 危険因子 男性の性別、 高血圧, 喫煙、冠状動脈 ハート 病気、腎臓 動脈 狭窄、脳血管障害、動脈閉塞性疾患。
ファローアップ
コレステロール塞栓症のフォローアップケアには、休息期間と身体的症状の綿密な観察が含まれます。 ある場合、患者はすぐに医師に連絡する必要があります 皮膚の変化 または腎不全の証拠。 病気の原因によっては、フォローアップケア中に引き金と戦うことが可能かもしれません。 これは、たとえば、 ダイエット、これは遺伝的素因がある場合にも役立ちます。 薬 治療 症状を緩和するのに役立ちます。 ダイエット 多くの場合、これもお勧めします。 結果として、患者のさらなる予後ははるかに前向きに見えます。 の変更に加えて ダイエット、医師は、再発の可能性を防ぐために、より多くの身体活動をアドバイスします。 ここでは、アフターケアは予防と同様の道をたどります。 病気の重症度に応じて、アフターケアの一環として追加の手順が行われる場合があります。 治療を行う医師と緊密に相談することで、患者は生活の質を改善する方法についてさらに学びます。 良い自己-モニタリング リスクを早期に特定するのに役立ちます。 したがって、一貫したフォローアップケアは、病気のリスクを抑え、生活の質を向上させるのに役立ちます。
これがあなたが自分でできることです
コレステロール塞栓症が疑われる場合は、最初に主治医に通知する必要があります。 自助 措置 から、控えるべきです 条件 薬でのみ治療することができます。 したがって、最も重要な付随する措置は、それを容易にし、異常な症状があれば医師に知らせることです。 たとえば、 皮膚の変化 腎不全の兆候が現れたり、現れたりした場合は、直ちに医師に通知する必要があります。 さらに、コレステロール塞栓症の原因を突き止める必要があります。 医学的診断は、トリガーに注目することでサポートされます。 したがって、既存の病気や遺伝的素因と同様に、食事も原因として考慮する必要があります。 診断が下されると、医師は次の物質クラスから薬を処方することができます スタチン そしてそれによって状態を緩和します。 早期診断は、ポジティブな結果のために重要です。 患者はする必要があります 話す 通常は深刻な原因を特定し、さらなる治療ステップを開始できるように、医師に迅速に連絡してください。 運動や食生活の変化などの予防策により、生存率が大幅に向上します。 かかりつけの医師または担当の内科医は、どの対策が賢明であるかを詳細に答えることができます。
