13C-尿素 呼気検査は細菌の直接検出に使用されます ヘリコバクター·ピロリ、これはグラム陰性の微好気性桿菌であり、ヒトにコロニーを形成することができます 胃。 ヘリコバクターピロリ感染は 慢性胃炎/胃 炎症(タイプB;細菌 胃炎)、これは胃十二指腸の危険因子です 潰瘍 病気(胃潰瘍および十二指腸潰瘍)および胃の悪性腫瘍(胃癌およびMALT リンパ腫)。 の有病率(病気の頻度) ヘリコバクターピロリ感染 全世界で約50%です。 ドイツでは約35%です。 次の上腹部の症状は、ヘリコバクターピロリ感染を示している可能性があります。
さらに、ヘリコバクターピロリ感染を示している可能性があります。
- 高ホモシステイン血症/ビタミンB12欠乏症 ピロリ菌に感染した高齢者の多くは、 ビタミンB12欠乏症 したがって高い ホモシステイン レベル。 根絶後(抗生物質 治療), ホモシステイン レベルは正常化します。
手順
テストは、 ヘリコバクター·ピロリ バクテリアはそれが分解することを可能にする特別な酵素、ウレアーゼを持っています 尿素 に カーボン 二酸化炭素(CO2)と アンモニア (NH3)。 患者は13Cを与えられます-尿素 経口的に。 胃の場合 粘膜 ヘリコバクターが定着し、標識尿素が急速に切断され、CO2が肺に入ります。 血 そして最終的には息の中で検出することができます。 の存在なしで ヘリコバクター·ピロリ、尿素はそのまま尿中に排泄されます。 他のXNUMXつのヘリコバクター直接検出と比較して–迅速なウレアーゼテスト、 組織学 (ゴールド 標準)と文化–必要なもの 胃鏡検査 (胃内視鏡検査) 生検 (組織サンプル)、13C-尿素呼気検査は非侵襲的方法ですが、 信頼性 他の99つのテスト方法に劣ることはありません。 この検査は、100%の感度(この方法を使用して病気が検出された、つまり陽性の結果が得られた病気の患者の割合)と特異度(実際に健康な人が行う確率)で臨床研究で高い検査性能を示しました問題の病気に苦しんでいないことも、13%のテストで健康であると検出されます。 したがって、XNUMXC-尿素呼気検査は、初期診断検査としてもフォローアップに関しても非常に適しており、子供にも使用できます。
適応症(適用分野)
- 心室患者におけるヘリコバクター感染症の診断 潰瘍 (胃潰瘍)。
- Z.n。 根絶 治療 (完了後 排除 細菌の)–治療後4週間以内。
- 胃内視鏡で確認された十二指腸における再感染の除外 潰瘍 (十二指腸潰瘍).
- の回避 胃鏡検査 (胃内視鏡検査)心室潰瘍が疑われる小児。
- の回避 胃鏡検査 胃内視鏡検査(禁忌/反対徴候)を受けることができない、または胃内視鏡検査を受けたくない個人。
- 血清学的に陽性の患者( 血 テスト)、 鑑別診断 古い、持続的な抗体価または再感染(再感染)の間。
- 計画前に胃内視鏡検査および/または血清学を考慮した非確定診断 治療.
アセスメント
デルタ値 | 評価 |
<4,0‰ | ヘリコバクター感染の証拠はありません |
4,0-5,0‰ | 境界線の発見、制御をお勧めします |
> 5,0‰ | 治療を必要とする華やかなヘリコバクター感染症の兆候。 |
商品説明
13C-尿素呼気検査はあなたにとって負担ではなく、胃潰瘍や胃がんの予防に役立ちます。 ヘリコバクターピロリ菌が検出された場合は、さまざまな併用療法で治療に成功する可能性があります 抗生物質 およびプロトンポンプ阻害剤( オメプラゾール)。 このコンテキストでは、追加 微量栄養素療法 プロバイオティクス 根絶をサポートすることができます-つまり、 排除 –ヘリコバクターピロリの。 細菌と診断された場合は、肉の消費量を監視する必要があります。EPIC研究(ヨーロッパの調査 癌 と栄養)は、 ヘリコバクターピロリ感染 そして、100gの5日平均肉消費量は胃のリスクがXNUMX倍増加しました 癌。 家禽肉はリスクに影響を与えませんでした。 呼気検査はあなたにとって重要なスクリーニング検査であり、あなたの維持に役立ちます 健康.