レーシックの合併症

リスクと合併症

後に最も頻度の高い合併症 レーシック 手術は次の形で現れます ドライアイ. この障害は、視力の低下として表れますが、乾燥感は背景に後退する傾向があります。 これは、角膜に栄養を供給する神経線維の破壊 (除神経) によるものです。 レーシック 手術。

しかし、ほとんどの場合、これは術後XNUMXか月以内に回復します。 それまでは、人工涙液を使用して目を湿らせます。 夜間は、目を潤すためにジェルや軟膏を使用することをお勧めします。

さらに、次の結果としてコントラスト視力が損なわれる可能性があります。 レーシック. これは、夕暮れ時や夜間の視力低下として現れます。 Lasik のもう XNUMX つのリスクは、切断エラーです。

角膜 (フラップ) は、マイクロケラトームで小さすぎたり薄すぎたり、完全に分離することさえできます。 しかし、その間、この合併症の発生率はわずか0.5%です。 さらに、レーシックの過程でいわゆる上皮欠損が発生する可能性があります。

これは角膜の最上層 (上皮)。 レーシックのこの合併症のリスクは、手術中の早期または過度の麻酔薬の使用、または手術中の眼の湿潤不足によって増加します。 非常に苦しんでいる患者 ドライアイ または角膜組織の変化(角膜ジストロフィー)また、レーシック後に上皮欠損を患うリスクが高くなります。

そのような欠陥が存在する場合、眼の上に包帯レンズを置き、ステロイドの投与量を増やして治療します 目薬 レーシックの後。 さらなる合併症として、レーシック手術後にフラップにシワができることがあります。 小さなシワ(マイクロシワ)は、主に重症の治療を受けている患者さんに発生します。 近視.

しかし、通常、これらの小さなしわは無症状で現れます。 対照的に、フラップの大きなしわ (大きなしわ) は、レーシックの直後に外科的に除去する必要があります。 この目的のために、フラップは再び分離され、引き伸ばされて、しわが広がり、再び付着します。

ただし、重症の場合は、しわの除去や数週間の一時的な縫合が必要になることもあります。 症例の最大 XNUMX% で、角膜の炎症性変化であるびまん性層状角膜炎が、レーシック後に発生する可能性があります。 「角膜炎」は、角膜の炎症を指し、「拡散」してこの炎症がランダムに広範囲に分布します。

角膜の異常が原因であることが多い 上皮, 細菌 または、皮弁と角膜組織の間の空間 (境界面) に残留物があります。 このレーシックの合併症は、ステロイドの点滴、ステロイドの錠剤、または洗浄で治療されます。 病原体によって引き起こされる炎症 - 微生物性角膜炎 - も、レーシック手術のリスクです。

対策として、隆起した皮弁の下の十分な灌漑と組み合わせた抗生物質療法を実施する必要があります。 フラップを完全に取り外す必要がある場合もあります。 まれに、 緑内障 眼圧の上昇であるレーシック手術後に起こることがあります。

これは、レーシック後のステロイド療法の結果として発生します。 さらに、表層角膜 上皮 角膜切開部に増殖することがあります。 レーシックのこの合併症は、治療された症例の約 XNUMX% で発生します。

ただし、悪化(進行)がない限り、この合併症は症状がないため治療の必要はありません。 レーシックの枠内で角膜切除後にあまりにも薄い角膜残留物が残っている場合、角膜拡張症が発生する可能性があります。 このような場合は、レンズを安定させるために適合させる必要があります。いわゆるフェラーラ リングを角膜組織に挿入するか、角膜移植 (角膜移植) を行う必要があります。