CAM –衝突| 股関節インピンジメント

CAM –インピンジメント

関節(アーティキュレーション)は常に関節で構成されます とソケット。 の中に 股関節 (Articulatio coxae)関連するコンポーネントは大腿骨です (大腿骨頭)と寛骨臼。 これらのXNUMXつの解剖学的構造が正確に調和していない場合、衝突(衝突)が発生する可能性があります。

In 股関節インピンジメント (femoroacatabularインピンジメント)、CAMインピンジメント(カムシャフトインピンジメント)とペンチインピンジメントが区別されます。 どちらの場合も、寛骨臼と寛骨臼の間の通常の構造的関係からの逸脱があります 。 このような解剖学的星座は、特定の動きの間に大腿骨頭が寛骨臼の屋根にぶつかる原因となる可能性があります。

これによって引き起こされるくびれは、関節の損傷を引き起こします リップ 寛骨臼(関節唇)と関節の 軟骨。 治療せずに放置すると、これは結果として生じる可能性があります 股関節 関節症 (変形性股関節症)。 CAMまたはカムシャフトの衝突では、大腿骨頭が拡大され、大腿骨頭に直接合流します。 十分な腰のない大腿骨の。

その結果、元々の通常の球形が失われ、強力な動きの間に寛骨臼に頭がぶつかります。 長期的には、これにより 軟骨 寛骨臼といわゆる関節の端から内側に摩耗します リップ 寛骨臼の前上端でも損傷する可能性があります(関節唇病変)。 強い力がかかるため、 軟骨 通常、CAMを埋め込んだ寛骨臼カップのインプラントは、はさみのインプラントよりも早く損傷します。CAMの衝突​​は、集中的なスポーツに従事する運動の若い男性に最も頻繁に影響します。

CAMインピンジメントは関節鏡治療に特に適しています。 それは外科医が緩んだカップを再び取り付けることを可能にします リップ または復元 大腿骨を元の腰の形に戻し、復元します 痛み-無料のジョイント機能。 赤は、大腿骨での典型的なCAMインピンジメントの変化を示しています .

はさみ

はさみまたは噛む鉗子の衝突により、寛骨臼は通常かなり深くなりますが、大腿骨頭の形状は正常です。 断面図は、寛骨臼が保持している一対のはさみの画像を示しています 大腿 ツールのレバーアームのような骨。 結果として、 大腿骨頸部 移動中に寛骨臼の端にぶつかり、関節の唇がずれます。

大腿骨頭からへの移行 大腿骨頸部 また、かなりのストレスと負担がかかります。 はさみの衝突は、30〜40歳の女性に頻繁に発生します。 寛骨臼領域の障害は、骨盤が形成されている間、すなわち乳児期または 幼年時代.

しかし、ほとんどの患者は、孤立したCAMまたは孤立したはさみの衝突に苦しんでいませんが、さまざまな可変の中間形態に苦しんでいます。 股関節インピンジメント によって診断されます X線 および磁気共鳴画像法(MRI)。 この画像化により、医師はCAMとピンジメントの衝突を区別することができます。