変形性関節症：診断テスト

義務的な医療機器の診断

影響を受けた関節のX線写真[関節炎の関節リモデリングのX線写真の兆候：骨棘（変形性膝関節症：最初は上顆間隆起）、関節スペースの狭小化、軟骨下硬化症および変形の増加。下記参照。 Kellgren と Lawrence スコア] 注: 放射線学的変化は、主観的な不満と相関することはめったにありません (ここでは、股関節痛み): 感度 36.7%、特異度 90.5% の予測値放射線学わずか6.0％です。

オプション医療機器の診断 –歴史の結果に応じて、身体検査, 検査診断と義務医療機器の診断 –鑑別診断の明確化のため。

Ｘ線XNUMXDマイクロCT （CT;断面イメージング手順（X線コンピューターベースの評価によるさまざまな方向からの画像)、特に骨の損傷の描写に適しています) 影響を受けた関節の – 所見は X 線画像に対応していますが、以前の描写も可能です。複雑な構造のより良い描写。
磁気共鳴画像法 (MRI; コンピュータ支援による断面画像法 (磁場による、つまり X 線を使用しない); の表現に特に適しています。軟部組織の損傷) 影響を受ける関節 – 主に軟骨 & メニスカスダメージ; 注意 (注意): 膝の軟骨欠損は、通常、術中により広範囲に及ぶ。
関節鏡検査（ジョイント内視鏡検査) – 必要に応じて、損傷した組織の小さな組織サンプル軟骨 or 滑液（滑液）は実験室で採取され検査されます。骨片が緩んでいる場合または軟骨検査中に破片が見つかった場合は、同じ手順で洗浄 (洗浄) することで取り除くことができます。
関節鏡検査（超音波の検査関節）–これはまた、関節滲出液、軟組織プロセス、および関節内の体液蓄積を明らかにします。この検査は、穿刺または注射。その後、関節滲出液または体液の蓄積を薬で治療することができます–必要に応じて穿刺。変形性関節症の選択方法には含まれません！

Kellgren and Lawrenceスコアによる変形性関節症の自然放射線学的分類

解釈

Kellgren-Lawrenceスコアによると、変形性関節症の放射線学的発現はXNUMXつのグレードに分けられます。

グレード 1: 軽度の軟骨下硬化症。関節腔の狭小化または骨棘なしグレード 2: 軽度の関節腔の狭窄および初期の骨棘形成、暗黙的な関節表面の不規則性グレード 3: 顕著な骨棘形成、顕著な関節表面の不規則性グレード 4: 完全な破壊、変形/壊死共同パートナーの。