OPSIは、英語の専門用語「脾臓摘出後の圧倒的な感染症」の略です。 名前が示すように、そのような感染症は、脾臓摘出術の結果として最初に発症します–外科的除去 脾臓。 OPSI症候群は細菌感染症ですが、脾臓摘出手術後に非常に一般的です（症例の約1〜5パーセントで発生します）。 これらの場合、OPSI症候群の感染の結果としての死亡率は40から60パーセントです。
OPSI症候群とは何ですか？
脾臓 近くの腹腔内にあります 胃 に関与している 血 循環 臓器の。 の外科的除去の理由 脾臓 事故の結果として怪我をすることがよくありますが、脾臓に影響を与える内科疾患も脾臓摘出術を示している可能性があります。 OPSI症候群は 敗血症、真菌によって引き起こされる生物の炎症反応、 細菌 またはそれらの毒素。 なぜなら 敗血症 できる つながる 臓器不全やバイタルサインの生命を脅かす感染症に、それは深刻です 条件。 OPSI症候群は、脾臓摘出術またはその機能を実行できなくなった手術不能な脾臓の結果としてのみ発生します。 主に子供のOPSI症候群の原因である最も一般的な細菌は 肺炎球菌。 感染症 肺炎球菌 OPSI症候群では、防御力が弱いため、子供や高齢者にとって特に危険です。
目的
脾臓の役割は感染を防ぐことであるため、生命にとって不可欠ではありませんが、特に防御にとっては非常に重要です。 病原体。 確かな 細菌 脾臓を攻撃し、 敗血症、またはOPSI症候群。 敗血症（ギリシャ語で、sepoは「怠惰にする」を意味します）は口語的にも知られています 血 中毒。 OPSI症候群は、脾臓摘出術の数日後に発生する可能性がありますが、外科的脾臓摘出術の数年後にも発生する可能性があります。
症状、苦情、および兆候
OPSI症候群の特徴は 血 中毒（敗血症）。 最初は 発熱 & 寒気、 を伴う 痛み 上腹部に。 すぐに治療されない場合、 ショック 開発します。 これは青白い状態で現れます 皮膚 感じる 冷たい。 影響を受けた人は意識障害を示し、 話す 一貫性のない文で。 彼は自分をはっきりと表現することができません。 さらに、人は凍結して生成します 冷たい 汗。 通常、彼または彼女は非常に不安で落ち着きがありません。 呼吸 速くなる、 血圧 ドロップ、そして ハート 人種（頻脈）。 生命を脅かす 条件 開発します。 治療を行わないと、患者は完全に無反応になり、最終的には無意識になる可能性があります。 生体内のプロセスの結果として、血液凝固が妨げられ、内出血が発生します。 血以来 循環 正しく機能しなくなり、臓器に血液が供給されず、 酸素 まったくまたは不十分にのみ。 彼らは動作を停止し、完全に 循環 崩壊します。 その結果、多臓器不全になります。 この段階では、患者は組織内の体液の蓄積のために膨満しているように見えることがよくあります。 点状出血小さなピンポイントの出血である、が表示されます 皮膚。 この状態に達すると、治療はごくまれなケースでのみ可能になります。 体への不可逆的な損傷のために、患者は 昏睡 そして死ぬ。
診断とコース
OPSI症候群の症状には、最も一般的に含まれるものがあります 発熱 & 痛み 上腹部と 胃 範囲。 一般的に、通常発生する症状は インフルエンザ手足の痛みなども、OPSI症候群の兆候である可能性があります。 臓器が攻撃されると、腎臓で多臓器不全が発生する可能性があります。 肝臓 とりわけ、肺は機能を停止します。 寒気 敗血症の一部として発生することもあります。 場合によっては、 つながる 〜へ 昏睡。 最悪の場合、OPSI症候群の病気は致命的となる可能性があります。
合併症
通常、OPSI症候群はすでに合併症です。 最悪の場合、この症候群は つながる それが適切に扱われなければ、影響を受けた人の死に。 このために、 炎症 脾臓を摘出した後の感染は絶対に避けなければなりません。 影響を受けた人は通常、感染症の通常の症状に苦しんでいます。 発熱 そしてさらに循環器 ショック OPSI症候群の治療が行われない場合。 同様に、厳しい 腹痛 さらに多臓器不全が発生する可能性があります。 ただし、このケースは、OPSI症候群が治療されていない場合にのみ発生します。 さらに、影響を受けた個人は 昏睡 または意識を失い、最終的に死にます。 ほとんどの場合、OPSI症候群は 抗生物質。 治療が十分に早く開始されれば、特別な合併症は発生しません。 病気の経過が陽性であれば、患者の平均余命も影響を受けません。 場合によっては、影響を受ける人はに依存している可能性があります 酸素 治療。 臓器がすでに損傷している場合は、影響を受けた人を生かしておくために移植が必要になります。
いつ医者に診てもらえますか？
OPSI症候群は深刻です 条件 それは深刻な合併症を引き起こすため、医師による治療が必要です。 場合 皮膚 かゆみ、出血、発熱、およびOPSI症候群の他の典型的な症状が発生した場合は、医師に相談する必要があります。 下痢 & 頭痛 明確化が必要な典型的な兆候でもあります。 影響を受けた個人は、適切な医師に通知する必要があります。 この症候群は主に脾臓の外科的切除後に発生します。そのため、医師は迅速に診断を下すことができます。 遅くとも、健康状態が大幅に低下し、苦情が治まらない場合は、それを持って医師の診察を受ける必要があります。 苦しんでいる人はすべきです 話す 彼らのかかりつけの医師または内科医に。 理想的には、病気は専門家によって治療されます 感染症。 閉じる モニタリング 治療中も医師による必要があります。 副作用の場合、 相互作用 または他の異常な苦情が投薬の結果として発生した場合、医師に通知する必要があります。 疑わしい場合は、病院での入院治療が必要です。
治療と治療
OPSI症候群では臓器が攻撃されるため、患者さんは集中的な医療を受ける必要があります。 セプティック ショック また、集中的な治療が必要です。 毎分がカウントされます 治療、したがって、治療はすぐに開始する必要があります。 治療アプローチでは、 抗生物質。 OPSI症候群が疑われる場合は、 抗生物質 これは迅速であり、幅広い範囲と戦うため、通常は何よりもまず投与されます 細菌。 異なるに対する耐性を決定する薬剤感受性後 病原体、より具体的な抗生物質に切り替えることが可能です。 病気の経過によっては、患者は人工呼吸器と血液を必要とする場合があります 酸素 飽和度は、必要に応じて監視および調整されます。 敗血症によって攻撃される臓器に応じて、臓器移植 措置 開始する必要があります。 に加えて 換気 治療、これには腎代替療法が含まれる場合があります 体外膜酸素化、患者の呼吸機能のすべてが機械によって引き継がれる、OPSI症候群の人々の治療を行います。
展望と予後
OPSI症候群は脾臓切除後症候群としても知られています。 それは、外科的脾臓摘出術の結果として、罹患した個人のXNUMX〜XNUMXパーセントで発症します。 OPSI症候群は重度の細菌感染症です。 その結果、術後の死亡率は比較的高くなります。 OPSI症候群に冒されたすべての人々の最大XNUMX分のXNUMXまたは半分以上がそれで死亡します。 予後は特に良好ではありません。 この致命的な発達の理由は、脾臓の働きの欠如です。 脾臓は、細菌感染に対して作用する可能性のあるスカベンジャー細胞を生成します。 脾臓が除去されたため、この作業を行うことはできなくなりました。 ザ・ 免疫システム マクロファージが不足しています。 したがって、感染は敗血症を引き起こす可能性があります。 これは多くの場合、 肺炎球菌 子供の中で。 加えて、 インフルエンザ菌 B型ウイルスまたは髄膜炎菌は術後OPSI症候群を引き起こす可能性があります。 まれに、これはエールリヒア種またはバベシアによって引き起こされます。 OPSI症候群が脾臓摘出術後の数日から数年後に発症する理由は謎です。 前述の予防接種のみ 病原体 ある程度の保護を提供します。 しかし、脾臓摘出術は偶発的または腫瘍に関連していることが多いため、影響を受けた人は通常、予防接種を受ける時間がありません。
防止
OPSI症候群の予防として、脾臓の外科的切除の前に、患者は最も一般的な病原体に対してワクチン接種を受ける必要があります。 脾臓摘出術では、いわゆるスタンバイ抗生物質または抗生物質による長期治療も検討されます。 予防接種には、肺炎球菌の使用 ワクチン がおすすめ。 さらに、患者はヘモフィルスの予防接種を受ける必要があります 影響を与える タイプBおよび 髄膜炎菌。 OPSI症候群の発症を防ぐために、ワクチン接種は手術の少なくともXNUMX日前に行う必要があります。
フォローアップケア
ほとんどの場合、OPSI症候群の影響を受けた人はほとんど、さらには限られています 措置 彼らが利用できるアフターケアの。 ただし、影響を受けた個人は、さらなる合併症や他の病状の発生を防ぐために、非常に早い段階で診断を求める必要があります。 原則として、自己治癒は起こり得ないので、患者は継続的に健康診断と治療に依存しています。 したがって、この感染の最初の兆候が見られたら、医師に連絡する必要があります。 ほとんどの患者は、症状を緩和するために外科的介入に依存しています。 この点で、影響を受けた人は、手術後、休息して体の世話をする必要があります。 努力やストレスの多い身体活動は、そうしないように控えるべきです。 ストレス 不必要に体。 抗生物質の服用も必要です。 影響を受ける人は、これらを定期的かつ正しい投与量で服用する必要があります。 の摂取量 アルコール 避けるべきです。 手術後、OPSI症候群による他の臓器の損傷を検出するために定期的なチェックと検査が非常に役立ちます。 この点で、影響を受けた人の平均余命は、多くの場合、症候群のために大幅に減少します。
これがあなたが自分でできることです
OPSI症候群の症状が発生した場合、最初に行うことは911に電話することです。ショックが発生した場合、ファーストレスポンダーは提供する必要があります 応急処置 患者を安全な体の位置に置き、蘇生を行うことによって患者に 措置 必要ならば。 入院後、少なくともXNUMX〜XNUMX週間は症状が治るはずです。 患者は控えめな食べ物を摂取し、適度な運動をすることがあります。 一方、激しい肉体労働は避けるべきです。 ザ・ ダイエット 主にマメ科植物、さまざまな種類の ナッツ と赤身の肉、高 鉄 コンテンツは強化します 免疫システム そして一般的な幸福にプラスの効果があります。 数日経っても症状が改善しない場合は、かかりつけの医師の診察を受けることをお勧めします。 次のような代替の救済策 アストランティア またはバーネットは 免疫システム そして、例えば、お茶の形で、または注入として使用することができます。 患者は、過剰摂取を避けるために、事前に代替医療従事者に相談する必要があります。 OPSI症候群の典型的な発熱症状を防ぐのに役立つエッセンシャルオイルを使用する場合も、専門家のアドバイスが必要です。
