アテトーゼ:原因、症状、治療

アテトーゼは、運動障害に付けられた名前です。 それは運動亢進症のXNUMXつです。

アテトーゼとは何ですか?

医療専門家は、アテトーゼが運動障害の一形態であると理解しています。 それは錐体外路運動亢進症のグループに属しています。 この場合、影響を受けた個人は、ねじのような手足のゆっくりとした制御されていない動きに苦しんでいます。 手は特に影響を受けます。 ほとんどの患者は舞踏病も発症します。 これは、不随意の急速な筋肉を伴う動きの落ち着きのなさです 収縮。 医学では、このプロセスは舞踏病アテトーゼと呼ばれています。 アテトーゼは子供に最も頻繁に見られます。 運動障害の典型的な特徴は、交互に起こる奇妙な位置異常です。 さらに、不自然な過度の拡張 関節 発生します。 アテトーゼは、ヘミアテトーゼと呼ばれる体の片側だけ、または体の両方の半分で発生する可能性があります(アテトーゼは二重)。 アテトーゼは、一部の専門家によって、単に遠位ジストニアまたは遅い舞踏病であると見なされています。 ほとんどの場合、運動障害は他の神経学的症状を伴います。

目的

舞踏病を含むアテトーゼは、 大脳基底核 淡蒼球と線条体。 大脳基底核 の灰白質からの核です 。 それらは大脳皮質の下にあります。 それらの主な機能は、運動機能を調節することです。 線条体(線条体)は、尾状核と外側のレンズ核(被殻)で構成されています。 アテトーゼを引き起こす損傷は早期に発生します 幼年時代。 一般的な原因は ビリルビン 脳症(核黄疸)。 この場合、中央部にかなりのダメージが発生します 神経系 平均以上の増加による赤ちゃんの ビリルビン、赤の分解物質です 顔料。 別の早い 幼年時代 引き金はリトル病です。 この深刻な損傷 出産前または出産中に発生します。 考えられる原因には、 妊娠、脳が関与する感染症、脳領域の血管閉塞、または 酸素。 ただし、アテトーゼは成人でも発生する可能性があります。 ほとんどの場合、これはヘミアテトーシスです。 それはレンチキュラー梗塞、特別な形の ストローク。 これは自発的な減少が原因で発生します 淡蒼球と被殻に流れます。

症状、苦情、および兆候

アテトーゼの主な特徴は、 強壮剤 コー​​ディネーション。 これは運動亢進運動につながります。 患者は、手、腕、脚、および体幹の制御されていない、ゆっくりとしたねじ込み動作を実行します。 体の動きは思わず起こります。 加えて、 筋肉の痙攣 発生します。 注意と精神的覚醒は、動きの落ち着きのなさをさらに強めます。 対照的に、落ち着きのない動きは通常、睡眠中にはありません。 多くの場合、動きはねじの形をしており、ランダムに発生します。 手、 と顔が強く影響を受けます。 典型的な症状は、指の広がり、顔をゆがめ、歪みです。 奇妙に見える手の過度の伸展と同様に。 その他の目立つ特徴は、の窮屈な姿勢が含まれています 、とのねじれ運動 、唾液分泌の増加。 患者はつまずきとオーバーシュートの方法で歩きます。 まれではありませんが、アテトーゼと 痙縮。 一部では 関節、過可動性による脱臼(脱臼)のリスクがあります。

診断とコース

運動異常または奇妙な手の位置異常のために子供にアテトーゼが疑われる場合は、医師に相談する必要があります。 同じことが、自分自身で異常な運動障害に気づいた大人にも当てはまります。 診断の最初のステップは、患者の 病歴。 これには、子供の両親に症状と以前の病気の可能性について尋ねることが含まれます。 その後、医師は 身体検査。 彼はまた、画像診断法を使用して、運動障害の原因となる可能性のある脳への損傷の可能性を探します。 アテトーゼの原因によっては、さらなる検査が考えられます。アテトーゼは、多くの場合、次のコースの子供たちにコミュニケーションの誤解をもたらします。 言語障害 不本意なジェスチャーや顔の表情だけでなく。 その結果、子供の情緒障害が考えられます。 さらに、感覚運動の発達が遅れ、影響を受けた個人が遅く歩くか、補助器具だけを持って歩くようになります。

合併症

アテトーゼは患者の日常生活に非常に悪影響を及ぼし、患者の生活を比較的厳しく制限する可能性があります。 ここでは、非常に急速で制御されていない動きが発生し、患者はそれを自分で制御することはできません。 これはできます つながる 特にアテトーゼのためにいじめられたりからかわれたりする子供たちの深刻な問題に。 この場合、 うつ病 およびその他の心理的制限が発生します。 アテトーゼのため、被災者の日常生活が制限され、多くの活動ができなくなります。 多くの場合、動きに加えて、制御されていない唾液分泌と奇妙な動きがありますまたは 過伸展 手足の。 アテトーゼは、患者が思わず脱臼する原因となる可能性があります 関節 または手足。 アテトーゼでは直接治療は不可能であるため、この場合、それ以上の合併症はありません。 ただし、奇妙な動きを制限し、制御して落ち着かせることができます。 呼吸 影響を受けた人の。 特定の治療法を通じて、社会問題も治療できるため、高齢者の不快感や問題はありません。 ただし、アテトーゼは平均余命に悪影響を及ぼしません。 しかし、特にアテトーゼの子供たちは、社会的に排除されないように特別な治療が必要です。

いつ医者に診てもらえますか?

アテトーゼの場合は、医師に相談する必要があります。 この病気には自己治癒はなく、この場合、影響を受けた人はいずれにせよ治療に依存しています。 治療なしで、 過伸展 または関節の脱臼も発生する可能性があります。 通常、不随意運動と 痙攣 筋肉や関節の数はアテトーゼの訴えを表しており、調査する必要があります。 痙攣 & 痛み 影響を受ける地域でも発生する可能性があります。 アテトーゼの影響を受けた人が注意力の障害に苦しむことも珍しくありません 濃度 そして、例えば、レッスンに従うことができません。 同様に、次の場合には医師に相談する必要があります 過伸展 手や足の。 唾液分泌の増加もアテトーゼの症状であり、医療専門家による検査が必要です。 影響を受けた人々がさまざまな痙攣に苦しむことも珍しくなく、したがって彼らの生活に重大な制限があります。 第一に、一般開業医に診断を依頼することができます。 その後、個々の苦情のさらなる処理は、適切な専門家によって実行されます。

治療と治療

アテトーゼの治療に利用できる選択肢は限られています。 の主な目標 治療 不随意運動を自発的に制御することにより、姿勢制御を変えることです。 同時に、患者の改善が重要です 呼吸 コミュニケーションをサポートします。 移動を促進することも重要です。 エイズ また、食物摂取を容易にするために使用することができます。 さらに、感覚運動および感情的社会的後遺症を予防する必要があります。 理学療法の練習は、運動障害と戦うための最良の方法と考えられています。 これには主に、いわゆるボバス法が含まれます。 ザ・ ボバスのコンセプト 1943年にドイツの理学療法士BertaBobath(1907-1991)と彼女の夫である神経内科医によって、特に神経障害に苦しむ子供と大人のために開発されました。 この方法には、自然な姿勢と動きを教えるように設計された特別なエクササイズが含まれます。 一部の患者はまた薬を受け取ります 治療。 などの準備 クロナゼパム, ハロペリドール & チアプリド 投与されます。 このようにして、アテトーゼにプラスの影響を与える必要があります。

展望と予後

アテトーゼの予後はあまり楽観的ではありません。 症状からの回復は病気では起こりません。 現在の科学的知識によれば、脳の損傷を治すことはできません。 ただし、一部の領域では症状の緩和が可能であり、成功裏に実践されています。 改善の程度は個人によって異なり、病気の重症度によって異なります。治療計画には通常、次のものが含まれます。 理学療法, 栄養カウンセリング & 心理療法。 筋肉組織を強化し、運動シーケンスをトレーニングすることは、日常生活の中で改善された幸福感を体験するのに役立ちます。 生活の質の向上は、健康で最適なバランスの取れた患者でも観察できます。 ダイエット。 それは体のニーズに合わせて調整されているので、筋肉組織のニーズだけでなく、 免疫システム。 感情的および精神的な問題は、セラピストによって対処されます。 アテトーゼの寿命が短くなるため、社会的排除が差し迫っており、 うつ病 多くの場合、治療サポートは日常生活の状況に対処し、処理するのに役立ちます。 さらに、国内情勢の再構築は幸福を強化するのに役立ちます。 対象を絞った演習と エイズ それを促進する 学習 自然な姿勢と動きのシーケンスは、患者が日常生活に対処するのに役立ちます。 さらに、薬物治療はいくつかの症状を和らげます。

防止

措置 アテトーゼを予防するのに役立つものは知られていない。 これにより、開始することがますます重要になります 治療 運動障害の最初の兆候が現れるとすぐに。

ファローアップ

アテトーゼには長期の治療が必要であり、通常は数年間のアフターケアが続きます。 脳幹への損傷は永続的であるため、多くの場合、原因となる治療は不可能です。 フォローアップケアは定期的な進捗チェックに焦点を当てており、担当の神経内科医または整形外科医がさまざまなことを行います 超音波 検査と脳スキャン。 これにより、 健康 ステータスを正確に決定し、治療を最適化する必要があります。 フォローアップケアには包括的なものも含まれます 理学療法。 この治療は、アテトーゼが進行し続けるかどうか、および病気が進行するにつれて脳のどの領域が影響を受けるかに応じて、何年も継続する必要があることがよくあります。 フォローアップケアには、患者の診察も含まれます。 病気の重症度に応じて、これらはXNUMX〜XNUMX週間ごとまたはXNUMXか月ごとに発生する可能性があります。 病気の経過がひどい場合、医師は患者の話し合いを利用して、症状が徐々に悪化する原因を見つけます。 アテトーゼは非常に異なる影響を与える可能性があるため、フォローアップは常に患者の個人に依存します 健康 状態。 基本的に、脳スキャン、患者の面接、骨と関節の検査、および理学療法 措置 実行されます。 さらに、アテトーゼの最適な治癒を確実にするために、必要に応じて投薬を見直し、調整する必要があります。

自分でできること

アテトーゼを治すことはできないので、影響を受けた人々は 条件。 これが早期に発生するほど、より適切に対処できます。 ここでは、患者が自分の経験や日常のヒントを交換する自助グループが役立つことが証明されています。 さらに、特別な理学療法の練習は救済を提供します。 これらは靭帯、筋肉および関節をしなやかに保ちます。 彼らはまた姿勢を改善し、 呼吸。 サポートされている動作パターンの一部は、自宅でも実行できます。 姿勢や動きのパターンを自然に再学習する特殊な動きのエクササイズに焦点を当てた、いわゆるボバス法が特に適しています。 バランスの取れた、可能であればリラックスしたライフスタイル– ダイエット と日常–も示されています。 動きが難しいので、それに応じて生活状況を調整する必要があります(キーワード階段)。 どれか エイズ で申請することもできます 健康 保険会社。 いずれにせよ、そこで尋ねる価値があります。 他の影響を受けた人との接触だけでなく、通常の環境から人々を励ますことも、新たなうつ病を防ぐのに役立ちます。 大きな間違いは、人生からの撤退と自己選択の孤立です。 これは、影響を受けた人々が自分の病気だけに集中し、人生にほとんど喜びを持たないようにするだけです。