アカラシア:症状、原因、治療

アカラシア (同義語:食道運動障害; 食道アカラシア; 心臓痙攣; 噴門アカラシア; ICD-10-GM K22.0: アカラシア 噴門の)は、食道運動障害のグループに属する障害です。 一方では、 緩和 下部食道括約筋(UES;食道括約筋/胃入口)の障害。これは、嚥下プロセス中に下部食道筋が弛緩しないことを意味しますが、一方で、中部および下部食道筋の運動性(可動性)が損なわれます。 。 その結果、食道(フードパイプ)を介したフードパルプの輸送が妨げられます。

次の形態のアカラシアが区別されます。

  • プライマリー アカラシア (特発性の形態/特定可能な原因なし)–神経変性疾患。
  • 二次性アカラシア(「偽アカラシア」)–この形態は別の病気に基づいています。

アカラシアは次の段階を経て進行します。

  • ステージI(過運動性(過可動性)形態)–下部食道括約筋(UES)の静止圧が上昇します。 食道の筋肉は、蠕動を増加させることによって圧力の増加を補おうとします
  • ステージII(低運動型)–食道の拡張(拡張)。 食道の筋肉がより鈍くなります。
  • ステージIII(運動性(不動)形態)–食道の筋肉組織は弛緩しています。 食道は著しく拡張している

性比:男性と女性は等しく影響を受けます。

頻度のピーク:この病気は主に中年、つまり生後3年から5年の間に発生します。青年期にも病気があります。 幼年時代 と新生児が可能です。

原発性アカラシアの発生率(新規症例の頻度)は、年間1万人の住民あたり約3〜100,000症例です(ドイツ)。

経過と予後:アカラシアが長く続くほど、嚥下障害(嚥下困難)がより顕著になります。 それは病気の主な症状です。 この病気は進行性です。つまり、下部食道括約筋の閉鎖が増加します。 食料の輸送は限られています。 影響を受けた人は、症状のために摂取する食物が少なくなります。 その結果、体重が減少します。 食道に食べ物が残っていると、気管支感染症が発生する可能性があります。 最終的に、保持 食道炎 (運動不足による食道炎)が発生する可能性があり、これは食道の危険因子です 。 このため、被災者は定期的な予防検診に参加する必要があります。病気は治りませんので、 治療 症状に基づいています。 焦点は、適切な食物摂取を達成することにあります。