胆石イレウスは、胆石が胆石から外れる、胆石症のまれな合併症を指します。 胆汁 ダクトは 腸閉塞。 胆石は、すべての腸閉塞の約XNUMXパーセントの根底にあります。 胆石イレウスは、最も一般的には高齢の患者に発生します。
胆石イレウスとは何ですか？
技術的には 腸閉塞 イレウスと呼ばれます。 これは、小腸と大腸の通常の腸通過の完全な中断を表しています。 不完全な閉塞は、subileusと呼ばれます。 イレウスという用語はギリシャ語に由来し、包含または結合としてドイツ語に翻訳されます。 腸管が閉鎖されているか、腸管が閉塞していると、摂取した食物や水分を輸送できなくなります。 腸の中身がたまります。 場合 腸閉塞 胆石が原因で、胆石イレウスです。
目的
胆石症はしばしば引き金を引く 炎症 それは胆嚢だけに限定されません。 むしろ、それらは腸にも広がり、その繊細な 粘膜 その過程で破壊されます。 次に、胆嚢は腹腔内に破裂するか、腹腔に穴を開けます。 コロン。 これにより、 f、これは胆嚢結腸または胆嚢十二指腸と呼ばれます。 に 慢性疾患 進行、 条件 エアロビリスと呼ばれるものがしばしば形成され、空気が閉じ込められます 胆汁 ダクト。 慢性 下痢 との不足 ビタミンK 病気の経過中に発生します。 胆石イレウスは、結果として生じる胆石を介してより大きな胆石が腸に移動すると形成されます f。 腸閉塞はその後、 f エリアまたは小腸と大腸の間。
症状、苦情、および兆候
腸閉塞、または腸閉塞は、根本的な原因に応じてさまざまな症状を引き起こします 条件。 一般に、機械的腸閉塞と機能的腸閉塞は区別されます。 機械的イレウスはしばしば重度を引き起こします 腹痛, 嘔吐、腸内のガスの蓄積、および便の保持。 機械的閉塞が発生した場合、腸が狭くなった通路を通って内容物を押し出そうとするため、症状は非常に活発な腸を示します。 腸のこの過度の活動は、専門用語では過蠕動症と呼ばれます。 主治医は聴診器を使用して 聞く 腹部。 聴診器は、はっきりとした水しぶきと口笛の音を出します。 胆石イレウスがすでにこれまでに進行している場合、影響を受けた人はコリッキーに苦しんでいます 痛み。 硬くて硬い腸は腹部から触診できます。
診断とコース
腸閉塞の症状は重症度が大きく異なり、狭くなった通路の場所によって異なります。 ただし、小腸と大腸のどちらが影響を受けているかはすぐに区別できます。 医師は、ガスの蓄積、不足などの頻繁に発生する症状による機械的閉塞を認識します 排便, 鼓腸 & 嘔吐。 のより深い障害物 小腸 最初は引き起こさない 嘔吐。 これは進行した段階でのみ発生し、悪臭を伴う印象的な茶色の着色を示します。 どちらの場合も、患者は重度に苦しんでいます 腹痛、通常は腹部にあります。 いわゆる機能性麻痺性イレウスは、次のような症状を示します 痛み, 吐き出す、嘔吐および 吐き気。 医師が腹部の音を聞いている場合、機械的な閉塞とは対照的に、腸の音は聞こえません。 機能性麻痺性腸閉塞が発症すると、 腹部 最初は硬化していません。 ガスの蓄積が増加します。 場合 炎症 腹膜 この病気で発生すると、典型的な症状も変化します。 いわゆるドラムベリーが現れ、引き締まって固まります。
合併症
ほとんどの場合、胆石イレウスは非常に不快な不快感や症状を伴います。 この場合、ほとんどの患者は重度の嘔吐と重度の嘔吐に苦しんでいます 痛み セクションに 胃 と腸。 腸内にもガスの蓄積があり、これは 鼓腸。 影響を受けた人の生活の質は、胆石イレウスによってかなり低下します。 それはまた、いわゆる腸閉塞を引き起こし、それは医師によって緊急に治療されなければなりません。影響を受けた人は頻繁に嘔吐に苦しむことはなく、 眩暈。 彼らはまた経験するかもしれません 吐き出す。 持続的な痛みと不快感のために、心理的な苦情や うつ病 発生することが。 影響を受けた人々は、頻繁に生活から離れることはなく、もはや日常生活に積極的に参加していません。 胆石イレウスの治療は通常、投薬と外科的介入の助けを借りて行われます。合併症は発生しません。 ほとんどの場合、症状は治療後すぐに消え、発生し続けません。 ただし、腸閉塞の原因は通常、その後も治療されます。
いつ医者に行くべきですか？
影響を受けた人が苦しんでいる場合 腹痛 & 吐き気、苦情が数日間続くか、繰り返し発生したらすぐに医師に相談する必要があります。 痛みがさらに腹部に広がる場合は、かかりつけの医師に相談する必要があります。 場合 鼓腸、不快 吐き出す または、体の膨満感が繰り返し発生する場合は、さらなる検査のために医師が必要です。 苦情の強度が増したり、追加の症状が発生した場合は、医師に相談する必要があります。 ある場合 発熱、病気や全身倦怠感、不規則性の解明のために医師に相談する必要があります。 持続的 便秘 適切な水分摂取または排便に関する望ましくない問題にもかかわらず、調査および治療する必要があります。 上腹部のけいれんのような不快感、全身の脱力感、パフォーマンスの低下の場合は、原因を特定するために医師の診察を受ける必要があります。 影響を受けた人がいつものように日常業務を遂行できなくなった場合、彼または彼女は医師の助けと支援を求めるべきです。 慢性 下痢、持続的な内面の落ち着きのなさや呼吸器系の変化は、治療を受ける必要があります。 影響を受けた人が指で胃腸管の領域の硬化を感じることができる場合、この観察は医師と話し合う必要があります。 自己調整されていない気密性は異常と見なされ、調査する必要があります。
治療と治療
治療 胆石イレウスの場合、多くの場合、 胃管。 最初は、閉塞の原因は関係ありません。 のチューブを通して 胃管、治療を行う医師は、 胃 内容物、したがって腸を和らげるのに役立ちます。 煎茶 胆石イレウスの存在下での標準的な手段でもあります。 目的は、すべてを確実にすることです 電解質 そして腸を通して失われた液体は取り替えられます。 A 膀胱カテーテル 医師が吸収および喪失した水分を追跡できるように配置されます。 痛み、嘔吐、腸閉塞などの腸閉塞に伴う不快感を和らげるために、患者に鎮痛薬を投与することも一般的です。 吐き気。 腸の筋肉が腸閉塞によって麻痺している場合、これらの非侵襲的介入は最初は十分かもしれません。 ただし、いわゆる絞扼性閉塞がある場合は、 血 血管絞扼による腸への供給、さらなる投薬を検討する必要があります。 これにより、蠕動を再び刺激することにより、停止した腸の運動機能を再開します。 ただし、この場合、侵襲的手術が必要になることは珍しくありません。
展望と予後
胆石イレウスは一般的に予後が良好です。 他の病気が存在せず、影響を受けた人が健康である場合 免疫システム、数週間以内に完全な回復が可能です。 診断と 治療 これには原因となる障害の治療が必要ですが、 胃管 現在の症状からの解放を提供します。 腸の機能的活動が回復し、さらに監視されます 治療。 さらなる合併症を回避するために、治療期間全体を通して生物に十分な水分を供給する必要があります。 患者がまたの不規則性を持っていることがわかった場合 血 腸内での供給、さらなる薬のステップが示されています。 多くの場合、胆石イレウスは高齢者に発生します。 彼らはしばしば他の病気とそれらの内因性を持っています 免疫システム 多くの場合、自然に弱まります。 その結果、治癒過程が大幅に遅れる可能性があります。治療後 創部のケア 遅れてできる つながる 合併症に。 患者の生活の質が低下します。 それにもかかわらず、通常の場合、胆石イレウスは患者の寿命を縮めるとは予想されていません。 心理的障害が発生する可能性があり、症状が再発する可能性があります。 原則として、 健康 症状から完全に解放される見込みを検討する際には、考慮に入れる必要があります。
防止
胆石イレウスは基本的に部分的にしか予防できません。 基本的に、胆石の形成を防ぐために注意を払う必要があります。 腸閉塞の予防における重要な側面は、定期的な排便です。 だが ダイエット また、重要な役割を果たします。 いずれにせよ、特に個人的な経験から消化が難しい食品は、これが原因となる可能性があるため、避ける必要があります 胆石 申込用紙へ。 腸閉塞は腹部手術後にも頻繁に発生します。 これらは、術後イレウスと呼ばれます。 このため、痛み、嘔吐、ガスの蓄積、不足などの典型的な症状に特に注意を払うことが重要です。 排便 そのような操作の後。 これらが発生した場合は、すぐに医師に相談する必要があります。
自分でできること
胆石イレウスは生命を脅かすものです 条件 それは即時の外科的治療を必要とします。 胆石イレウスがすぐに手術されない場合、患者は胆石イレウスで死亡します。 ただし、胆石イレウスの発生は非常にまれです。 また、患者自身が診断することもできません。 診断は画像診断によってのみ可能です。 胆石イレウスは決して未治療の結果ではありません 胆石、しかし二次疾患の非常にまれな形態のみ。 教育を受け、知識のある患者が自分自身に胆石イレウスの可能性があると疑う場合は、医師または病院に直ちに相談する必要があります。 しかし、手術が成功し、患者が日常生活に復帰した後（通常は適切なリハビリテーション措置を完了した後）、患者が自分の治癒と回復を積極的にサポートおよび促進できる方法があります。 ここでは、日常生活のバランスの取れた組織に依存しています。活動と十分な休息期間のバランスをとる必要があります。 新鮮な空気の中を歩くなどの軽い身体活動は、 心臓血管系、一般的な幸福と フィットネス。 このようにして、体を強化し、手術から回復することができます。 に固執する ダイエット 医師によって処方され、棄権 アルコール も重要です。
