症状
食道 アカラシア 嚥下障害および胸骨後部として現れる下部食道のまれで慢性的な進行性運動障害です 痛み。 患者は食事中および食事後に不快感を覚えます。 考えられる付随する症状は次のとおりです 口臭、けいれん、そして 燃えます。 摂取した食物は食道に残り、食道に適切に輸送することができません。 胃。 これは、体重減少、未消化食品の逆流、誤嚥などの重篤な合併症を引き起こす可能性があります 肺炎 慢性と 咳、そしてめったに食道 癌。 時間の経過とともに、食道は食事全体を収容するのに十分に拡張します。
目的
食道 アカラシア 食道下部括約筋と食道平滑筋の障害です。 括約筋は嚥下中に十分に弛緩することができず、筋肉組織は必要な蠕動を開始することができません。 この食道乗客障害は、腸筋神経叢の細胞変性によって引き起こされます。
診断
診断は、治療の下でさまざまな方法で行われます。 食道内圧測定は、 ゴールド 標準。 痛み の後ろ 胸骨 診断時に除外しなければならない他の多くの状態によって引き起こされる可能性があります。 これらには、例えば、 狭心症、心筋梗塞、炎症 心膜、の炎症 心内膜、胃拡張、GERD、くるみ割り人形食道、および 食道炎. びまん性食道痙攣 に付随して発生する可能性があります アカラシア.
治療
治療は通常、拡張と外科的処置によって行われます。 筋弛緩を伴う経口医学療法 薬物 硝酸塩など、 カルシウム チャネルブロッカー、または ホスホジエステラーゼ-5阻害剤 マイナーな役割を果たします。 ボツリヌス毒素 注射下部括約筋を弛緩させる、は、より長期間効果的です。