骨髄脂肪腫:原因、症状、治療

骨髄脂肪腫は、非常にまれにしか発生しない良性腫瘍または腫瘍様病変です。 骨髄脂肪腫は、成熟した脂肪組織とさまざまな量の造血組織で構成されています。 ほとんどの場合、それらはの領域で発生します 副腎。 この病気の名前は、フランスの病理学者チャールズ・オーバーリングによって造られました。

骨髄脂肪腫とは何ですか?

骨髄脂肪腫は、良性腫瘍が発生するまれな疾患です。 これらは通常、腎臓の領域に局在しています。 骨髄脂肪腫は女性と男性で同じ頻度で発生し、ピーク年齢は50歳から70歳の範囲です。 剖検研究では、骨髄脂肪腫は全症例の0.08〜0.4パーセントに見られます。 骨髄脂肪腫は黄色がかった色から茶色がかった色の腫瘍で、サイズは数ミリメートルから30センチメートルの範囲です。 ただし、腫瘍はカプセル化されていません。 通常、それらはの領域で単独で一方的に発生します 副腎。 まれに、二国間で発生することもあり、場合によっては外部で発生することもあります。 副腎。 それらは、たとえば、 肝臓、後腹膜、筋膜または縦隔。 顕微鏡分析は、骨髄脂肪腫が主に成熟脂肪組織と骨髄細胞で構成されていることを示しています。 場合によっては、骨髄脂肪腫は骨の化生または出血を伴うこともあります。

目的

骨髄脂肪腫の発症の原因は十分に調査されていないため、ほとんど不明です。 ただし、骨髄脂肪腫の潜在的な原因についてはさまざまな理論が存在します。 例えば、いわゆる細網内皮細胞の形質転換(医学用語化生)が 毛細血管が原因である可能性があります。 このような変換は、次のような特定の刺激の結果として発生する可能性があります。 ストレス、感染、または 壊死。 骨髄脂肪腫は髄外造血が起こる部位であると考えられることもあります。 これは、外で発生する造血の形態を指します 骨髄。 より最近の研究は、両方が 骨髄骨髄脂肪腫のような成分と脂肪成分は同じ方法で構築されます。 これは、骨髄脂肪腫が実際には体組織の真の新しい形成である可能性があるという結論につながります(医学用語新生物)。 さらに、文献では、骨髄脂肪腫と先天性副腎肥大(医学用語副腎過形成)との関連の可能性について論じています。

症状、苦情、および兆候

基本的に、既存の骨髄脂肪腫ではさまざまな症状が発生する可能性があります。 ただし、ほとんどの場合、腫瘍は無症候性です。 これは、骨髄脂肪腫が目立った症状や不快感を引き起こさず、このため、影響を受けた個人が気付かない可能性があることを意味します。 このような場合、骨髄脂肪腫は通常、たとえば放射線検査中に偶然にのみ検出されます。 それらが検出されず、症状が見られない場合、骨髄脂肪腫は剖検中にのみ発見される可能性があります。 影響を受けた患者が感じる症状は、多くの場合、より大きな腫瘍でのみ発生します。 そのような場合、骨髄脂肪腫は腹部と 側腹部痛、 例えば。 コン症候群などの内分泌障害との関連は非常にまれですが、 クッシング症候群、または遺伝性副腎過形成。この場合、対応する症状が見られます。

病気の診断と経過

骨髄脂肪腫の典型的な症状が現れた場合は、専門家にすぐに相談し、必要なものを注文してください。 措置。 画像を提供する放射線検査 内臓 骨髄脂肪腫の診断には、腫瘍の可能性が考慮されます。 病気は同様の症状を持つ他のより深刻な病気と区別されなければならないので、健康診断はどんな場合でも重要です。 ほとんどの場合、骨髄脂肪腫の予後は比較的良好です。 これまでのところ、骨髄脂肪腫の悪性腫瘍への悪性変性は観察されていません。 まれに、出血が起こる合併症が発生することがあります。 これらは通常、外傷性または自然発生的な腫瘍破裂によって引き起こされます。骨髄脂肪腫に関連する死亡率に関する保証されたデータは、腫瘍の希少性のために不可能です。

合併症

骨髄脂肪腫はほとんどの場合腫瘍性疾患であるため、通常の合併症とリスク この苦情で発生します。 最悪の場合、腫瘍は他の領域に広がり、より健康な組織に損傷を与える可能性があります。 場合によっては、これは患者の平均余命も短くします。 したがって、骨髄脂肪腫が検出されないままになることは珍しくなく、早期治療は不可能です。 病気のため、ほとんどの患者は苦しんでいます 痛み 腹部または脇腹に。 この 痛み また、背中や体の他の部分に広がり、そこで不快感を引き起こす可能性があります。 この病気によって生活の質が大幅に低下します。 通常、骨髄脂肪腫は、不快感を引き起こす場合、または 広がる可能性があります。 ほとんどの場合、症状がなければ治療は行われません。 それ以上の合併症はなく、病気の経過は通常陽性です。 治療が成功した場合、骨髄脂肪腫による患者の平均余命の短縮もありません。

いつ医者に診てもらえますか?

腫瘍の兆候に気づいたときは、常に医師の診察を受ける必要があります。 異常なしこり、成長、または 皮膚の変化 すぐにかかりつけ医に相談するのが最善です。 悪化した場合は、医療援助も必要です 健康 それは他の原因によるものではありません。 医師は骨髄脂肪腫を診断し、すぐに治療を開始することができます。 これを早期に行うと、多くの場合、深刻な合併症を回避できます。 すでに骨髄脂肪腫または他の良性腫瘍を患っている人は、症状が再発した場合は適切な医師に通知する必要があります。 以前の病気や腫瘍の発生を好む他の傾向のある人も、言及された苦情を持って医師の診察を受ける必要があります。 骨髄脂肪腫は一般開業医によって診断することができます。 腫瘍のインターニストやスペシャリストによるさらなる治療が行われ、 転移。 良性腫瘍でも合併症が発生する可能性があるため、治療期間中は医師と定期的に相談する必要があります。良性腫瘍は直ちに治療する必要があります。

治療と治療

治療の 措置 骨髄脂肪腫の存在下では、個々の臨床像と病変の重症度によって異なります。 サイズが小さく、罹患した患者に症状を引き起こさない骨髄脂肪腫では、骨髄脂肪腫の治療は当面回避することができます。 この場合、骨髄脂肪腫は、適時に発生する可能性のある変化や潜在的な合併症を封じ込めるために、定期的な専門家による検査を受ける必要があるだけです。 顕著な症状に関連する骨髄脂肪腫は通常、影響を受けた副腎の外科的切除によって治療されます。

展望と予後

骨髄脂肪腫は通常、良好な予後を提供します。 変性は起こらず、腫瘍の破裂はまれです。 時折、腎腫瘍は腹部や 側腹部痛。 などの内分泌障害 コン症候群 また発生する可能性があります。 これらおよび他の関連する症状は生活の質を悪化させますが、生命を脅かすものではありません。 ほとんどの場合、薬物治療が可能です。 骨髄脂肪腫自体は外科的に切除されます。 小さな腫瘍は治療を必要としません。 ただし、変性を早期に治療するためには、医師による定期的な検査が必要です。 骨髄脂肪腫が退化すると、予後が悪化します。 生存率は、病気がどの段階にあるかによって異なります。症状のパターンも予後に影響します。 平均余命は腫瘍疾患の経過に依存します。 成功した 治療、死亡率は低下しません。 患者はできます つながる 症状のない生活であり、彼を変えるだけでよい ダイエット 腎臓を和らげるために。 の希少性のため、正確なデータは入手できません。 条件担当スペシャリストは、症状の画像に基づいて予後を把握し、同等の症例を参照して平均余命を評価することができます。

防止

具体的な 措置 骨髄脂肪腫の予防のための医学の知識の現在の状態によると、まだ存在していません。 特定の外部刺激がヒトの骨髄脂肪腫の発症を促進する可能性があるという証拠だけがあります。 そのような刺激には、例えば、心理的および身体的が含まれる ストレス、さまざまな感染症または 壊死、これは生体内の細胞の死を意味すると理解されています。 次のような骨髄脂肪腫の典型的な兆候が発生した場合 痛み 腹部と脇腹では、適切な治療措置を開始するために医師に直ちに相談する必要があります。

ファローアップ

骨髄脂肪腫のほとんどの場合、フォローアップの手段は非常に限られています。 この場合、影響を受けた人は主に病気の迅速かつ早期の診断に依存しているので、それがさらなる合併症や症状のさらなる悪化につながることはありません。 原則として、骨髄脂肪腫は自然に治癒することはないため、影響を受けた人は、理想的には、病気の最初の兆候と症状について医師に相談する必要があります。 骨髄脂肪腫の治療は必ずしも必要ではありませんが、 条件 腫瘍の割合は、医師が定期的に監視する必要があります。 場合によっては、腫瘍または影響を受けた臓器を完全に取り除くことができる外科的介入が必要です。 そのような手術の後、患者は休息して体の世話をする必要があります。 彼らは、運動やその他のストレスの多い身体活動を控えるべきです。 手術後は、医師による定期検査も重要です。 骨髄脂肪腫が起こるかどうかを普遍的に予測することはできません つながる 影響を受けた人の平均余命の短縮に。 さらに、通常、この病気に冒された個人が利用できるアフターケアの特別な手段はありません。

これがあなたが自分でできることです

影響を受けた個人が骨髄脂肪腫の存在下で自分自身をとることができる対策は、個人の臨床像と病変の重症度に依存します。 小さな成長はしばしば症状を引き起こさず、必ずしも治療を必要としません。 ただし、より大きな腫瘍は、医師が明確にして治療する必要があります。 患者はサポートすることができます 治療 気楽に担当医と緊密に連絡を取り合うことで。 腫瘍のサイズが大きくなった場合は、医師に通知する必要があります。 痛みの発作や腫瘍の破裂などの深刻な合併症も、迅速な解明が必要です。 規定に加えて 薬物、痛みを和らげるために多くの自然療法も利用できます。 たとえば、 アルニカ & ベルラドンナ 効果的であることが証明されていますが、カレンデュラ軟膏も典型的な症状を緩和することができます。 代替療法の使用については、事前に医師と話し合う必要があります。 大きな骨髄脂肪腫は外科的に切除する必要があります。 最も重要な自助策は、手術後の体の世話をすることです。 感染のリスクが高まるため、外科的創傷は医師の指示に従って治療する必要があります。 これに伴い、再発の可能性を早期に発見するため、定期的に医師の診察を受けることがあります。