骨の炎症:原因、症状、治療

骨炎は、しばしば非常に悪性の微生物による感染症です。 開放骨折や手術でさえ、常に骨炎のリスクと関連しています。 根治手術は通常、骨の唯一の治療選択肢です 炎症.

骨炎とは何ですか?

炎症 狭義には、骨の特定の感染症を指す用語です。 医療専門家はそれを骨炎または骨炎と呼んでいます。 両方の用語は並行して使用されており、緻密骨物質の感染を示しています。

1.ヘイバーズ運河の病原性攻撃。 これらは、顕微鏡的に小さく、縦方向に配置された緻密骨の供給ラインです。 キャピラリーと 神経 それらを実行します。 2.フォルクマンチャネルの病原体の侵入。 これらの経路はヘイバーズ運河に対応し、それらを横方向に接続します。 骨 炎症 多くの場合、と組み合わせて発生します 骨髄炎。 XNUMXつの症候群が合併するため、骨炎、骨炎、および 骨髄炎 多くの場合、同じ意味で使用されます。 骨髄炎 したがって、実際には骨の炎症も指します。

目的

骨の炎症は常に感染の結果です。 まれに、骨に広がるのは体内の感染病巣です。 ただし、ほとんどの場合、 病原体 特に開放骨折を介して骨に入り、そこで炎症イベントを引き起こします。 しかし、運用中でも不可能ではありません 細菌 非滅菌器具を介して骨に導入されます。 菌類と ウイルス 骨炎の原因となる可能性がありますが、とりわけ 細菌 深刻な炎症を引き起こします。 に加えて 連鎖球菌 細菌 ここで役割を果たすのは、院内感染に関連して発生するものです。 これらは、病院や老人ホームで発生する感染症です。 ここで典型的なのはマルチレジスタンスです 細菌、すなわち、いくつかにもはや反応しない微生物 抗生物質。 これらの問題がある 病原体 のいくつかの株を含む 黄色ブドウ球菌、骨の炎症の主な原因でもあります。

症状、苦情、および兆候

骨の炎症は重度を引き起こします 痛み の地域で 骨格。 患部は腫れて赤くなり、炎症の領域にも嚢胞が形成されることがあります。 病気が専門家によって早期に治療された場合、通常はそれ以上のことはありません 健康 問題。 治療がない場合、 蓄積が発生し、それが外部に開く可能性があります。 時折、 f 分泌物が組織に浸透する管も発達します。 その後、常に場所に応じて、重度の感染症、運動制限、および他の多くの症状が発生する可能性があります 膿瘍。 さらに、骨の炎症は典型的な原因となります 発熱 症状。 患者はしばしば倦怠感や倦怠感に苦しんでいます 頭痛、筋肉と 関節痛、そして体温の上昇に注意してください。 外部的には、病気は暑いことによって気付かれるかもしれません 皮膚 目に見える腫れは、進行するにつれてサイズが大きくなり、最終的には開きます。 さらに、動きの制限や姿勢の緩和に気付く場合があります。 骨の炎症は多くの場合、次のような深刻な基礎疾患に基づいているため、影響を受けた人はしばしばさらなる症状を示します 糖尿病 or 。 病気の兆候は数日または数週間にわたって現れ、適切に急速に治まります 治療.

診断とコース

骨の炎症は、一緒に発生する炎症の5つの典型的な症状(熱、発赤、腫れ、 痛み、機能制限)。 オープン時に表示されます または瘻。 医師は、白血球値が大幅に増加した身体の激しい炎症反応を認識します(白 セル) 血球数。 MRIは、壊死過程がすでに進行している可能性のある骨の変化を明らかにします。 つまり、骨物質の死があります。 根治手術が必要であり、リスクはありますが避けられません。 隣接する臓器や全身に細菌が浸潤することがあります。 回復の可能性は重症度によって異なりますが、多くの場合、骨格装置に非生理学的な星座の脅威があります。 その場合、障害は骨の炎症の結果です。

合併症

原則として、骨の炎症は非常に深刻な病気であり、いかなる場合でも医師による検査と治療が必要です。治療または直接的な外科的介入がない場合、影響を受けた人に不可逆的な結果的損傷が生じる可能性があります。 ほとんどの場合、患者は重度に苦しんでいます 骨の痛み と腫れ。 影響を受けた領域も赤くなる可能性があります。 骨の炎症は通常、 発熱 および一般 疲労 と疲労感。 対処する患者の能力 ストレス 劇的に減少します。 さらに、他の手足と 関節 また痛い。 骨の炎症が治療されない場合、骨折が生じる可能性があります。 原則として、これらは自然に治癒することはありません。 隣接する臓器も損傷する可能性があります。 骨の炎症により生活の質が大幅に低下します。 骨の炎症は通常、 抗生物質 および他の薬。 場合によっては、外科的介入も必要です。 ほとんどの場合、これによって特定の合併症が発生することはありません。

いつ医者に行くべきですか?

骨の炎症はすぐに治療する必要があります。 できるだけ早く 痛み 骨の領域で発生する場合は、医師に相談する必要があります。 医師は症状を明確にし、適切なものを選択することができます 治療 患者と一緒に。 倦怠感の増加など、さらに症状が発生した場合は、 発熱 または移動が制限されている場合は、同じ日に医師に相談することをお勧めします。 慢性的な骨の炎症のある患者は、医師との緊密な連絡を維持する必要があります。 慢性型は間隔を置いて発生し、突然再び発生する可能性があります。その場合、必要な薬はすでに手元にあるはずです。 病気が治まった後、医師による半年ごとの検査が必要です。 このようにして、あらゆる変性を早期に検出して治療することができます。 再発の疑いがある場合は、担当医に相談してください。 適切な連絡担当者は、かかりつけの医師または整形外科医です。 症状がひどい場合は、影響を受けた人を病院または診療所に連れて行く必要があります。 子供がいる場合は、小児科医に相談する必要があります。

治療と治療

骨の炎症は通常細菌感染症であるため、 抗生物質。 しかし、ほとんどの場合、炎症の焦点を取り除くには、経口薬またはIV薬だけでは十分ではありません。 次に、炎症を起こした、または壊死した場合、外科医は骨の患部を切除しなければなりません。 次のような安定化要素の場合 とネジが挿入されました 骨折 治療、それらは削除する必要があります。 それにもかかわらず、の固定 骨折 サイトは間違いなく考慮に入れる必要があります。 多くの場合、骨の周りの組織の切除も必要です。 消毒剤 洗浄は、炎症性組織液を洗い流すことを目的としています。 病原体 可能な限り完全に。 抗生物質-浸したタンポナーデまたはチェーンは手術領域に残り、化膿性分泌物を排出するためにドレーンも配置されます。 時々、外科的創傷は閉じられないが、さらなる治療のために開いたままにされる。 手術だけでは望ましい結果が得られず、外科医が再度介入する必要がある可能性があります。 治癒後に手術が必要になる場合もあります。 これは、操作によって実質が失われることが多く、可能な限り補償する必要があるためです。 目標は、患者の可動性を回復することです。 そうでなければ、骨の炎症の結果として障害のリスクがあります。

展望と予後

骨の炎症の予後は、診断の時期とそれに伴うものによって異なります 病歴。 感染の重症度と程度によって治癒の見通しが決まり、追加の病気や患者の年齢などの個々の要因も考慮に入れる必要があります。 骨の炎症が早期に発見され、特別に治療されれば、ほとんどの場合、結果のない完全な治癒が期待できます。 進行した場合、または治療が十分に成功しない場合、慢性的な形態の骨の炎症が発生する可能性があり、これにはしばしば外科的治療が必要です。 膿瘍の形で合併症が発生する可能性があります。 骨折は、骨組織の分解によっても発生する可能性があります。 感染が特にひどい場合は、骨移植や切断も考慮される場合があります。 影響を受けた患者は、生涯にわたる整形外科の制限、障害、および 慢性の痛み感染が近隣の臓器に広がった場合、影響を受けた患者の回復の可能性は再び大幅に最小限に抑えられます。 骨の炎症を治療せずに放置すると、感染が他の人に妨げられることなく広がる可能性があります 骨格 と臓器と重度の二次感染を引き起こします。 未治療の感染症の経過は時々致命的です。 患者は衛生への順守に敏感にならなければなりません 措置 再感染を避けるため、または慢性的な経過で症状が悪化するのを防ぐため。

防止

予防の文脈での骨の炎症は、主に一般的な病院の衛生のトピックです。 ここに、 措置 品質基準を最適化することで、多剤耐性によってもたらされる危険を最小限に抑えることができます 細菌。 患者自身はほとんど何もできません。 彼または彼女がしなければならない唯一のことは、彼または彼女が体内に感染源があると疑われる場合、すぐに医師に相談することです。 これは常にお勧めです。 骨格 発生する可能性があり、したがって骨の炎症にも発生する可能性があります。

アフターケア

急性骨炎症後、定期的なフォローアップ検査は通常必要ありません。 恒久的な損傷は予想できません。 しかし、これは病気が再発できないという意味ではありません。 特に手術はこのリスクが高くなります。 対照的に、予防 措置 再発性の骨の炎症を避けるために存在しません。 したがって、急性骨炎症の場合、フォローアップケアは必要ありません。 治療の開始が遅すぎるか、まったく開始されない場合、慢性型の病気が発症します。 これは治療がより困難であり、医師の診察を何度も受ける必要があります。 最悪の場合、患者の残りの人生の間、恒久的な治療が必要です。 整形外科の制限と不快感は日常生活の特徴です。 エイズ 簡単な活動に使用する必要があります。 この病気は他の臓器にも広がる可能性があります。 医師は、患者との診察のために定期的なリズムを確立します。 狭いグリッドは、起こりうる合併症を排除することです。 痛みを和らげる薬を服用する必要があります。 X線などの画像診断手順は、骨の炎症の経過を明確に示します。 アン 超音波 画像は、フォローアップケア中に軟組織がどの程度影響を受けるかを明らかにしています。 まれではありませんが、 サンプルも採取されます。 既往歴はプレゼンテーションで重要な役割を果たします。 理学療法 の本質的な部分を形成します 治療.

自分でできること

骨の炎症が疑われる場合は、最初に医師に相談する必要があります。 医療専門家は病気を診断し、その後治療措置を開始することができます–家庭や自然からのさまざまな自助措置や治療法が治療をサポートします。 まず第一に、影響を受けた手足はできるだけ動かさないようにし、十分な安静と安静を確保するように注意を払う必要があります。 熱の場合と 温度上昇、古典 ホーム救済 冷却湿布や穏やかな ダイエット 助けて。 手足の痛み 主に薬で治療されますが、次のような薬用植物によって軽減することもできます アルニカ or comfrey。 手術が必要な場合、患者はできるだけ早くそれを持っている必要があります。 手術後、休息と温存が再び示されます。 さらに、これが起こりうる合併症と晩期障害を除外する唯一の方法であるため、定期的な検査を実施する必要があります。 骨の炎症は動きの自由をかなり制限するので、 エイズ 歩行補助具や車椅子なども整理する必要があります。 親戚や知人がケアを引き継ぐことができない場合は、一時的に外来看護サービスを呼び出す必要があります。 これは、重度の炎症の場合に特に必要です。 軽度の炎症の場合、通常は体、特に影響を受けた手足を数日間休ませれば十分です。