顎のずれ(不正咬合):原因、症状、治療

歯のずれのような顎のずれは、今や広範囲にわたる問題です。 子供と青年の約60パーセントがそのような不正咬合に苦しんでいると推定されています。 ただし、咀嚼や会話に関する一般的な問題に加えて、顎や歯の位置がずれていると、 つながる 深刻な問題に。

不正咬合(歯のずれ)とは何ですか?

医師は、歯が互いに間違った関係にあるときの不正咬合について話します。 上顎と下顎の形状と位置が正確に合わない場合、患者は不正咬合を起こします。 ニュートラルバイトとも呼ばれる健康な歯のセットの位置とは対照的に、歯または顎の不正咬合は、歯が対称的に配置されない結果になります。 したがって、はさみのように切歯をかみ合わせることができないか、臼歯が歯車のように上下に合わない。 これは、顔の全体的な外観を乱すだけでなく、歯が最適に噛むのを防ぎます。 顎や歯のずれが発話障害を引き起こす可能性もあります。

目的

顎のずれや歯のずれには、さまざまな原因が考えられます。 ただし、ほとんどの場合、原因は先天性です。 この文脈で特に問題となるのは、歯と顎の遺伝的性質が別々に受け継がれることです。 これはできます つながる 歯のサイズと顎のサイズが合わないという事実に。 これはできます つながる 歯の混雑、または逆の場合、ギャップバイトに。 ただし、特定の遺伝性疾患または口唇裂などの先天性奇形 リップ と口蓋または ダウン症候群、また、歯と顎の奇形につながります。 ただし、顎と歯の奇形は、出生時から常に存在するとは限りません。 特定の行動は、特に若い年齢で、顎のずれや歯のずれにさえつながる可能性があります。 たとえば、おしゃぶりや哺乳瓶の頻繁かつ長期的な使用、親指の吸引、乳児の歯の早期喪失。 虫歯 または事故、優勢 呼吸 のため 健康 問題、または押すなどの悪い習慣 歯に当たったり、唇を噛んだりすると、不正咬合や顎のずれを引き起こす可能性があります。

症状、苦情および兆候

不正咬合または歯のずれは、顎の領域や他の臓器構造に局所的に影響を及ぼし、症状を引き起こす可能性があります。 の中に 、歯の位置がずれていると、歯の表面が磨耗することがよくあります。 これは、夜間の不正確な咬傷と歯ぎしりによって引き起こされます。これは、結果として、顎や歯のずれの症状を引き起こす可能性もあります。 さらに、不均一な歯もしばしばの発達の要因です カリエス または歯周病。不正咬合の兆候である可能性もあります。 嚥下障害または問題 呼吸 また、顎の不正咬合とその結果としての筋肉系または狭窄の機能障害を示している可能性もあります。 用語 顎関節機能障害 (CMD)は、顎と歯の不正咬合に関連してよく使用されます。 この症状の複合体は、不正咬合が体の他の多くの部分に影響を与える可能性があることを示しています。 それは緊張から始まり、 痛み あごの筋肉と 、さらに広がる可能性があります。 それは珍しいことではありません 頭痛 帰ってきた 痛み 顎のずれに基づく症状である。 また、腸の愁訴は、顎のずれの二次的な症状である可能性もあります。 ことわざ「消化は 」をここで覚えておく必要があります。 歯が曲がっていたり、上顎と下顎が適切に接触していないと、咀嚼機能が妨げられ、 消化器系の問題.

診断と進行

ブラケットは一見、見苦しく見えるかもしれません。 長期的には、まっすぐな歯は歯だけでなく視覚的にも報われます。 健康。 歯や顎のずれの診断は、最初に徹底的な検査によって行われます。 顎と歯のずれの重要な兆候は、目に見えるずれである可能性があります。 リップ 閉鎖または咀嚼、言語障害、 痛み 顎関節の口を開けるとひびが入ります。 しかし、永続的でもあります 頭痛 or いびき 顎のずれを示している可能性があります。訓練を受けた専門家の場合は、 口腔 顎または歯の不正咬合の疑いを正当化するのに十分である可能性があります。 ただし、顎の印象やさまざまなX線写真を撮って、正確な歯科矯正診断を行うことが重要です。 顎のずれや歯のずれが恒久的に矯正されない場合、悪化するだけでなく、 炎症 粘膜の、 歯周炎, 虫歯, 胃腸の問題、脊椎のずれと 頭痛.

合併症

未治療の顎のずれ、さらには歯のずれが原因で、不均一 ストレス 個々の歯と顎に発生します 関節。 その結果、咬合面の片側摩耗、歯の縁の鋭い刃の出現、歯の縁の折れが発生します。 の場合 エナメル その後、行方不明です、 カリエス 簡単なゲームがあります。 さらに、歯床への片側の圧力が周囲を引き起こします 歯肉 収縮するので、歯の首は時間の経過とともに露出します。 保護されていない歯の首は、熱く食べるときに引っ張る痛みを引き起こします、 冷たい 辛い食べ物や冷たい喫水ですら。 これは敏感な歯と呼ばれます。 の場合 条件 進行し続け、炎症性 歯周炎 そして最終的に慢性歯周病が発症します。 からのサポートが減少すると 歯肉、歯が傾いたり、回転したり、緩んだりする可能性があり、最悪の場合、歯の喪失につながります。 顎関節の段階的な関節炎の変化 関節 口を開けて噛むと、時にはかなりの痛みを伴い、不快な永続的なものになります 条件。 バイトブロックによる治療は、歯科医への数回の訪問を必要とし、数ヶ月にわたって多くの時間と忍耐を必要とします。 それにもかかわらず、予想される結果の減少は、患者の長期にわたる治療と継続的な協力を正当化します。 大事なことを言い忘れましたが、顎不正咬合の治療は、後の補綴修復のかなりのコストを節約します。 歯列.

いつ医者に行くべきですか?

成長中の子供や大人が咀嚼の過程で問題を抱えている場合は、歯科検診をお勧めします。 食品の粉砕に支障がある場合、または食品を口の中でさらに粉砕するために多大な努力を払うことしかできない場合は、医師が必要です。 顎の位置がずれていると、影響を受けた人は、食道に運ばれる前に口の中で完全に噛む必要のある食べ物を食べることを避けることがよくあります。 医師は、悪化がないように不規則性を評価する必要があります 健康 条件。 歯の領域に痛みが生じた場合、 歯肉 または顎、医師に相談する必要があります。 多くの場合、不快感は耳だけでなく耳にも広がります 地域または 。 したがって、激しい頭痛、睡眠障害、緊張、または 濃度 問題が発生します。 顔の形が目立つ場合は、すでに食い違いが出ているので、医師に相談してください。 の場合 下顎 非常に前または後ろにあります 上顎、食品の粉砕プロセスが十分に行われない。 成長過程で不正咬合に気付いた場合は、口腔外科検診をお勧めします。 人生の過程で顎の位置が変化した場合、または既存の問題がある場合 総入れ歯、医師の診察が必要です。

治療と治療

位置のずれた歯や顎は、すべての場合に修正する必要はありません。 言及された問題に関して、またはこれらの問題の発生がありそうな場合にのみ、位置異常を修正する必要があります。 矯正はどの年齢でも可能であることは事実ですが、子供と青年はより良く、より速い結果を示します。 さらに、ほとんどの健康保険会社は18歳までの歯科矯正治療にのみ支払います。ただし、子供が9歳未満の場合は、軽度です。 措置 通常、マウスインサートなどが使用されます。 これらのインサートは重要なポイントで筋肉の発達を促進するため、小さな顎と歯のずれを自分の力で修正することができます。 ただし、ずれが大きい場合は、通常、ずれた歯に外側から力を加える必要があります。 これはで行うことができます ブレース。 切歯の不正咬合の場合、取り外し可能 ブレース 多くの場合、十分です。 ただし、これらは少なくとも14日XNUMX時間着用する必要があります。歯の根元の位置を大幅に妨げる必要がある場合、患者は固定されます ブレース。 ブラケットは歯に接着され、細いワイヤーで接続されています。 これにより、永久的な力が歯に加えられます。 成人期には、顎の柔軟性が低いため、事前にいくつかの歯を抜く必要がある場合があります。 顎の特に大規模な不正咬合の場合、外科的介入が必要になる場合があります。 この場合、顎のミスアライメントを修正するために、顎の一部を再配置または削除することができます。

展望と予後

不正咬合の予後は、既存の症状の程度によって異なります。 ほとんどの患者では、中かっこを使用することでずれを修正できます。 これらは、患者が成長するにつれて数ヶ月または数年間毎日着用され、顎の位置の段階的な変化と最適化につながります。 修正 エイズ 定期的にチェックされ、変更に合わせて調整されます。 治療の完了後、患者は一生不快感から解放されます。 重度の場合 顎の位置異常、外科的処置が使用されます。 完全な回復が常に達成できるとは限りません。 多くの場合、これらの場合、これを防ぐ他の病気があります。 ただし、通常、光学的変化の最適化と顎の機能が達成されます。 激しい衝撃、事故、転倒などにより成人期に顎の位置が誘発される場合は、外科的処置も使用されます。 ここでの予後は、患者の個々の初期状況によって異なります。 多くの患者では、変形を完全に矯正することが可能です。 数ヶ月後、患者は治癒したとして治療から退院します。 重傷の場合、一部の患者は、顎の可動域の長期的な制限、または咀嚼過程または発話形成における他の不規則性を報告します。

防止

不正咬合または顎のずれを防ぐために、そのようなずれを促進する前述の行動は避けるべきです。 これらには、特に、哺乳瓶、おしゃぶり、親指しゃぶりなどの長期使用が含まれます。

アフターケア

歯科矯正医による顎のずれや歯のずれの治療は、特別なアフターケアの助けを借りて補足できる場合があります。 これは、治療を行う歯科矯正医と話し合い、CMDの場合は(顎関節機能障害)顎の不正咬合を伴う、おそらく整形外科医または他の専門分野の医師も伴う。 これは、それぞれの場合に個別に決定する必要があります。 顎と歯の不正咬合の原因は、フォローアップケアの種類と密接に関連しています。 単に歯の位置がずれただけの場合は、従来のブレースによる治療の後、一定期間スタビライザーを装着し続けると役立つ場合があります。 これは歯科矯正医によって調整され、長期的に治療の結果を確保します。 歯列矯正の問題の原因が 歯ぎしり または整形外科領域では、アフターケアもそれに応じて調整されます。 これは心理的である可能性があります 治療 に関して 歯ぎしり など ストレッチング と特定の筋肉部分の強化 フィットネス 範囲。 時々 緩和 漸進的筋弛緩法や 自生訓練 も役に立ちます。 ヨガ 身体的または心理的にも回復することができます 。 特別な かみ傷 のために処方することもできます 歯ぎしり 夜間は、フォローアップケアの一環として定期的に着用する必要があります。 歯科医または歯科矯正医による定期的な検査がアフターケアを完了します。

自分でできること

不正咬合や顎のずれは、自分で治療することはできませんが、矯正治療が必要です。 一般的に、徹底 口腔衛生 口腔細菌叢をサポートし、すべての歯、特に永久歯を健康に保つために重要です。 歯科医はしばしば子供の顎不正咬合を示し、患者を歯科矯正医に紹介します。 顎または歯の不正咬合のある子供および青年には、最初に、顎を変形させる取り外し可能な口装具または副子が与えられます。 治療を成功させるには、患者の協力が決定的です。原則として、インサートは毎日、特に一晩、そして食事を除いて日中に着用する必要があります。 インソールを定期的に掃除することで、刺激を軽減したり、 歯茎の炎症。 インソールを定期的に処方どおりに着用することで、患者は成功にプラスの影響を与えます。 治療。 不正咬合が特にひどい場合は、個々の歯に固定ブラケットが使用されます。 青年期では、治療には通常数年かかり、痛み、食事の困難、歯茎や口腔の炎症などの合併症を伴うことがよくあります。 粘膜。 適切な口腔衛生と歯科衛生は刺激を改善し、医師によって処方されたやわらかい食べ物とホメオパシー鎮痛剤も推奨されます。