頸動脈洞-海綿静脈洞 f 血管異常です。 この場合、そこにある静脈叢と目の後ろで不自然な接続が発生します 首 動脈.
頸動脈洞海綿静脈洞瘻とは何ですか？
頸動脈洞海綿静脈洞 f （CSCF）は、人間の目の後ろにある静脈叢と頸部の間に異常な接続が形成される場合です。 動脈。 海綿静脈洞は、人間の目の後ろの小さな静脈空間を指します。 その中には、その機能が 血 脳 と顔。 の両側に 首 XNUMX対の内頸動脈と外頸動脈（頸動脈）があります。 それらから 脳 に付属しています 血。 頸動脈に小さな裂け目ができることがあります。 このプロセスが海綿静脈洞の静脈に起こった場合、それらの間に小さなチャネルが形成される可能性があり、医師はこれを f。 この瘻は 血 から流用される 動脈 に向かって 静脈。 海綿静脈洞の近くには頭蓋骨があります 神経 目の動きを制御します。 それらの機能には、特定の部分の感覚の感知も含まれます。 と顔。 瘻孔の形成により、海綿静脈洞内の圧力が上昇し、その結果、海綿静脈洞が圧迫されるリスクがあります。 神経。 これは、さまざまな苦情によって明らかにされる機能障害を脅かします。
目的
頸動脈洞海綿静脈洞瘻はXNUMXつの異なるタイプに分けられます。 これらは、直接瘻と間接瘻です。 直接CSCFには、内部の接続が含まれます 頚動脈 海綿静脈洞の内部に位置する領域と静脈。 ほとんどの場合、血流量が増加します。 このCSCFバリアントは、最も一般的に見られます。 間接頸動脈洞-海綿静脈洞瘻の場合、それは海綿静脈洞静脈と、それを包む膜内の頸動脈枝の間で発生します。 脳。 この形態の典型的な特徴は、低い血流速度です。 直接頸動脈洞海綿静脈洞瘻の原因は、けがや事故であり、 頚動脈 壁が発生します。 これらはほとんどの場合、転倒、自動車事故、または暴力によって引き起こされます。 ただし、手術は直接瘻の発生にも関与する可能性があります。 間接頸動脈洞海綿静脈洞瘻の形成は、通常、非常に突然発生します。 それらの原因を特定することはまだできていません。 ただし、特定 危険因子 知られています。 これらには以下が含まれます 高血圧、の病気 結合組織, 動脈硬化, 妊娠 そして出産プロセス。
症状、苦情および兆候
頸動脈洞海綿静脈洞瘻で発生する症状は、その形態によって異なります。 たとえば、間接瘻は通常、血流速度が比較的遅いために、あまり目立たない症状を引き起こします。 一方、直接瘻では、症状がより激しくなります。 頸動脈洞海綿静脈洞瘻の両方の形態において、症状には、眼の発赤、眼の膨らみおよび脈動、眼球突出、視力喪失、および複視が含まれる。 その他の考えられる苦情には、耳鳴りが含まれます（耳鳴り）、聞こえる目の前のざわめき、かすかな目の動き、顔 痛み, 鼻血 & 頭痛。 脳には動脈から血液が最適に供給されなくなったため、複数の虚血性発作などの合併症のリスクがあります。 さらに、脳のリスク 血餅 増加します。 考慮される可能性のある他の合併症には、海綿静脈洞の破裂または海綿静脈洞の形成が含まれます 緑内障 房水の流出閉塞による。
診断とコース
頸動脈洞海綿静脈洞瘻を診断するために、医師は患部の眼を注意深く検査します。 場合によっては、海綿静脈洞と隣接する血液の検査 船 必要な場合もあります。 この目的のために、超音波検査（超音波 検査）、 コンピュータ断層撮影 （CT）または 磁気共鳴画像 （MRI）が行われます。 血管造影 診断を確認するために行われることもあります。この手順の間に、医師は患者の血液に造影剤を注入します 船、これは次ので見ることができます X線 画像。 これに続いて X線 の検査 首 & 。 頸動脈洞海綿静脈洞瘻を専門的に治療すると、通常、わずか数日または数時間後に症状に顕著な改善が見られます。 したがって、ほとんどの患者は約XNUMXか月後に再び症状がなくなります。 ただし、顕著な症状に関連する直接CSCFの場合、すべての患者が完全に回復するわけではありません。
合併症
症状と合併症は、頸動脈洞海綿静脈洞瘻の程度に比較的依存しています。 ほとんどの場合、異物によるものではなく、目に重度の赤みがあります。 患者はまた、脈動する眼に苦しんでおり、これは以下に関連している可能性がある 頭痛 およびその他のフェイシャル 痛み。 目の機能も損なわれているため、ベール視力や複視が発生する可能性があります。 頸動脈洞海綿静脈洞瘻により、視力自体も低下する可能性があります。 それは珍しいことではありません 耳鳴り & 鼻血 同様に発生します。 影響を受けた人の日常生活は、頸動脈洞海綿静脈洞瘻によって厳しく制限されています。 もあります 濃度 障害としばしば睡眠不足。 すべての場合に治療が必要なわけではありません。 多くの場合、 閉塞 医師が介入する必要なしに自分自身を解決します。 ただし、症状や愁訴が比較的深刻な場合は、外科的介入が必要になる場合があります。 操作は問題なく進行します。 目が乾くのを防ぐために、影響を受けた人は通常、 目薬。 治療後、目や顔の不快感は完全になくなります。
いつ医者に行くべきですか？
発赤、脈動、 痛み怪我や事故の後に視力の喪失だけでなく気づいた場合は、主治医に常に通知する必要があります。 頸動脈洞海綿静脈洞瘻は、耳鳴りによっても現れます、 顔の痛み, 頭痛, 鼻血、他の症状の中でも。 これらの警告サインの場合は、いかなる場合でも医師に相談する必要があります。医師は苦情を明確にし、必要に応じて直接治療することができます。 遅くとも、CSVFが被災者の日常生活に支障をきたす場合は、治療が必要です。 脳の最初の警告の兆候があるときに救急措置が存在します 血餅 or ストローク 表示される–これらの場合、緊急サービスはすぐに警告を受ける必要があります。 の開発などの合併症 緑内障 また、すぐに明確にする必要があります。 症状がひどい場合は、手術が必要になる場合があります。 その後、定期的なフォローアップ検査が示され、その間、医師は合併症が発生しないことを確認します。 適切な一般開業医に加えて、頸動脈洞海綿静脈洞瘻を患っている人は、眼疾患の専門家に診てもらいたいと思うかもしれません。
治療と治療
間接頸動脈洞海綿静脈洞瘻は必ずしも必要ではありません 治療。 したがって、多くの場合、瘻は自然に閉じます。 ただし、症状が重度または悪化している場合は、外科的介入が必要になる場合があります。 このような場合、通常、血管内塞栓術が行われます。 この手順では、外科医は細いチューブを外腸骨動脈に挿入し、瘻に向かって進めます。 チューブが瘻孔に到達すると、金属コイルの助けを借りて異常な接続のシーリングが行われます。 ただし、他の治療オプションがあります。 管理 薬の。 これらには、目の圧力を下げる効果がある特別な薬剤が含まれます。 管理することも役立つかもしれません 目薬 視覚器官の乾燥を打ち消します。 最後の治療オプションは、外科的閉鎖です まぶた ステッチ付き。 このようにして、目の表面が保護されます。 の成功したコースの後 治療、医者は再びステッチを削除します。
展望と予後
頸動脈洞海綿静脈洞瘻の予後は良好です。 人体の自己治癒力のために、瘻の自然な閉鎖は、さらなる介入なしに多くの患者で起こります。 瘻孔が数日発生した後、自然治癒が続きます。 それ以上の治療や追加の医療は必要ありません。 結果として生じる症状もありません。自己治癒プロセスが発生しない場合、さまざまな苦情が発生します。 これらは治療期間中の生活の質を低下させますが、永続的ではありません。 瘻は通常、塞栓術によって分離または封鎖されます。 手順は日常的であり、リスクはほとんどありません。 通常、患者はそれをよく許容します。 その後、乱れたプロセスが再び再生し、症状からの解放が始まります。多くの患者は、 管理 of 目薬 または他の薬。 これらは治癒過程をサポートし、数日または数週間後に中止することができます。 まれに、一時的な閉鎖 まぶた 治療プロセス内で開始されます。 すぐに 治療 終了しました、 閉塞 が削除され、患者は症状がなくなります。 頸動脈洞海綿静脈洞瘻は、生涯いつでも再発する可能性があります。 瘻孔が再発した場合でも、予後の見通しは良好です。
防止
効果的な予防 措置 頸動脈洞海綿静脈洞瘻に対するものは知られていない。
ファローアップ
頸動脈洞海綿静脈洞瘻の場合、通常、直接のフォローアップは必ずしも必要ではありません。 多くの場合、瘻は特定の不快感を引き起こさず、影響を受ける人の生活に悪影響を及ぼさないため、外科的治療も必要としません。 まれなケースでのみ、瘻を手術で治療する必要があります。 外科的介入の後と同様に、影響を受けた人は世話をし、体に十分な休息を提供しなければなりません。 何よりも、目を惜しまなければなりません。 多くの場合、点眼薬は、外科的処置後の不快感を軽減したり、治癒を早めたりするためにも投与されます。 重症の場合、まぶたも外科用縫合糸で完全に閉じられ、治癒後に再び開かれます。 患者はストレスの多い状況を避け、頸動脈洞海綿静脈洞瘻を伴う状況でリラックスする必要があります。 さまざまな手法もこの点で役立ちます。 同様に、 ビタミンK 瘻の治癒に非常に良い効果があり、健康です ダイエット それを大幅に加速することもできます。 影響を受けた人は抗凝固剤を避け、 抗生物質 可能なら。 平均余命は通常、頸動脈洞海綿静脈洞瘻によって悪影響を受けることはありません。
これがあなたが自分でできることです
直接または間接の頸動脈洞海綿体瘻のセルフケアおよび推奨される調整は、症状の強度と原因によって異なります。 動脈間の直接接続の症状がある場合 船 海綿静脈洞の領域の頸動脈と静脈血管系のXNUMXつは、軽度から中等度の低動脈です。 血圧 自己回復を促進します。 これは、瘻孔を意味します。瘻孔は、 毛細血管 構造は、それ自体で再び閉じることができます。 収縮期を維持するために 血圧 交感神経を活性化することによって血圧を上昇させるので、日常生活における慢性的なストレスの多い状況は可能な限り低くする必要があります 神経系 特定の動脈を収縮させます。 練習 緩和 よりも大幅に低いレベルで種を検出できる方法もあります。（ 瞑想, ヨガ, 耐久性 スポーツは自己を促進することもできます閉塞 瘻の。 さらに、注意が必要です ダイエット 食品に十分な量が含まれていることを確認する ビタミンK。 脂溶性 ビタミンK 血液の凝固能力に大きな影響を及ぼします。 ビタミン Kは、ほうれん草、芽キャベツ、チャイブなどの自然に残った多くの食品や、その他の多くの野菜に含まれています。 しばしば、 ビタミン K欠乏症はによって引き起こされます 抗生物質 または他の薬。 抗凝固剤は、XNUMXつまたは複数の瘻の生理学的閉鎖のプロセスを複雑にするため、頸動脈洞海綿静脈洞瘻の自己治癒の可能性に悪影響を及ぼします。
