以下では、 "血-臓器の形成と 免疫システム」は、ICD-10（D50-D90）に従ってこのカテゴリーに割り当てられている疾患について説明しています。 ICD-10は、疾病および関連の国際統計分類に使用されます。 健康 問題があり、世界中で認識されています。
造血器官と免疫システム
胎児期には、 血 主にで形成されます 肝臓 & 脾臓。 出生後、 血 形成（造血）はで起こります 骨髄 （骨髄オシウム）、「骨髄系」とも呼ばれます。 造血の場合 骨髄 によって損なわれている 慢性疾患 またはへの直接的な損傷 骨髄 肝臓 & 脾臓 造血の仕事を引き継ぎます。 これは「髄外造血」と呼ばれます。 骨髄はすべての虫歯を埋める軟組織です 骨格。 赤（造血）骨髄と黄色（脂肪蓄積、非造血）骨髄は区別されます。 出生後、最初は赤い骨髄だけが存在します。 5歳くらいから、これは徐々にほとんどから撤退します 骨格 そして黄色い骨髄に置き換えられます。 成人では、赤い骨髄は長い骨端（関節端）にのみ見られます 骨格 軸骨格の骨（小さな椎骨を含む脊柱） 関節、仙腸関節（ISG;仙腸関節）、恥骨結合）。 その後、血液の形成は主に脊椎、腰、肩の骨で起こります。 リブ, 胸骨、およびの骨の中で 頭蓋骨。 すべての血液細胞は、一般的な細胞である幹細胞に由来します。 これらはまだ分化していない（完全に発達した）細胞です。 幹細胞は、細胞分裂によって増殖するか、XNUMX系統の血球（血球）、骨髄細胞とリンパ球の前駆細胞になることができます。 これらは分裂と成熟を続けます。つまり、さまざまな種類の成熟した血液細胞に分化し、骨髄から血液に移行します。 骨髄系前駆細胞は、多能性または多能性と呼ばれます。 それらは以下の血球を生じさせます：
- 赤血球 （赤血球）→ 酸素 輸送。
- 血小板 （血小板）→血液凝固。
- 単球 (に属する 白血球）–「スカベンジャー細胞」として免疫防御に重要な役割を果たすマクロファージの前駆体。
- 顆粒球（好酸球、好塩基球、好中球→免疫防御）。
リンパ系前駆細胞は、XNUMXつまたはXNUMXつの密接に関連する細胞型にのみ分化するため、確定的と呼ばれます。 それらは以下を引き起こします：
- リンパ球–リンパ節、扁桃腺、脾臓、胸腺、腸などのリンパ組織に到達するまで、完全に成熟せず、したがって機能的能力に到達しません。
- B細胞（Bリンパ球）。
- T細胞（Tリンパ球）
- ナチュラルキラー細胞（NK細胞）
ほとんどの血球は寿命が限られているため、絶えず補充する必要があります（XNUMX日あたり数十億個の細胞）。 したがって、の寿命 赤血球 （赤血球）は30-120日であり、 血小板 （血小板）3-12日。 骨髄の機能には、老人の内訳も含まれます 赤血球。 脾臓 脾臓 （脾臓）は左上腹部、下にあります 横隔膜 そして後ろに 胃。 重さは150〜200gです。 それは異なる機能を持っている赤と白のパルプに分けることができます。 たとえば、脾臓は血液のろ過ステーションです：老化および損傷した赤血球と 血小板 マクロファージ（食細胞）によってろ過され、分解されます。 赤脾髄で起こるこのプロセスは、血球脱皮（血液浄化）と呼ばれます。 さらに、脾臓には免疫学的機能（白脾髄）があります：BおよびT リンパ球 その中で増殖し、成熟します。 脾臓はの保管場所でもあります 単球。 その重要な機能にもかかわらず、脾臓は重要な器官ではありません。 LiverThe 肝臓 （肝臓）は右上腹部にあります。 重さは1,400〜1,800gです。 それは人間の中で最大の代謝器官です。 肝臓の主な機能は次のとおりです。
- 食品成分の利用
- 物質の分解と排泄（解毒).
- 重要な血漿の産生 タンパク質、防御物質（例： 免疫グロブリン）と 胆汁.
- の保管 ビタミン （例えば、 ビタミンB12).
- 赤血球（赤血球）の分解と 白血球 (白血球).
胎児、肝臓は7ヶ月目まで血液形成に関与しています 妊娠。 出生後、骨髄の造血機能が損なわれている場合にのみ、このタスクを引き継ぎます。 免疫システム 免疫システム （体の防御システム）はに分けられます リンパ器官、骨髄、リンパ管系、血液が含まれます。 血液には、体の防御システムの要素、つまり造血中に骨髄の幹細胞から生成され、リンパ系で成熟した血球が含まれています。 リンパ器官は次のように分類されます。
- 一次リンパ器官-前駆細胞の免疫担当TおよびBへの分化 リンパ球.
- 二次リンパ器官–特定の免疫応答を引き起こします。
- 脾臓
- リンパ節
- 扁桃腺（扁桃腺）
- 付録（付録;バーミフォーム付録）
- リンパ濾胞（リンパ節）–Bリンパ球
- パイエル板– 10〜50個のリンパ濾胞の蓄積。 小腸 感染に対する腸の防御において重要です。
感染の場合、造血系はより多くの細胞を生成します 免疫システム。 体の免疫防御には、次の細胞が含まれます。
- 顆粒球→急速な破壊または防御 細菌.
- 単球 （マクロファージ/「食細胞」になる）→食作用（「細胞を食べる」）による外因性構造の破壊。
- リンパ球→防御 ウイルス との形成 抗体.
- B細胞
- T細胞
- ナチュラルキラー細胞（NK細胞）
顆粒球、単球およびリンパ球は、用語の下でグループ化されます 白血球 (白血球）。 造血系が損傷したり機能が損なわれたりすると、対応する血球が必要に応じて形成されないため、結果的に免疫防御にも影響を及ぼします。
造血器官および免疫系の一般的または重要な疾患
- 出血傾向
- 鉄欠乏性貧血
- 葉酸欠乏性貧血
- 血尿（尿中の血液）
- 血友病（血友病）
- 免疫不全/免疫不全
- 脾臓の病気–例 膿瘍 または脾臓の嚢胞、脾臓の破裂（非外傷性）、無脾症（脾臓摘出術による脾臓の欠如（脾臓の除去））。
- 白血病*
- PurpuraSchönlein-Henoch（PSH）–免疫学的に媒介 血管炎 （血管の炎症）毛細血管の前後毛細血管 船.
- 紫斑病と 点状出血 （への出血 皮膚 および粘膜）。
- 血小板減少症–血中の血小板（血小板）の数が150,000 /μl（150 x 109 / l）未満
- ビタミンB12欠乏性貧血
*白血病=骨髄の造血系の癌。 ICD-10の指定– C81-C96 –に基づいて、「新生物」の下で「リンパ系、造血および関連組織の悪性新生物、原発性であると判断または疑われる」に分類されますが、病因（疾患の発症）のためにここに含まれます）。
造血器官と免疫系の病気の主な危険因子
行動の原因
- ダイエット
- 偏食
- ベジタリアン、ビーガン
- 覚醒剤の消費
- アルコール消費量
- 喫煙
- 身体活動
- 競争力のあるスポーツ
- 太り過ぎ
- 重量不足
病気による原因
- 神経性食欲不振症（神経性食欲不振症）
- 血液凝固障害
- 出血（特に慢性婦人科または 胃腸出血）/出血 貧血.
- 慢性炎症性腸疾患 など 潰瘍性大腸炎 or クローン病/炎症性 貧血.
- 慢性感染症
- 慢性腎不全
- 慢性膵炎（膵臓の炎症）
- 糖尿病– 1型糖尿病、2型糖尿病
- 胃炎（胃粘膜の炎症）
- 蠕虫症（ワーム病）
- インフルエンザA（インフルエンザ/ウイルス性疾患）
- 胃潰瘍（胃潰瘍）
- パルボウイルス感染症、例えば 白癬 （伝染性紅斑）。
- 連鎖球菌性疾患 (β-溶血性 連鎖球菌).
- 腫瘍性疾患 あらゆる種類の、特にリンパ系と造血系の。
- 水痘（水痘）
投薬
業務執行統括
- 胃切除術（胃切除）
- 小腸切除術（小腸の切除）。
環境汚染–中毒（中毒）。
- 幼児期の放射線被ばく
列挙は可能なものの抜粋にすぎないことに注意してください 危険因子。 さらなる原因は、それぞれの病気の下で見つけることができます。
造血器や免疫系の病気の主な診断法
- 血球数が少ない
- 血球数の差
- 凝固パラメーター、凝固因子
- 炎症パラメータ
- 肝臓パラメータ
- 甲状腺パラメーター
- 尿の状態
- 患部の超音波検査（超音波）
- 患部のX線
- Ｘ線XNUMXDマイクロCT （CT;断面イメージング手順（X線 影響を受けた身体領域のコンピュータベースの評価によるさまざまな方向からの画像））。
- 影響を受けた身体領域の磁気共鳴画像法（MRI;コンピューター支援断面画像法（磁場を使用する、つまりX線なし））。
- 骨髄生検
- 潰瘍の場合（沸騰する）、腫瘍、または他の起源の出血（原因）が疑われます。
- 胃鏡検査 （胃内視鏡検査）。
- 結腸内視鏡検査（結腸内視鏡検査）
どの医者があなたを助けますか？
造血器や免疫系の病気の場合、最初の連絡先はかかりつけ医で、通常は一般開業医または内科医です。 病気やその重症度によっては、適切な専門医である血液専門医への提示が必要になる場合があります。
