足の痛み 動きを制限するものとしてすぐに認識されます。 足の親指の上の通常のローリングプロセスがなければ不可能な場合 痛み 長期的には、 関節症 など ハルクスリジダス 原因となる可能性があります。 この病気は高齢者だけに影響を与えるわけではありません。
ハルクスリジダスとは何ですか？
Hallux rigidus 説明するために使用される用語です 変形性関節症 中足指節関節 足の親指の。 病気は最初に現れます 痛み そして、母指球ではっきりと見える円周方向の拡張があり、徐々に つながる 関節の硬化に。 特徴的なのは、足の親指の動きが制限されていることです。 Hallux rigidus 通常、片足にのみ現れ、年齢に関係なく発生しますが、女性よりも男性に多く発生します。 病気の重症度に応じて、halluxrigidusはXNUMXつの段階に分けられます。 痛み そして制限された動き。
目的
通常、ハルクスリジダスの発生原因は特定できません。 遺伝的素因および軽傷 中足指節関節 考えられる原因である可能性があります。 同様に、誤ったロードまたはオーバーロードが役割を果たす可能性があります。 患者の場合 痛風、足の縦アーチが平らになり、その結果、足が内側に曲がるため、ハルクスリジダスがより頻繁に発生します。 これにより、 中足指節関節 足の親指の、したがってハルクスリジダスの。
症状、苦情および兆候
硬直性ハルクスの主な症状は、足の親指の部分の痛みです。 これらは通常永続的ですが、特に深刻になる可能性があります ストレス と動き。 この場合、足の親指は激しい痛みを伴う場合にのみ上に動かすことができます。 高度な足の指の硬直では、関節も完全にブロックされることがあります。 の断片を聞くことができるかもしれません 軟骨 関節を動かすと、骨が互いに擦れ合います。 通常、腫れや赤みが見られることがあります。 特に初期の趾硬直の場合、足の短い筋肉が目に見えてけいれんすることがあります。 骨の伸展は、足の親指の上の足の背側に形成されることがよくあります。 これらは通常、圧力に非常に敏感です。 患部の足を踏むと痛みが生じます。 このため、足の位置もますます変化します。 歩くときに足が正しく転がらない。 影響を受けた人は足の外縁に着地します。これはまた、影響を受けた領域にたこが発生する原因となる可能性があります。 しばらくすると、関節がますます硬くなります。 さらに、硬直性ハルクスの患者は、靴のスペースが不足していることに気付くことがよくあります。 苦情は低温で増加します。 原則として、片方の足だけがハルクスリジダスの影響を受けます。
診断と進行
医師は、検査と患者の検査に基づいて、硬直性母趾を診断することができます 病歴。 X線は、の重症度を判断するために撮影されます 条件。 1度の硬直性趾では、足の親指の可動域が20〜50％減少し、運動中に痛みが現れることがあります。 2度では、動く能力が最大75％まで低下し、激しい痛みを伴います。 ジョイントスペースは、 X線。 3度は、動きがさらに制限されることを特徴とします。これにより、足の親指を上に動かすことができなくなります。 患者は絶え間ない痛みに苦しんでおり、それは歩くと悪化します。 ジョイントスペースはほとんどありません。 4度のハルクスリジダスでは、中足指節関節が完全に動かなくなります。 痛みは非常にひどく、足に負荷がかかると増加します。 最悪の形態の第XNUMX趾では、 X線 既存のジョイントスペースは表示されません。
合併症
Halluxrigidusは深刻な原因になります 足の痛み ほとんどの場合。 この痛みのために、主に動きの制限があります。 普通 ランニング、通常、歩いたり立ったりすることはできなくなります。 同様に、スポーツ活動は影響を受けた人にとってもはや実行可能ではありません。 動きの制限と永続的な痛みがしばしば つながる 〜へ うつ病 およびその他の心理的苦情。 特定の状況下では、過敏性または攻撃性も患者に発生する可能性があります。 足のつま先が硬直しているため、通常、治療を行わない場合にのみ愁訴が増加します。患者さんは、この病気によって日常生活が厳しく制限され、苦労せずにさまざまな活動を行うことができなくなります。 その結果、生活の質が大幅に低下します。 硬直ハルクスの治療はしません つながる さらなる合併症に。 それは投薬または外科的介入の助けを借りて行われ、ほとんどの場合、病気の前向きな経過につながります。 場合によっては、足の親指の一部を取り除く必要があります。 平均余命は、趾硬直の影響を受けません。
いつ医者に診てもらえますか？
硬直性趾による激しい痛みがあるため、医師による診察や治療は避けられません。 このようにして、さらなる合併症を回避することができます。 原則として、病気のために足の親指に厳しい制限がある場合は、医師にハルクスリジダスについて相談する必要があります。 この場合、つま先が痛くなり、痛み自体も足全体に広がる可能性があります。 Halluxrigidusはまた足の不正確な体重負荷を引き起こすので、影響を受けた人はしばしば不正確な姿勢または保護姿勢をとらなければなりません。 足を引きずったり、足を引きずったりすることも、病気を示している可能性があります。 事故で苦情が説明できず、長期間発生する場合は、必ず医師の診察を受けることをお勧めします。 硬直ハルクスの診断と治療は、整形外科医または一般開業医が行うことができます。 原則として、症状は中敷きの助けを借りて十分に軽減されます。 特に合併症は発生しません。
治療と治療
硬直の段階に応じて、さまざまな治療オプションが発生します。 1度および2度の場合 関節炎、保守的な治療が主な焦点です。 それらは痛みや腫れを和らげるように設計されており、 ストレスを減らす 関節に。 これらには、抗炎症薬や靴の中敷きが含まれます。 理学療法 運動は関節の可動性を改善するのに役立ちます。 ただし、これによってジョイントの摩耗が逆転することはありません。 さらに、患者はきつい靴を避ける必要があります。 つま先と母指球のための十分なスペースのある履物は、整形外科用インソールにも適しています。 2度までの硬直性ハルックスまで、骨の隆起の外科的除去も行うことができます。 乳頭切除術は、可動域を回復することを目的としています。 正しい外科的処置の選択は、患者の年齢と活動レベルによって異なります。 若い患者では、関節固定術がしばしば選択される手術です。 ここでは、基本的なジョイントが強化されています。 つま先の端の関節の可動性が維持されるため、痛みのないローリングが再び可能になります。 Keller-Brandes手術は、足の親指の近位指骨の一部が除去されて短くなるため、主に高齢の患者に行われます。 関節プロテーゼの使用は、halluxrigidusでも可能です。 しかし、これらのプロテーゼの耐久性と耐荷重能力には限界があり、交換作業が必要になります。
展望と予後
足の親指の硬化が初期段階である限り、回復の可能性は十分にあります。 その後、手術を受ける必要はありません。 多くの従来の治療法が利用可能です。 これらには、ボディービル物質、抗炎症剤の摂取が含まれます 薬物、整形外科用靴の中敷き、および、例えば、 理学療法。 病気がひどく進行した場合は状況が異なります。 そうすれば、立ったり歩いたりすることは痛みを伴う場合にのみ可能です。 長距離はカバーできなくなりました。 この場合、手術が唯一の選択肢です。 これは、他の操作と同様のリスクに関連しています。 影響を受けた人はまた、足の指の硬直を防ぐのを助けることができます 条件 悪化から。 特に初期段階では、彼らは彼ら自身の行動に責任があります。 これは、たとえば、適切な靴を定期的に履くことから始まります。 幅広で柔らかい履物では、つま先に十分なスペースがあり、そもそも痛みは発生しません。 足の親指での一貫した運動セッションも硬化を防ぎます。 理学療法士は患者に運動を紹介します。 専門家や医師からのこれや他のアドバイスに従う必要があります。 これにより、手術を回避できますが、その肯定的な結果は必ずしも確実ではありません。
防止
Halluxrigidusの効果的な予防法はありません。 正しくない ストレス 適切な靴を履くことで過負荷を回避する必要があります。これは特にランナーだけでなく、仕事に多くの時間を費やす人にも当てはまります。 ストレス なぜなら、ハルクス・リジダスはどの年齢でも発生する可能性があるからです。
アフターケア
ハルクスリジダスのほとんどの場合、ごくわずかです 措置 患者はアフターケアを利用できます。 この病気では、何よりもまず、早期診断が非常に重要であり、それにより、さらなる合併症または症状の悪化を回避することができます。 独立した治療法は発生しないため、影響を受けた人はこの病気の最初の兆候と症状について医師の診察を受ける必要があります。 病気のほとんどの場合、足の指の硬直 靴の中敷き 不快感を和らげるために使用されます。 薬を服用して緩和することもできます 炎症。 服用する際は、正しい服用量に注意を払い、定期的に服用することが重要です。 ただし、場合によっては、症状を恒久的に緩和するために外科的介入が必要になります。 影響を受けた人は、手術後に休息し、激しいまたは身体活動を控えるべきです。 病気が高齢になるまで現れない場合は、プロテーゼを使用して不快感と戦うことができます。 通常、この病気は影響を受けた人の平均余命に悪影響を及ぼしません。
自分でできること
痛みは既存の足の指の硬直で非常に顕著であることが多いので、 痛み管理 で主要な役割を果たします 治療。 痛み止めに加えて、影響を受けた人は市販の痛みに訴えることができます 軟膏。 足湯、湿布、交互の温かい腰湯もお勧めです。 さらに、炎症反応を抑制するために、影響を受けた関節を和らげることは非常に重要です。 したがって、身体運動やスポーツは絶対に避けてください。 代わりに、足を上げ、必要に応じて、 冷たい 腫れの軽減を促進し、痛みを和らげるためのパック。 ぴったりとした靴は、ハルクス・リジダスにとっても非常に重要です。 靴はきつすぎてはいけません。 代わりに、ツボを避けるために足のつま先と足の指球に十分なスペースを提供する必要があります。 同時に、常に十分な安定性を保証する必要があります。 多くの場合、特別なインソールの着用も必要です。 ここでは、次のことが当てはまります。医師がインソールを処方する場合、治療が成功する可能性を高めるために、定期的に、つまり毎日着用する必要があります。 場合 理学療法 が必要な場合、患者はここでも積極的に協力して、改善が迅速に行われるようにする必要があります。
