診断| 過呼吸(心因性)

診断法

ここでは、臨床徴候が決定的な役割を果たします。 さらに、 ガス分析は、過呼吸の疑いのある診断をサポートするために実行されます。 これにより、重炭酸塩とCO2の値が低下し、通常はpHとO2の値が上昇すると予想されます。

基本的に、心因性過呼吸形態の明示的な診断は除外診断です。 したがって、 ハート (心調律障害または心血管障害)および肺(喘息)は除外する必要があります。 肺の聴診所見は、心因性過呼吸では一般的に正常であるはずです。

治療

最優先事項は常に患者を落ち着かせようとすることです。 意識することによって 吸入 呼気では、発作のような過呼吸を制御できることが多く、その結果、pCO2はすぐに正常に戻り、症状はすぐに治まります。 心因性過呼吸は、いわゆる「バッグの再呼吸」によって十分に制御することができます。

ここで、患者はビニール袋をかざす必要があります ゆっくりと落ち着いて呼吸してみてください。 このようにして、吐き出されたCO2含有量はすぐに再び吸入され、時間の経過とともに最初のpCO2の減少が打ち消され、呼吸を補います。 アルカローシス。 バッグの再呼吸は、心因性過呼吸が存在することが確実な場合にのみ使用されることに注意することが重要です。

これが当てはまらず、重度の酸素欠乏のために患者が呼吸しすぎた場合、この措置は状況を悪化させるだけです。 既知の心因性の過呼吸に苦しむ患者は、自分自身を訓練することをお勧めします。 このようにして、彼らは状況をよりよく処理し、パニックになるのではなく、たとえばバッグの再呼吸を使用することを学びます。

さらに、横隔膜を意識的に使用するのに役立つことがよくあります 呼吸 呼吸の動きを積極的に追跡するために、腹部に手を置きます。 さらに、定期的にリラックスした運動を行うことは理にかなっています 自生訓練 原因を打ち消すために。 心因性過呼吸の状況に対処することに患者が自信を持っているほど、症状の重症度は低くなり、発作をより適切に制御できます。

上記の治療法が役に立たない場合は、心身医学的治療を検討する必要があります。 患者が過呼吸テタニーを発症した場合、 ジアゼパム、筋弛緩薬は、バッグの再呼吸対策に加えて投与する必要があります。