親指鞍関節:構造、機能、病気

  親指鞍関節 親指の中手骨を台形の大きな多角形の骨に接続します。 サドルジョイントとして、屈曲/伸展の二軸運動を可能にし、 誘拐/ angulation。 XNUMXつの回転方向を組み合わせると、 親指鞍関節 球関節のように機能します。

親指の鞍関節とは何ですか?

  親指鞍関節 (Articulatio carpometacarpalis pollicis)は、親指の中手骨(Os metacarpale primum)と大きな多角形の骨(Os trapezium)の間の接続を提供します。 サドルジョイントとして、屈曲/伸展のXNUMXつの垂直な回転方向と 誘拐/ angulation。 関節はいくつかの靭帯によって安定化されており、回転方向ごとにXNUMXつまたはXNUMXつの筋肉が利用できます。 長い伸筋と短い伸筋(長母指伸筋と短腓骨筋)は伸筋として機能します。 責任がある筋肉 誘拐短母指外転筋など、深指屈筋としても機能する場合があります。 運動的に、手の筋肉は枝によって供給されます 尺骨神経正中神経。 手の握り動作中、親指の鞍関節は特に高くなります ストレス、そのため、多くの人、特に後の女性の関節に変性変化が起こる可能性があります 更年期障害。 これは通常です 変形性関節症、親指の鞍関節の場合、これは鼻関節症と呼ばれます。

解剖学と構造

他の中手指節関節とは異なり 関節 指の中で、親指の鞍関節は球関節ではなく、屈曲/伸展と外転/屈曲のXNUMXつの回転方向に最適化され、設計された典型的な鞍関節の関節に対応しています。原則として、しっかりとした把持動作に伴う高負荷に対して。 他の中手指節関節と比較して 関節 関節包 親指の鞍関節は比較的弾力性がありますが、靭帯は目的の方向への確実な動きを保証します。 したがって、親指は、細かい運動としっかりとした握りの動きの両方の前提条件を提供します。 中手指節関節の領域の表面的で深い動脈アーチ 関節 手に供給します 酸素 と栄養素。 掌側骨間筋とも呼ばれるXNUMXつの動脈弓は、尺骨動脈と橈骨動脈の側枝として発生します。 親指の鞍関節とその靭帯は、主に深い動脈弓の枝から供給されます。

機能とタスク

親指の鞍関節の主な機能と役割は、同じように細かい運動と力強い握りの動きを提供することです。 親指の反対は、この点で特に重要です。 サドルジョイントによって提供されるXNUMXつの回転面のおかげで、親指は他のXNUMX本の指のそれぞれでピンチグリップと呼ばれるものを発揮することができます。 親指の先端は、多かれ少なかれ、任意の先端に押し付けられます 同じ手に。 ピンセットグリップは、非常に細かい運動技能と感度だけでなく、必要に応じて強力なグリップでも実行できます。 親指はまた、必要な保持グリップの間に拳グリップで指を支える可能性を提供します。 この場合、指は通常、体の重さを保持し、垂直方向に引き下げられ(重力による加速)、親指は、拳を閉じることによって重力に対して横方向に作用する力の場合に指が滑るのを防ぎますまたは暗黙の拳の閉鎖。 親指の鞍関節は、特定の条件に対応するために親指をある程度受動的に回転させる役割も果たします。 回転できる筋肉がないため、アクティブな回転はできません。 ただし、回転運動には利用可能な筋肉の特定の組み合わせを使用できるため、子供の年齢でもトレーニングを通じて親指の活発な回転が可能であることを排除することはできません。

病気

親指の鞍関節は高い ストレス 親指のほとんどすべての動きの間、特にリングでピンセットを握っている間 または小指。関節の表面が互いにずれるため、非常に小さい表面には高い応力がかかります。 これはできます つながる 関節の早期摩耗に 軟骨 関節の関節炎の変化。 変形性関節症 親指の鞍関節では、リザースロシスと呼ばれます。リザースロシスは、最初は動きとして現れます。 痛み、病気のさらなる過程で、安静時にも発生し、かなりの睡眠障害を引き起こす可能性があります。 進行した鼻関節症では、動きが制限され、骨の突起が形成されることが多く、それを感じることができ、すでに外部から奇形として認識されています。 特別に X線 手順では、骨の癒着を直接見ることができます。 新しいテキストメッセージング文化とスマートフォン技術の出現以来、スマートフォンでテキストメッセージや電子メール、ゲーム、またはその他の活動に指や親指を過度に使用する人々は苦しんでいます 痛み 彼らの親指で。 主に青年期に最初に現れたこの現象は、テキストメッセージの送信時に発生する不慣れな動きによって引き起こされる親指の負担が原因で発生します。 SMS親指と呼ばれるこの現象は、通常、親指の鞍関節の腱鞘炎または対応するものが原因です。 滑液包炎。 いわゆるフィンケルスタインテストでは、SMS親指の進行段階で腱の歯ぎしりを感じることがよくあります。 親指はこぶしで閉じられ、手は少しぎくしゃくした角度になります 。 非常に痛みを伴う症状は、治療せずに放置するとすぐに慢性化する可能性があり、その治癒にはXNUMXか月以上かかる場合があります。 非常に持続的な場合、への小さな切開 結合組織 外来で行われる滑液包の除去は、救済を提供することができます。 手順の直後に親指を動かすことができます。