軟骨肉腫 （同義語：軟骨芽細胞性肉腫;軟骨性肉腫;軟骨粘液性肉腫; 内軟骨腫 悪性; 軟骨 肉腫; 悪性軟骨腫瘍; ICD-10-GM C41.9：骨および関節 軟骨、詳細不明）は、骨の悪性（悪性）新生物（新生物）です。 の腫瘍細胞 軟骨肉腫 コンドロイドマトリックスを形成する（軟骨 マトリックス）しかし、とは異なり 骨肉腫、類骨（骨組織/「未熟な骨」の柔らかく、まだ石灰化されていない基底物質（マトリックス））を形成しないでください。
軟骨肉腫 プライマリです 骨腫瘍。 原発腫瘍に典型的なのは、それぞれの経過であり、特定の年齢範囲（「頻度のピーク」を参照）および特徴的な局在（「症状-苦情」を参照）に割り当てることができます。 それらは、最も集中的な縦方向の成長の部位（後上皮/関節領域）でより頻繁に発生します。 これが理由を説明しています 骨腫瘍 思春期に頻繁に発生します。 彼ら 成長する 浸潤性（侵入/変位）、解剖学的境界層を横切る。 二次 骨腫瘍 また 成長する 浸透性ですが、通常は境界を越えません。
軟骨肉腫は次のように分類できます。
- 原発性軟骨肉腫–原因は不明です。
- 続発性軟骨肉腫–良性（良性）骨腫瘍からの悪性（悪性）形質転換によって発症します
（「分類」も参照）。
軟骨肉腫が体内の異なる部位で同時に発生する場合、それは軟骨肉腫症と呼ばれます。
性比：男性は女性よりも一般的に影響を受けます。
頻度のピーク：この疾患は主に生後30年から60年の間に発生します（生後6年に集中します）。3度の軟骨肉腫（「経過と予後」を参照）は主に30年未満で発生します。
悪性 骨腫瘍 成人の全腫瘍の1％を占める軟骨肉腫は、骨の20番目に多い悪性腫瘍（XNUMX％）です。 骨肉腫 (40%).
経過と予後：軟骨肉腫はゆっくりと成長するため、症状は通常、後の経過でのみ発生します。 他の骨腫瘍と比較して、軟骨肉腫はほとんど引き起こしません 痛み軟骨肉腫は1つの分化度に分けることができます。 未分化であるほど、軟骨肉腫はより悪性（悪性）になります。 XNUMX年生（低悪性度）の腫瘍はゆっくりと成長し、実質的に形成されません 転移。 2度の軟骨肉腫はすでにかなり悪性度が高く、次の場合は生存の可能性が低くなります。 転移 形。 3度の軟骨肉腫（高悪性度）は急速に成長し、急速に広がります。 軟骨肉腫の約60％が1年生、35％が2年生、5％が3年生です。軟骨肉腫は主に肺に転移します（血行性/血流を介して）。化学療法および放射線療法に耐性があります。 したがって、外科的切除が選択の方法です。 予後は、場所や組織学的悪性度（微細組織検査に基づく悪性度）だけでなく、外科的処置の根治性にも依存します。10年後でも軟骨肉腫が再発（再発）する可能性があります。
5度軟骨肉腫（低悪性度および根治的手術）の1年生存率は90％です。 10年後、患者の半分から10分の2はまだ生きています。 40度軟骨肉腫の60年生存率は約3〜15％、35度軟骨肉腫の患者のXNUMX年生存率はXNUMX〜約XNUMX％です。脱分化型および間葉性軟骨肉腫の予後は不良です。 ほとんどの患者は診断後最初のXNUMX年以内に死亡します。
