血管外科は、の障害や病気を排除します 血 船、例えば、血管狭窄または 静脈瘤 保守的（非侵襲的）または外科的療法を通じて。 それは外科のサブスペシャリティです。 血管障害を排除するために一般的に行われる手術は、バイパスと人工血管の配置です。
血管外科とは何ですか？
血管外科は、病気の保守的かつ外科的治療に関係しています 血 船。 一般的な手順は、血管バイパスの配置です。 血管外科の専門家（血管外科医）は、以下の疾患の介入（標的介入）および血管内（血管内）治療に関心を持っています。 血 船. 治療 保守的（非侵襲的）または外科的のいずれかです。 この場合、罹患した血管は、過形成（血流刺激）、再建（回復）、プロテーゼの装着、または切除（除去）されます。 治療の前に、リスク評価と予後評価が行われます。 血管の損傷、病気、奇形の予防、検出、フォローアップ治療に使用されます。 血管外科医はまた、外科的介入後のリハビリテーション段階で患者に同行します。 この医療サブスペシャリティには、血流測定、脈管学的所見の調査、外科的準備およびフォローアップケアを含む機器検査方法が含まれます。 手術前に、以下に準拠した術中の放射線所見の収集 放射線防護 必要です。
治療と治療
血管外科は、病気の血管の保存的かつ外科的治療に関係しています。 一般的な手順は、動脈末梢閉塞性疾患の存在下での血管バイパスの配置です。 循環器障害。 短いセグメントの狭窄は、影響を受けた血管を拡張することによって（バルーン拡張）、誘発された場合は、 ステント （金属管）。 長く伸びる狭窄または閉塞は、投薬または手術のいずれかによって治療されます。 この方法は、罹患した血管を露出させ、石灰化を取り除きます（血栓内膜切除術、TEA）。 または、 静脈 患者自身の体に、またはプラスチック製のプロテーゼが埋め込まれます。 この治療法 ブリッジ 血管 閉塞 血流を再ルーティングすることによって。 補綴インサート（血管インサート）は、 動脈瘤 が存在します。 この医療サブディシプリンには、 脳 酸素 と血。 の予防 ストローク そしての治療 動脈硬化 また、血管外科医の手に属しています。 その他の専門分野には、血栓（塞栓）の除去、静脈瘤などがあります。 静脈 手術 （静脈瘤 脚）、血管へのあらゆる種類の損傷、圧迫症候群、 糖尿病性足 症候群とシャント手術。 シャントは、間の短絡接続です 静脈 & 動脈 それを通して 透析 は発表された。 うまく治療されている他の血管疾患には、狭窄が含まれます 頚動脈 （内頸動脈、頸動脈狭窄症）および腹部 大動脈瘤を選択します。 頚動脈 の内頭動脈を供給します 脳。 このプロセスが適切に機能しなくなった場合、頸動脈狭窄が存在し、その結果、頸動脈への血流が減少します。 脳。 血管外科医はタイムリーな診断でこれらの兆候を認識し、危険な血管疾患を治療します。 血管外科は、狭窄を排除します 頚動脈 外科的手段によって ピーリング 病気の血管の。 より侵襲性の低いオプションは、バルーンカテーテルを使用して影響を受けた血管を拡張し、次に配置することです ステント 金属製の容器壁サポートの形で。 この危険な機能障害が時間内に検出および処理されない場合、 つながる だけでなく ストローク だけでなく、患者の永続的なケアや死さえも必要とします。 過去には、腹部大動脈の動脈瘤はもっぱら手術によって治療されていました。 その間に血管手術がどこまで進んだかは、 動脈瘤 プラスチック製のプロテーゼで外科的に排他的にブリッジされることはなくなりましたが、侵襲性の低い治療オプションによって排除されます。 血管学者は「ステント-鼠径動脈から患部まで挿入された「グラフト」プロテーゼは、 動脈瘤 しかし、これまでのところ、内臓動脈と腎動脈が等しく関与する動脈瘤を治療しているドイツの病院はごくわずかであるため、この方法はまだ日常的な手順ではありません。 治療を成功させるために、医師は、他の腹部臓器や腎臓への血流を可能にする、いわゆるウィンドウを備えたプロテーゼを挿入します。 専門家によると、血管外科の分野は現在興味深い段階にあります。 この専門分野の将来の目標は、低侵襲手術にあり、穏やかな血管内手術中の血管損傷をほぼ完全に排除するはずです。 腎臓専門医と協力して血管外科医（ 腎臓 だけでなく、彼らの保守的な 治療）、神経内科医、血管内科医（血管疾患の医師）、心臓内科医は、患者の健康を維持し、設定された目標を達成するために貴重な貢献をしています。
診断と検査方法
次のような非侵襲的診断の大幅な改善 超音波 およびCTおよびMR 血管造影、デバイスベースの血管医学は、開発の魅力的な段階にあります。 管腔内ステントプロテーゼを使用して腹部および胸部大動脈を治療するための新しい治療オプションは、これらの画像診断技術を使用してさらに開発することができます。 ますます、血管外科医は血管内の組み合わせ手順を使用しています 治療 および従来の血管手術。 これらの調査手順は、専門用語ではハイブリッド手順と呼ばれます。 モダン 超音波脈管学および静脈学の診断におけるベースの機器は、腹部大動脈、頸動脈、骨盤血管、脳血管、静脈、および腕の疾患を検出することができます。 脚 高レベルの動脈。 さらなる診断のために、診療所は画像診断のすべての可能性を使用します。 高性能磁気共鳴断層撮影法は、放射線被曝なしで体のすべての血管領域を画像化し、 造影剤 管理。 利点は、以前にアレルギー反応を示した患者が 管理 造影剤のまたは苦しんでいる人 腎不全 この検査方法も受けることができます。 部門の診断サービスには、動脈および静脈系のCWドップラー検査、色分けされた二重超音波検査、光反射レオグラフィー、トレッドミルでの歩行距離検査、および流量測定による術中診断などの他の検査方法が含まれます。 血管造影、およびCWドップラー測定。 外科医はさまざまな薬を利用できます。 血小板機能阻害剤、例えば アセチルサリチル酸 （ASA）と クロピドグレル、などの重大なリスクを防ぐために使用されます ハート 発作、急性血管閉塞または脳卒中。 特定の血栓の場合、 管理 に影響を及ぼさない物質の誘導 血小板 しかし、他の方法で血液凝固を減らします。 たとえば、血管内科医は抗凝固剤（抗凝固剤など）の使用を好みます ヘパリン）手術後のリスクがある場合 血餅 の形成 ハート. 薬物 血を促進する 循環 血流の流れ特性を改善し、血管拡張効果があります。 さらに、鎮痛 薬物 & 抗生物質 ご利用いただけます。 医師は適応症に応じてこれらの物質を使用します。 従来の血管手術の将来は、組織の外傷を大幅に減らすことにあります。これは、カスタマイズされ、有窓で、分岐した内部人工器官と血管へのバイパスという形で、これまでになく小さなアプローチによって達成されている目標です。
