概要
の主な症状 虫垂炎 is 腹痛。 しかし、原因となる多くの病気があるので 腹痛、診断を見つけるためにいくつかのテストが必要です。 通常、最初のテストは物理的なものです。
医師は腹部の特定の領域を圧迫しますが、これは通常、 虫垂炎。 A 血 テストは情報を提供することもできます。 のようないくつかのイメージング手順 超音波、CTおよびMRTも、炎症を起こした虫垂を示すことがあります。 ただし、虫垂が見えずに炎症を起こすことがあります。
身体検査
跳ね返りは腹部の臓器の強い動きを引き起こし、 痛み の場合 虫垂炎。 虫垂が特定の筋肉である大腰筋にある場合、この筋肉はホッピング動作中に緊張するため、この増加は特に強くなります。 しかし、重度の影響を受けた人 痛み 緊急治療室を自発的に飛び越えることはありませんが、穏やかな位置に横たわります。
さらに、ホッピングは非常に不特定の兆候であり、虫垂炎で痛みを伴うだけではありません。 虫垂炎が疑われる場合、圧力が誘発する可能性のある体の特定のポイントがあります 痛み。 マックバーニー点は、へそと骨盤スクープの右上の骨の背骨の間の中央にあります。
虫垂炎が存在し、虫垂が正常な位置にある場合、検査官はそれを押し込み、影響を受けた人は痛みの増大を感じます。 マックバーニー点と同様に、ランツ点は虫垂炎の典型的な痛みの点のXNUMXつです。 ここでは、骨盤ブレードのXNUMXつの上部骨の背骨の間に線が引かれ、この線はXNUMXつの部分に分割されます。
Lanzポイントは、線の右と中央のXNUMX分のXNUMXの間にあります。 このポイントを押すと、虫垂が通常の位置にあるときに、影響を受けた人の痛みが増します。 ロブシング徴候では、虫垂への圧力が内側から引き起こされます。
審査官は、 コロン 左下から上腹部を横切って、右下から虫垂までの通常のコースに対して。 これは虫垂炎の場合にも痛みを増します。 このテストは通常、 虫垂破裂 腸の内容物がさらに腹部に押し込まれるため、 腹膜炎.
ブルンベルグ徴候も 虫垂炎の兆候。 検査官は痛みのない側の下腹部を押し、警告なしに解放します。 虫垂炎の場合、これは右下腹部の痛みを引き起こします。
これは、患者が手放すと腹部の臓器に動きが生じ、炎症を起こした虫垂をさらに刺激するという事実によって説明されます。 ブルンベルグ徴候は虫垂の典型的な場所にも依存し、虫垂炎に固有のものではありません。 Sitkowskiの兆候は、ツボではなく、左側の位置で発生する右下腹部の一般的な痛みです。
これは、 ストレッチング 腹壁の筋肉の緊張。 他のすべての虫垂炎の兆候と同様に、Sitkowskiの兆候は虫垂炎に固有のものではなく、虫垂炎の存在にもかかわらず、他の疾患に対して陽性または陰性になる可能性もあります。 大腰筋は、脊椎から大腿骨まで伸びる筋肉です。
一部の人々では、虫垂は大腰筋の筋肉表面に直接あります。 したがって、筋肉が緊張したり動いたりすると、痛みが増します。 医者は伸ばされたものを持ち上げることによってこれをチェックすることができます 脚 仰臥位の影響を受けた人の。 出血など、筋肉の近くにある他の病気も、正の腰筋徴候につながる可能性があります。
