症状
干し草熱の考えられる症状は次のとおりです。
ヘイ 発熱 多くの場合、粘膜の他の炎症性疾患を伴います。 これらには以下が含まれます アレルギー性結膜炎, じんましん、気管支 ぜんそく 咳、ミドル 耳感染 & 副鼻腔炎。 特に、と密接な関係があります ぜんそく、そして干し草を持つ人々 発熱 多くの場合、猫などの通年性アレルギー性鼻炎もあります アレルギー。 世界中で400億人以上がアレルギー性鼻炎の影響を受けていると推定されており、これは主に先進国で発生しています（衛生仮説も参照）。 ヘイ 発熱 生活の質と発達に重大な悪影響を及ぼします。
目的
病気の原因は花粉に対する過敏症であり、それは炎症反応を引き起こします 鼻粘膜 および特定のIgEの形成 抗体。 における抗原の結合 鼻 のリリースにつながる ヒスタミン 肥満細胞からのその他の炎症性メディエーターは、症状を引き起こし、炎症細胞の組織への浸潤を促進します。
診断
診断は、患者の病歴、臨床症状、 皮膚, 血、および挑発テスト、他の要因の中で。 他の多くの考えられる原因を除外する必要があります。 これらには、例えば、一般的なものが含まれます 冷たい, 血管運動性鼻炎, 薬物性鼻炎、薬、および 妊娠性鼻炎。 さらに、特定の花粉に対する陽性の表皮検査は、 花粉症 実際にはそのアレルゲンによって引き起こされます。
非薬理学的治療
予防のために、アレルゲンの誘発をできるだけ避けることをお勧めします。 ただし、これは実際には難しいことがよくあります。 花粉症のヒント：
- 洗濯 髪 寝る前に。
- ベッドリネンは定期的に交換してください。
- 屋外で着用した衣服は洗濯物に入れ、寝室には保管しないでください。
- 洗濯物を屋外で乾かさないでください。
- 自分で掃除機をかけないでください。
- 夜は窓を開けないでください。
- 定期的に草刈りをして、庭の芝生を短くしてください。
- 春と夏にはむしろ避けてください ジョギング とサイクリング。 水 スポーツは通常、良い選択肢です。
- 着る サングラス.
- 間に 花粉症 季節、露出の少ない場所に旅行します。
- すすぎます 鼻 食塩水で。
- 花粉の予後を観察します。
薬物全身治療
第二世代 抗ヒスタミン薬 など セチリジン （ジルテック、ジェネリック）、 ロラタジン （クラリチン、ジェネリック）、 フェキソフェナジン （Telfast、TelfastinAllergo、ジェネリック）、および レボセチリジン （Xyzal、ジェネリック）の効果を廃止する ヒスタミン 部分的に肥満細胞を安定させています。 それらは十分に効果的ですが、鼻づまりに対しては不十分な効果があります。 通常、XNUMX日XNUMX回 管理 十分なものです。 可能性があるため 副作用、第1世代のエージェントの使用は避ける必要があります（以下を参照） 抗ヒスタミン薬）。 新しい 抗ヒスタミン薬 眠気を引き起こすこともあります。 ロイコトリエン拮抗薬 など モンテルカスト （Singulair、ジェネリック）の治療のために承認されています 花粉症 に加えて ぜんそく。 それらは炎症誘発性ロイコトリエンの効果を打ち消します。 しかし、それらは抗ヒスタミン薬よりも効果が低いと考えられています。 マストセルスタビライザー クロモグリク酸や ケトチフェン （ザディテン）炎症性メディエーターの放出を阻害します。 全身 グルココルチコイド など ベータメタゾン, プレドニゾロン, プレドニゾン 厳しいコースで考慮されるかもしれませんが、長期的には好ましくない副作用プロファイルを持っています。 特定の免疫療法または 減感作 関与 管理 とりわけ、皮下および舌下（例えば、Grazax、Oralair）のアレルゲンの。 他のすべての薬剤とは対照的に、免疫療法は症状に対して効果的であるだけでなく、原因として完全または部分的な治癒をもたらす可能性があります。欠点は長いです 治療期間、皮下注射のために頻繁に医師の診察を受ける 管理 とのリスク アナフィラキシー. 植物性医薬品: 蕗 抜粋 干し草熱（テサリン）の対症療法について多くの国で承認されています。を参照してください。 蕗 干し草熱のために。 ブラッククミン も使用されます（例、Alpinamed、Phytopharma）。
薬物局所治療
糖質コルチコイド点鼻薬：経鼻投与 グルココルチコイド (“コーチゾン 点鼻薬」）には、局所的な抗炎症作用と抗アレルギー作用があります。 最大の効果が遅れるので、定期的に使用することが望ましいです。 糖質コルチコイド点鼻薬 経口よりもはるかに忍容性が高い グルココルチコイド 鼻づまりに対しても効果的です。 有害な影響 次のような局所反応を含む 鼻血 くしゃみをします。 全身性の副作用のリスクは低いと考えられています。
- ベクロメタゾン （オトリヘイフィーバー）。
- ブデソニド （Rhinocort、 ジェネリック).
- フルチカゾン（Avamys、ジェネリック）
- モメタゾン（Nasonex、ジェネリック）
- チキソコルトルピバレート（ピバロン）
- トリアムシノロンアセトニド 鼻スプレー （ナサコート、 ジェネリック).
糖質コルチコイド点眼薬 抗炎症、抗アレルギー、免疫抑制作用のある点眼薬です。 それらは、前眼部の局所的および短期的な治療に使用されます。 可能 副作用 特に長期治療による眼圧、感染症、白内障の増加が含まれます。 その使用は物議を醸しています。
- デキサメタゾン （Maxidex、Spersadexモノラル）。
- フルオロメトロン（FMLリキフィルム）
- プレドニゾロン（プレドフォルテ）
- リメキソロン（ベキソール、廃業）
抗ヒスタミン点鼻薬 のような有効成分と アゼラスチン （アレルゴジル）と レボカバスチン （リボスチン）は、抗ヒスタミン、抗アレルギー、および部分的に肥満細胞の安定化特性を持っています。 それらは朝と夕方にそして4日XNUMX回まで最大で適用されます。 考えられる副作用には、鼻の不快感が含まれ、まれに 疲労。 それらは、グルココルチコイドよりも鼻づまりに対して効果がありません。 抗ヒスタミン点眼薬 抗ヒスタミン、抗アレルギー、および部分的な肥満細胞安定化効果を持つ点眼薬です。 それらは通常、XNUMX日にXNUMX回から最大XNUMX回目に投与されます。 考えられる副作用には、発赤や赤みなどの眼への局所反応が含まれます。 燃えます。 一方、全身性の副作用はまれです。
- アゼラスチン （アレルゴジル）。
- エメダスチン（エメダスチン）
- エピナスチン（レレスタット）
- レボカバスチン（リボスティン）
- オロパタジン（オパタノール）
充血除去鼻スプレー のような有効成分と キシロメタゾリン （オトリビン、ジェネリック）および オキシメタゾリン （ナシビン）私たちの見解では、干し草熱に対しては使用すべきではありません。なぜなら、それらは原因となるメディエーターに対して直接効果がなく、 薬物性鼻炎. 交感神経興奮 など テトラヒドロゾリン たとえば、（バイシン）は、私たちの見解では、干し草熱の第一選択薬でもありません。 マストセルスタビライザー クロモグリク酸（ジェネリック）や ケトチフェン 目薬 （Zaditen Ophtha）は、鼻または眼の炎症性メディエーターの放出を阻害し、主に予防的に使用されます。 それらは頻繁かつ定期的に投与する必要があります。 鼻洗浄 海水 または生理食塩水は、鼻から花粉を取り除き、保湿と栄養を与えるのに役立ちます 鼻粘膜。 Optrexなどのアイバスが目に利用できます。 保湿の下も参照してください 点鼻薬. エクトイン （トリオファンヘイフィーバー）は塩を愛することから作られた天然物質です 細菌 細胞保護、抗炎症、保湿の特性を備えています。 それはの形で投与されます 鼻スプレー など 目薬 干し草熱の治療のため。 抗ヒスタミン薬、抗掻痒薬など メントール & 局所麻酔薬、糖質コルチコイドおよび熱 水 の中にあります 薬物 アレルギーの治療に利用可能 皮膚 反応
代替医療（選択）
- Boiron ユーフラシアオフィシナリス; アリウムセパ.
- ケレス ウルティカ-Sambucus comp。、ユーフラシアマザーチンキ
- 鼻アレルギー
- シミラサン花粉症
- ヘチマコンプ。 ヒール点鼻薬
- ヘチマ-ロベリアコンプ。 ヒール錠
- 鉱物
- ブラックカラント（Ribes nigrum経口スプレー、ジェモセラピー）。
- シミラサン 目薬 第2
- Spenglersan Staphylococcuscomp。 D13-K
- Oculoheel点眼薬
- プロバイオティクス（例：バーガースタイン）
- ビタミンB複合体、ビタミンC、亜鉛
- ヴェレダゲンシード（ドイツ：ヴェレダ花粉症スプレー）。
