膝の痛み(ゴナルジア):検査

包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎です。

一般的な身体検査–血圧、脈拍、体重、身長など。 さらに:

  • 検査(閲覧)。
    • (通常:無傷;擦り傷/、発赤、血腫(あざ)、 傷跡)および粘膜。
    • 膝伸展の歩行パターン、シェーンヒンケン、 軸など
    • 体または関節の姿勢(直立、屈曲、Schonhaltung)。
    • 位置異常(奇形、拘縮、短縮)。
    • 筋肉の萎縮(側面比較!、必要に応じて周囲長の測定)。
    • 関節(擦り傷/、腫れ(腫瘍)、発赤(紅潮)、高体温(カロリー); などの傷害の兆候 あざ 形成、関節炎の関節のしこり、 軸評価)。
  • 触診 (触診): 個々の構造の圧痛の検査: [痛み 内側関節腔内:疑わしい メニスカス 病変; クレピテーション (可聴および触知可能なパチパチ音): 後膝蓋骨 関節症 (膝蓋骨関節症); 挿入腱障害(痛み 挿入領域の刺激によって引き起こされる状態。 つまり、間のジャンクションで & 骨格) pes足の; 滲出液:膝蓋骨ソルタンス(スナップ現象)。 膝窩嚢胞:ベーカー嚢胞。 温度: 過熱 (カロリー)、つまり炎症や感染の兆候] 注: 膝の痛み、股関節を忘れないでください!
  • 関節可動域および関節の可動範囲の測定 (ニュートラルゼロ法による: 可動範囲は、ニュートラル位置を 0° として指定された、ニュートラル位置からの関節の最大変位 (角度度) として与えられます。開始位置は「中立位置」です。人は直立して、腕を下げてリラックスさせます。 親指 前を向いて足を平行に。 隣接する角度はゼロ位置として定義されます。 体から離れた値を先に与えるのが標準です。 ) 対側関節との比較測定(側面比較)により、わずかな側面の違いも明らかにすることができます。
  • ディファレンシャル ダイアノスティックの明確化のための機能テスト:
    • 膝蓋骨(膝蓋骨)の検査:
      • 「膝蓋骨の踊り」:これは膝の滲出液を示します。 浸出により、膝蓋骨は触診(触診)で跳ね返り、 フロート 浸出液中。
      • 後膝蓋骨の検査 関節症 (変形性関節症 (軟骨 劣化)膝蓋骨の裏面):膝蓋骨の痛みを伴う触診 拡張; それぞれが端で動く膝蓋骨は、内側または外側に移動します。
    • スタインマンI + IIによるメニスカステスト:
      • スタインマンI: 内側のメニスカス:中 外旋 (正面から見たときに回転方向が外側を向いている、その縦軸の周りの四肢の回転運動) 痛み 内側の関節空間に メニスカス: 内旋中 (前から見たときに回転方向が内側を指す、その縦軸を中心とした四肢の回転運動) 外側関節腔の痛み。
      • スタインマンII:膝を背側に屈曲させている間(「背中に属している」)、移動する圧力の痛み。
    • ラックマンテスト:
      • いわゆる前方引き出しテスト: 前方を検出する 十字靭帯 膝関節の断裂(ACL断裂)パフォーマンス:両膝は常に検査されます。 は 下肢 約によって曲げられます。 に対して 20-30 度 大腿 そして受動的に前に進みます。 の変位の程度 下肢 に関連して 大腿 (引き出し)は、怪我の有無に関する情報を提供します 十字靭帯.Positive:ハードストップが感じられない場合 下肢 前進します。 前部 十字靭帯 (ACL)はほぼ確実に破れています。ネガティブ:ハードストップが感じられた場合。 前十字靭帯の断裂(裂傷)は起こりそうにありません。
      • いわゆる後十字靭帯テスト: 膝関節の後十字靭帯断裂 (HKB 断裂) を決定する実行: 下肢が 大腿 背側 (「背中」); 陽性: 下肢が大腿の背側に対して 0.5 cm (= 正の後方引き出し) だけ変位可能である場合、つまり後十字靭帯 (HKB) が損傷している場合。
    • 外側靭帯の安定性のテスト: 内側 (「体の中心に向かって」) または外側 (外側) の展開の検査。 この目的のために、大腿部が固定され、伸展位置で、10-20°の屈曲によって横方向の安定性のテストが行​​われます。
  • 健康診断

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