一般的な情報
ゲルマンの部族は、親指を「Dumo」または「Dume」と呼んでいました。これは、「太ったもの」または「強いもの」を意味するはずでした。 やがて、この用語は、今日私たちが知っているように「親指」という言葉に発展しました。 親指（Pollex）が最初の 指 手のと他のXNUMX本の指に対抗することができます。
この解剖学的な特異性とそれが提供するより広範な動きのオプションのために、親指は指の間で特別な役割を与えられます。 各 指 XNUMXつのファランクスがあります。 ただし、親指は例外であり、XNUMXつの指骨のみで構成されています。
体幹に近い基節骨と、体から離れた末節骨。 なぜ親指がXNUMXつの指節だけで構成されているのかという質問は、時間の初めから解剖学者を占領しており、まだ確実に答えることはできません。 ザ・ 親指鞍関節 （Articulatio carpometacarpalis pollicis）は、親指に他の指との関係で特別な特徴を与え、手の握り機能を大幅に最適化します。
親指鞍関節 大きな多角形の骨（大菱形骨）と第一中手骨の間にあります。 の接合面 骨格 ここには、凹面（内側に傾斜）と凸面（外側に傾斜）の両方の領域があります。 このため、 骨格 前後または片側から反対側に移動できます。
ただし、ローテーションは限られた範囲でのみ可能です。 このジョイントはXNUMX軸で移動できるため、従来のボールジョイントと同様です。 多数の靭帯が親指の鞍関節を安定させ、親指の鞍関節は 結合組織、腱鞘。
これらの保護シースは靭帯を防ぎます、 神経 とその周辺 船 の筋肉の収縮中にひどく緊張し、おそらく損傷することから 前腕部。 親指の長い伸筋腱（屈筋腱）にも独自の腱があります 腱鞘。 の伸筋腱 親指鞍関節 短母指伸筋、長母指外転筋、長母指外転筋が含まれます。 深指屈筋、長母指屈筋、母指対立筋、母指対立筋、母指内転筋は、主に親指の鞍関節の屈筋に数えられます。
親指の痛み
50歳以上の女性のグループでは、XNUMX人にXNUMX人がすでに問題を訴えています 痛み 親指で。 一方、男性の場合、それはXNUMX分のXNUMXにすぎません。 これは、女性が女性の間にさらされるホルモンの影響によって説明することができます 更年期障害 –エストロゲンの産生の減少（女性の性別 ホルモン）どうやら 関節, 神経、靭帯と視力はより敏感で病気にかかりやすい。
痛み 特に任意の方向に移動する場合、引っ張ったり、穴を開けたり、撃ったり、刺したりすることがあります。 ただし、親指はほぼすべての動きに必要であるため、永久に痛くなり、動きが大幅に制限される可能性があります。 極端な場合、これは職業上の障害につながる可能性があります。
の場合には 関節症 親指鞍関節の 痛み 親指の摩耗によるものです。 親指の下部、親指の鞍関節（親指の鞍関節の非常に近くにあります） 手首）摩耗の影響を受けます。 専門用語では、この病気は鼻関節症とも呼ばれます。
関節リウマチの摩耗は加齢に関連しています。つまり、遺伝的素因やその他の初期の病気が原因ではありません。 発生する痛みは通常、刺したり引っ張ったりすることであり、たとえばソーダの瓶を開けたときなど、関節に大きな負担がかかったときの関節リウマチの開始時にのみ発生します。 痛みの原因は炎症です。これは親指の鞍関節の骨の構成要素の間にあり、親指を動かすたびに不快感を引き起こし、それに関連して親指をこすります。 骨格 お互いに対して。
病気の初期段階では、抗炎症 軟膏とクリーム それでも十分な救済を提供することができます。 関節の摩耗が進行し、痛みがますます激しくなると、抗炎症薬の効果が高まります コーチゾン に直接注入することができます 関節包 痛みを和らげるために。 場合によっては、硬い副子を付けてしばらく手を動かさず、関節にそれ以上負担をかけないようにすることをお勧めします。
これらすべての対策で十分な緩和が得られず、痛みがますますひどくなる場合は、関節炎の摩耗した骨を取り除き、代わりに靭帯で関節を安定させる外科的処置を検討することができます。 最新の医療技術のおかげで比較的簡単な手順であるため、患者は通常、手術後数週間以内に親指の関節に体重をかけることができ、その機能も自然の関節とほぼ同じくらい良好で強力です。 別の可能性は、親指の鞍関節プロテーゼの使用です。
別の病気はヘバーデン結節です 関節症、 としても知られている ブシャール関節症。 この病気は、主に年配の女性にも見られ、小さな結節を伴って現れることがよくあります。 これらの小さな結節は通常、最後に形成されます 関節 そしてすべての指の中関節、したがって親指関節とその周りにもあります。
親指を動かすと痛みを引き起こします。 それらはまた邪魔になり、親指の動きを妨げるので、制限があり、親指は力を失います。 正確にどこで、なぜこれらの小さな結び目が形成されるのかはまだ完全には理解されていません。
しかし、重くて長期にわたるストレス、炎症、ホルモンの影響下での摩耗との関連があります。 多くの場合、女性がヘバーデンで病気になったとき 関節症、母親も影響を受けます。 しかし、幸いなことに、根粒はもはや痛みを引き起こさず、次のような抗炎症薬で治療するとすぐに後退します。 コーチゾン 軟膏または注射。
通常の薬による治療のすべての試みが失敗した場合、外科的介入と特殊なネジで関節を外科的に硬化させるか、またはそれをプロテーゼと交換する可能性があります。 親指の痛みが主に ストレッチング、 かもね 腱鞘炎 一般に「主婦の親指」として知られているド・ケルバン病。 これは過度の緊張の症状であり、50歳以上の女性にも影響を及ぼします。
親指とその腱および靭帯装置の絶え間ない過負荷は、腱滑膜炎を引き起こす可能性があり、親指をまっすぐに伸ばそうとすると常に痛みを引き起こします。 炎症を起こすのは腱そのものではなく、腱が走る実際の保護鞘です。 しかし、親指が永久に伸びすぎると、腱はこの中で絶え間なく動きます 腱鞘、したがって、組織の刺激と炎症を引き起こします。
古典的な動きは、たとえば、家事、コンピューターでの長時間の作業、スマートフォンでの入力などです。 原則として、抗炎症 コーチゾン-含有 軟膏とクリーム すでに助けます。 より重症の場合、副子の助けを借りて関節を固定することができ、関節がそれ自体を再生するのに必要な時間を与える。
腱滑膜炎が治癒した後、将来それらを回避し、それにより病気の再発を防ぐために、理学療法を受け、危険で有害な運動パターンについて学ぶことをお勧めします。 手根管症候群 何年にもわたる過度の緊張と過負荷の後に発生する可能性のある病気です 手首 特に親指。 ここでも、ホルモンの変化が重要な役割を果たしているため、50歳以上の女性が患者人口の大部分を占めています。
誰かがすでに手の腱滑膜炎に苦しんでいる場合、発症するリスク 手根管症候群 彼/彼女のためにさらに増加します。 に 手根管症候群 結合組織 セクションに 手首、常に過負荷になっているため、時間の経過とともに炎症性および変性性になり、 正中神経、手首の真ん中を通り抜ける神経、 前腕部、そして手の供給に責任があります。 したがって、神経は永続的に刺激にさらされているという感覚を持ち、この情報を 脳、次に、入ってくる刺激を通常どおりに処理し、不快なチクチクする感覚として判断します。 手のしびれ または単に痛みとして。
ほとんどの場合、愁訴は、神経がさらに収縮して刺激される手の特定の動きの間に、または手がおそらく好ましくない位置にある夜に発生します。 手根管症候群の唯一の決定的な治療選択肢は手術であり、 関節包 手首の部分が開いて拡張し、神経に再びより多くのスペースを与え、刺激性の永続的な刺激を排除します 結合組織。 手順は医療ルーチンの一部であり、通常は比較的複雑ではありませんが、手順後しばらくの間手を動かさないようにする必要があり、もちろん完全な回復を約束することはできません。
さらに広く蔓延している親指の病気は、「速い親指」または「スナップサム」、Tendovaginosisstenosans。 ここでも、ホルモンの変化と相まって永続的な過剰ひずみ 更年期 影響を受けるのは主に50歳以上の女性であることを意味します。 「スナップする」という特定の遺伝的素因 指」も議論されています。
組織内のプロセスの変化により、親指の屈筋腱は何年にもわたって膨張し、屈筋腱に小さな結節が形成されます。 これらの小さな結節は、それ自体は問題ありませんが、好ましくない場所、つまりいわゆる親指の輪靭帯の近くにあると問題になります。 屈筋腱はこれを通り抜けます。
ただし、これらの小さな小結節がそこにある場合、それらはリングバンドに引っ掛かり、リングバンドを押して再び緩むと、親指がぴくぴく動く。 腱膣症ステノサンは原則としてすべての指に影響を与える可能性がありますが、私たち人間は親指を最も頻繁かつ集中的に使用するため、主にここで発生します。 小さな外科的介入により、この状況を迅速に改善できます。
親指の輪靭帯が切断され、小結節が親指の屈筋腱の動きを制限できなくなります。 今回は年配の女性だけでなく若い女の子にも影響を与える可能性のある別の病気は ガングリオン。 理論的には、 ガングリオン すべての指で発生する可能性もありますが、通常はXNUMX本の親指です 関節 影響を受けます。
簡単に言えば、 ガングリオン を押す液体で満たされた硬いカプセルです 関節包 その粗い構造で、したがって痛みを引き起こします。 これらの神経節はしばしばによって引き起こされます 結合組織の弱さ。 ここでも、治療は液体で満たされたバルーンの外科的除去で構成されています。
痛みを伴う親指または親指の関節と関節内および関節上の小さな結節の後ろ、 腱 および靭帯、リウマチ性疾患または 痛風 もちろん非表示にすることもできます。 医師は、患部を徹底的に調べ、触診し、使用することでこれを診断できます 超音波 そして、 血 このタイプの病気の特徴である特別なコンポーネントについてテストされました。 もちろん、治療法は上記の問題とは完全に異なります。
