腹部大動脈瘤：原因

病因（病気の発症）

アテローム性動脈硬化症（=内膜病変/血管内層の損傷）は大動脈の最も一般的な原因です 動脈瘤 （血管の中間層への内側の病変/損傷）。 病因はまだ非常に不明です。 重要なのは、罹患した患者におけるマトリックスメタロプロテイナーゼ（MMP）の活性の増加であるように思われる。 これらは規制します 結合組織 恒常性。 腹部大動脈の動脈瘤は、最大95％の腎下にあります（腎動脈の下にあるセクション）。 腸骨稜 動脈 動脈瘤は総腸骨動脈と内腸骨動脈に限定されます。

病因（原因）

生物学的原因

  • 遺伝的負担–一等親血縁者のリスク増加。
    • 遺伝子多型に依存する遺伝的リスク：
      • 遺伝子/ SNP（一塩基多型;英語：一塩基多型）：
        • 遺伝子：DAB2IP
        • SNP：遺伝子DAB7025486IPのrs2
          • 対立遺伝子コンステレーション：AG（1.2倍）。
          • 対立遺伝子コンステレーション：AA（1.4倍）
        • SNP：遺伝子間領域のrs10757278。
          • 対立遺伝子コンステレーション：GG（1.3倍）。
          • 遺伝病 遺伝病対立遺伝子コンステレーション：AA（0.77倍）。
    • 遺伝病
      • エーラース・ダンロス症候群 （EDS）–常染色体優性および常染色体劣性の両方である遺伝性疾患。 の障害によって引き起こされる異種グループ コラーゲン 合成; の弾力性の増加を特徴とする 皮膚 と同じの異常な引き裂き性。
      • Loeys-Dietz症候群–TGF-β受容体の突然変異によって引き起こされる常染色体優性遺伝を伴う大動脈瘤症候群（これらの患者の98-100％が動脈瘤を患っています）
      • マルファン症候群–常染色体優性遺伝または散発的に発生する（新しい突然変異として）遺伝性疾患。 主に高身長で注目される全身性結合組織病; これらの患者の75％は動脈瘤を持っています
  • 性別：男性（オッズ比5.69）[S3ガイドライン]。

行動の原因

  • 覚醒剤の消費
    • アルコール 消費–アルコール消費の遺伝的素因を持つ人々は、腹部大動脈に苦しむ可能性が2.6倍高くなります 動脈瘤 （メンデルのランダム化からの証拠）。
    • ニコチン 虐待（オッズ比2.41）[S3ガイドライン]

病気に関連する原因。

先天性奇形、奇形および染色体異常（Q00-Q99）。

呼吸器系（J00-J99）

心臓血管系（I00-I99）

  • 動脈 高血圧 (高血圧）（+ 65％）。
    • 収縮期血圧：20 mmHgの増加ごとに、腹部大動脈瘤（AAA）のリスクが14％高くなりました。
    • 拡張血圧：10 mmHgの各増加は、AAA（腹部大動脈瘤、AAA）のリスクが28％高くなることに関連していました。 拡張期血圧約110mmHg：AAAのリスクは約70mmHgの値の約XNUMX倍です。
  • アテローム性動脈硬化症（動脈硬化、動脈硬化）。
  • 血管炎（血管の炎症）

感染症および寄生虫病（A00-B99）。

  • 大動脈炎、例えば、 梅毒 （手がかり）。

検査室診断–独立していると見なされる検査室パラメーター 危険因子.

  • 高コレステロール血症

投薬