A 脳 膿瘍 or 脳 膿瘍はのコレクションです 膿 セクションに 脳。 原因は、脳内の限定的で局所的に固定された感染症です。 なし 抗生物質 治療、脳の死亡率 膿瘍 非常に高くなります。
脳膿瘍とは何ですか？
脳の解剖学と構造を示す概略図。 拡大するにはクリックしてください。 脳 膿瘍または 脳膿瘍、は脳の局所感染症であり、その結果、 膿 膿瘍にカプセル化することが発生します。 脳組織の特定の領域が炎症を起こすと、局所組織のメルトダウンにより、炎症を起こした領域のコアに体腔が形成されます。 ザ・ 炎症 原因 膿 この新しく形成された空洞に集められる形成する。 膿のコレクションがカプセル化されると、 条件 膿瘍と呼ばれるものが形成されます。 A 脳膿瘍 1分の100,000の確率で発生することは非常にまれです。 脳膿瘍は、20〜30歳の成人に最も一般的に発生します。子供は4〜7歳の間に最も一般的に影響を受けます。通常、単一の 脳膿瘍 のフォーム 大脳。 複数の膿瘍形成および膿瘍 小脳 めったに発生しません。 いずれにせよ、脳膿瘍には治療が必要です。
目的
脳膿瘍は感染症によって引き起こされます。 通常、これらは細菌由来の感染症です。 細菌感染によって引き起こされるすべての脳膿瘍の半分では、 細菌 体の他の近くの領域の感染症に起因します。 したがって、脳膿瘍の原因は、次のような病気である可能性があります。 中耳 適切に治癒されていない感染症または副鼻腔感染症。 すべての膿瘍の残りの半分は、多くの場合、体のより離れた領域からの感染によって引き起こされます。 細菌 ここから血流を介して脳に入ります。 事故や手術による脳の損傷も脳膿瘍を引き起こす可能性があります。 菌類またはその他の非細菌 病原体 可能性は非常に低いですが、考えられる原因でもあります。 ただし、これが発生するためには、以前に弱くなったなど、脳膿瘍に有利な他の要因が同時に存在する必要があります 免疫システム.
症状、苦情、および兆候
脳膿瘍の症状は、膿瘍が存在する脳の領域によって異なります。 さらに、膿瘍の大きさも大きな役割を果たします。 最初は、症状は非特異的である傾向があります。 したがって、 頭痛, 吐き気 & 嘔吐 主な苦情のいくつかです。 これらの症状は、膿瘍自体および脳浮腫から生じる圧力の上昇によって引き起こされます。 したがって、頭蓋内圧症状とも呼ばれます。 その他の症状は、脳膿瘍の場所によって異なります。 これらには、意識障害やいわゆる大脳皮質症状が含まれる場合があります。 脳の限局性症状には、視覚障害が含まれます。 言語障害、嚥下障害または麻痺。 脳膿瘍はてんかん発作を伴うこともあり、 発熱。 したがって、影響を受けたすべての個人の約50パーセントが苦しんでいます 発熱。 脳膿瘍は一般的に生命を脅かすものです 条件。 したがって、膿瘍カプセルは脳の隣接する領域を圧迫する可能性があります。 この圧力がどれほど危険であるかは、そこで制御されている身体機能によって異なります。 さらに、それはまた可能です 炎症 脳の他の領域に広がるために。 特に生命を脅かす 条件 時であります 炎症 ハードの間のスペースで発生します 髄膜 との骨膜 頭蓋骨。 ただし、これはめったにありません。 全体として、脳膿瘍の死亡率は今日、XNUMX〜XNUMXパーセントに低下しています。 ただし、重症の場合、治療が成功した後でも、てんかん発作やその他の神経学的問題などの晩期障害が発生する可能性があります。
診断とコース
脳膿瘍は、原因と体調に応じてさまざまな速度で発症します。 したがって、潜伏期間は、事故の場合は数週間から数ヶ月、さらには数年にも及ぶ可能性があります。 脳膿瘍は、さまざまな症状を引き起こす可能性があります。 脳膿瘍が周囲の脳領域に及ぼす圧力のために、脳膿瘍はほとんどの場合、大規模なものによって現れます 頭痛、多くの場合、 吐き気, 嘔吐 & 発熱脳膿瘍がどこにあるかに応じて、てんかん発作を引き起こし、時には発話、視覚、運動障害を引き起こす可能性があります。 多くの場合、いわゆる浮腫は、すぐ近くの体液の蓄積が増加するため、脳膿瘍の後に発症します。 脳膿瘍が疑われる場合は、研究室 血 テストは通常、脳膿瘍を示す可能性のある兆候をチェックするために最初に実行されます。 これらには、炎症のレベルの上昇が含まれます 抗体 病原体 で検出された炎症の根底にある 血。 脳膿瘍の疑いが確認された場合は、画像技術が使用されます。 Ｘ線XNUMXDマイクロCT スキャンまたは 磁気共鳴画像 （MRI）スキャンは、脳膿瘍を視覚化して確認することができます。
合併症
脳膿瘍は非常に深刻です 健康 治療せずに死に至る状態。 このため、脳膿瘍は常に医師による検査と治療が必要です。 この病気のために、身体機能の制限があります。 ただし、影響を受ける領域と機能は、感染の重症度によって異なります。 ただし、ほとんどの場合、影響を受ける人々は 頭痛 & 嘔吐。 さらに、 吐き気 まれではありません 片頭痛 攻撃。 治療を行わないと、感覚障害や麻痺が起こり、てんかん発作も起こる可能性があります。 患者の視力も脳膿瘍、運動、 コーディネーション 障害が発生します。 同様に、患者の行動と思考が損なわれ、理解に一般的な失効があります。 生活の質は極端に低下し、患者は病気のために他の人々の助けに依存しています。 治療を行わないと、平均余命が大幅に短くなります。 ザ・ 神経系 不可逆的に損傷しています。 治療自体は、の助けを借りて合併症なしで実行されます 抗生物質。 早期治療により、二次的損傷を回避することができます。
いつ医者に行くべきですか？
大規模な場合 頭痛 吐き気が繰り返し発生し、脳膿瘍が存在する可能性があります。 症状がXNUMX週間以上続き、特定の原因によるものではない場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。 症状が急速に悪化し、本格的に発展した場合 片頭痛、医師の診察が必要です。 てんかん発作または発話、視覚および運動障害の突然の発生もまた、解明される必要がある深刻な状態を示しています。 脳膿瘍は、多くの場合、 中耳 または適切に治癒されていない副鼻腔感染症。 体の他の部分の感染症や、手術や事故による脳の損傷も、脳膿瘍を引き起こす可能性があります。 これらのリスクグループに属する人は誰でも、言及された症状について直ちに医療専門家に相談する必要があります。 妊娠中の女性、高齢者、頭痛や吐き気が続く子供は、常に医師に相談してください。 かかりつけの医師に加えて、影響を受けた人々はまたすることができます 話す 神経内科医または内科の専門家に。
治療と治療
脳膿瘍は通常、外科的に切除する必要がありますが、個々の症例では、原因、場所、膿瘍のサイズと数、患者の状態などのさまざまな要因によって異なります。 脳の上層にある脳膿瘍は、通常、外科的介入によって可能な限り迅速に除去されます。 深くてアクセスが困難な領域の脳膿瘍の場合、いくつかの準備 措置 通常、手術前に行われます。 通常、膿瘍は最初の手順で穿頭孔から穿刺され、蓄積した膿が排出され、膿瘍腔が洗い流されます。 残りのカプセルは、XNUMX番目の手順で削除されます。 加えて 病原体 原因となる感染症と同様に、 治療 膿瘍が再び形成されるのを防ぐために。 さまざまな理由で手術が不可能な場合、またはいくつかの非常に小さな膿瘍が形成された場合、純粋に 抗生物質ベースの治療法も選択できます。 医学の進歩により、致命的な脳膿瘍はほとんどありません。 ほとんどの患者は、膿瘍の除去に成功した後、永久的な損傷なしに完全に回復しますが、場合によっては、 神経系 膿瘍が原因で発生します。 この場合、てんかんが特に一般的です。 場合によっては、脳膿瘍も何度も再発します。
展望と予後
医療が求められる場合、脳膿瘍の予後は良好です。 ザ・ 管理 薬を服用すると、膿の生成が低下し、蓄積した膿が排出されます。 膿瘍は通常、手術やその他の技術によって完全に除去され、症状は徐々に完全に解消します。 それ以上の合併症が発生せず、それ以上ない場合 健康 障害がある場合、患者は通常、症状がなく、数週間以内に治療から退院することができます。 手術は常にリスクと副作用を伴うため、膿瘍を切除すると健康な組織に損傷を与えるリスクがあります。 一般的および具体的 機能障害 怪我の場所によっては、結果として発生したり、脳に修復不可能な損傷を与える可能性があります。 患者が医療援助を拒否した場合、早死の可能性はすぐに高まります。 膿の蓄積は脳内に広がり続け、膿瘍は発達し続けるにつれてその周囲を大幅に拡大する可能性があります。 に加えて 敗血症、影響を受けた人は周囲の破裂で脅かされています 船。 これは生命に危険をもたらします。 影響を受けた人はに陥る可能性があります 昏睡 または取り返しのつかない苦しみ 機能障害。 現代の医療オプションは、脳膿瘍の生存率を95％以上に高めています。
防止
脳膿瘍を防ぐために、特に脳の周りだけでなく、体の他のすべての領域の感染症を治療し、完全に治癒して、脳への病原体の感染を防ぐ必要があります。 取る 抗生物質 治療の終わりまでこれには不可欠です。 いずれにせよ、バランスの取れた健康的なライフスタイルに注意を払うことをお勧めします ダイエット そして十分な運動。 体の状態が良くなればなるほど、病気の場合にも回復することができます。
アフターケア
脳膿瘍を外科的に切除した後、膿瘍の大きさの場所と大きさに基づいて、さらにフォローアップを行います。 膿瘍カプセルが完全に除去された場合、損傷を残す必要はありません。 患者の回復のためには、 神経系 破損していません。 ただし、てんかんは手術後に発生することがよくあります。 また、脳膿瘍が再発するリスクがあります。 治療後のフォローアップケアは、感染が再発のリスクを高めるため、感染を確実に回避する必要があります。 患者は、医師の推奨に従って病原体の伝播を制限するために働くことができます。 これには、ターゲットを絞った提供が含まれます 治療 for 感染症。 危険な細菌性疾患には、例えば、副鼻腔の炎症または 中耳。 受け取るとき 抗生物質 治療、患者はこれらを取る必要があります 薬物 一貫して、医療指示に従ってください。 早期の中止はお勧めしません。 細菌 完全に戦わなければなりません。 とともに 健康を含む意識的なライフスタイル ビタミン-リッチ ダイエット、患者はまた彼らの防御を後押しします。 運動はまた、体が炎症をよりよく管理し、回復するのに役立ちます。
これがあなたが自分でできることです
脳膿瘍は、脳内の膿の集まりです。 影響を受けた個人は、この状態を改善するために取ることができる選択肢が限られています。 スムーズで完全な回復を確実にする唯一の方法であるため、早期に医師の診察を受けることは非常に重要で重要です。 薬物療法と治療の後、厳格な安静が非常に重要です。 の強化 免疫システム この方法でのみ脳膿瘍は合併症なしに治癒することができるので、その後の治癒過程においても無視されるべきではありません。 さらに、影響を受けた人は健康でバランスの取れたものに注意を払うことができます ダイエット。 これは全身を強化し、新たな感染の場合にそれがはるかに良くそしてより速く回復することを可能にします。 したがって、限られた 措置 事前に取ることができます つながる 既存の脳膿瘍の改善に。その後、強化する 免疫システム はとても重要です。 このようにして、影響を受けた個人は危険な合併症を回避することができるので、病気のはるかに快適な経過が期待できます。 さらに、適切な治療を開始できるように、正確で早期の診断が非常に重要です。
