悪性線維性組織球腫:または他の何か? 鑑別診断

筋骨格系と 結合組織 (M00-M99)。

  • 線維性骨異形成症–骨組織の奇形、つまり、 骨格 腫瘍のような突起を形成します。
  • 骨梗塞(骨組織の崩壊)。
  • パジェット病 (変形性骨異栄養症)–骨のリモデリングといくつかの段階的な肥厚につながる骨疾患 骨格、通常は脊椎、骨盤、四肢または 頭蓋骨.
  • 骨髄炎–通常は細菌感染による、骨と骨髄の急性または慢性の炎症。 骨炎と脊髄炎の組み合わせ(骨髄/脊髄)

新生物– 腫瘍性疾患 (C00-D48)。

  • 内軟骨腫 –良性(良性) 骨腫瘍 から生じます 軟骨 ティッシュ。
  • 線維肉腫(同義語:線維形成性肉腫)–に起因する悪性(悪性)腫瘍 結合組織.
  • 異型線維黄色腫–孤立性(単独で発生)急速に成長する(数か月以内)線維組織球性腫瘍 皮膚; 比較的良性(良性)の臨床経過。
  • 脂肪肉腫 –脂肪細胞(脂肪細胞)の微細組織特性を備えた軟部組織のまれな悪性(悪性)腫瘍。
  • 横紋筋肉腫 –横紋筋の細胞から発生する悪性軟部組織腫瘍。
  • 転移 (娘腫瘍の形成)–気管支癌( )、乳がん(乳癌), 悪性黒色腫 ("黒 皮膚 ")。

他に分類されていない症状および異常な臨床および検査所見(R00-R99)。

  • 成長する痛み-2歳から12歳までのすべての子供たちの約80分のXNUMXが時々成長する痛みに苦しんでいます。 それらは通常夕方または夜に発生します(症例のXNUMX%)。 翌朝、子供は痛みや制限なしに動くことができます
    • 症状/苦情:
      • 手紙 燃えます、引っ張る、またはズキズキする 痛み 両足または両腕に。
      • 子供たちが睡眠から揺さぶられるほど痛いことがあります
    • ローカリゼーション:
      • 太ももの前側
      • 膝の後ろ
      • すねまたは子牛
      • 痛みは常に両側で発生し、必要に応じて両肢を交互に繰り返し、強度が異なる場合があります
      • 関節は影響を受けません
    • 成長痛は安静時の痛みであり、運動時の痛みではありません[除外の診断! 明確にする条件には、リウマチ性疾患、骨腫瘍、骨感染症、または気づかれない骨損傷が含まれます]
    • 苦情は自己制限的です
    • 悪性腫瘍(悪性腫瘍)の警告サイン(危険信号):B症状(重度の寝汗、原因不明の持続性または再発性(再発性)熱(> 38°C);望ましくない体重減少(10か月以内に体重の> 6%パーセント) )、主な局在としての腰痛、触知可能な腫瘤、出血傾向、非関節性骨痛(関節を伴わない骨痛); 血球数と塗抹標本の異常、LDH↑
    • 身体検査:異常な検査結果はありません。
    • 検査室診断:
      • 血球数が少ない
      • 血球数の差
      • ESR(赤血球沈降速度)
      • 必要に応じて、トランスアミナーゼ、アルカリホスファターゼ(AP)、LDH、 クレアチニン.
    • 医療機器の診断:
      • XNUMXつの平面でのX線
      • 患部の磁気共鳴画像法(MRI)。

外傷、中毒、その他の外的要因による影響(S00-T98)。

  • 怪我/スポーツ傷害