PDA / PDKへ
硬膜外麻酔 （PDA）は、麻酔薬を硬膜外腔（硬膜外腔とも呼ばれます）に直接注入する手順です。 薬剤の単回投与では、椎体の間に針を挿入し、麻酔薬を直接注射します。 薬物治療の期間がより長い期間続くことであるならば、硬膜外カテーテル（PDK）は堅い針に加えて置かれることができます。
プラスチック製のこの細いチューブは、硬膜外腔に長期間留まることができ、患者に繰り返し麻酔をかけることができます。 硬膜外あざなど、脊髄内薬物投与ではさまざまな合併症が発生する可能性があります。 もし 静脈 硬膜外腔に横たわっている間、負傷します 穿刺、出血は通常、対応する症状なしに自然に止まります。
出血が自然に止まらない場合は、脊椎 あざ 神経学的症状を引き起こし、最悪の場合、 脊髄。 しかし、1万人に150,000人の確率で、このような合併症は非常にまれであり、緊急手術によって治療することができます。 凝固障害は一般に出血のリスクを高めるため、硬膜外麻酔中の出血もより頻繁に起こります（確率1分の3000）。
症状
の症候学 硬膜外血腫 非常に特徴的です。 患者が負傷した後、ほとんどの場合失神が続きます。 患者が片付けて意識を取り戻した後は、症状が目立たなくなる可能性があります。
症状から完全に解放される期間は珍しいことではありません。 軽度の頭痛は、この休息期間を伴うことが多く、軽度の症状として認識されることがよくあります。 次の2時間の間に、症状の構成要素がゆっくりと蓄積します。
頭痛が悪化し、 吐き気 （おそらくと 嘔吐）が始まります。この悪化は 条件 患者と治療者にとって警戒すべきであり、これがまだ起こっていない場合は入院につながるはずです。 しばらくすると意識が再び曇って、眠気の増加が患者の外見を支配します。 の拡大 あざ の漸進的な圧縮を引き起こします 脳 ティッシュ。
神経 それらが出血領域の近くにある場合にも影響を受ける可能性があります。 たとえば、片側の圧力は、 瞳 その制御に責任がある神経眼球運動の関与によって引き起こされる拡張（同側散瞳）する。 体の反対側では、運動障害または完全な麻痺さえ発生する可能性があります。 脳の動きの制御は反対方向に調整されます。
の症状 硬膜外血腫 小さな子供では差別化された方法で考慮されなければなりません。 骨の硬度が低いため、 船 落下により簡単に損傷する可能性があります。 ソフトの拡張性 骨格 そして不完全に閉じられた泉門は あざ ある程度の余裕。
最初の症状は通常、膨張の補償のために事故後6〜12時間まで現れません。 臨床像は成人のそれと似ています。 神経学的症状に加えて、 血 循環器系の喪失は、幼児に関連性が高くなります。
サイズ 比較的大量の 血 吸収されるため、血液不足につながる可能性があります（貧血）。 脊髄の臨床像 硬膜外血腫 もちろん違います。 患者に追加の傷害がない限り、患者の意識は影響を受けません。 （ただし、重大な自動車事故で両方の負傷が組み合わさる可能性は低いです）。
圧力の増加により 脊髄、ローカライズ 痛み 血腫の下の障害が現れる前に最初に発生します。 断面症候群は、への影響の結果である可能性があります 脊髄これにより、患者は最初に運動能力を失い、感覚障害を発症します。 多くの場合、操作によって以前の状態に戻すことができます 条件.
