用語 脳幹 反射神経にはすべてが含まれます 反射神経 それは、意識を迂回して、対応する頭蓋の遠心性線維を介して脳幹から導かれます 神経 エフェクター器官に直接–通常は特定の筋肉。 脳幹 反射神経、差し迫った怪我から保護するのに役立つ、決定する上で重要な役割を果たします 脳 臓器摘出前の死亡。 のXNUMXつだけの場合 反射神経 が機能しているとき 脳幹 反射神経がテストされ、 脳 死は存在せず、臓器提供のために臓器を取り除くことはできません。
脳幹反射とは何ですか？
脳幹反射は、適切な感覚メッセージを受信した後、脳幹によって引き起こされます。 脳幹反射は、適切な感覚メッセージを受信すると、脳幹によって引き起こされます。 ほとんどの場合、運動の「指示」はエフェクター器官、すなわち特定の筋肉に向けられています。 脳幹反射の特徴は、感覚メッセージの受信から反射の実行までの短い待ち時間です。 短い反応時間は、意識を可能な限りバイパスすることによって達成されます。 入ってくるセンサー信号は、特定のものによって最初に処理されません 脳 地域と自主的な対応を開始するための適切な評価のために要約されていますが、迂回することなく直接活動電位に変換されます。 この過程で意識がほとんどバイパスされるため、深い無意識の中でも反射神経が機能し、一時的な無意識の中でも身体の保護機能が維持されます。 具体的には、これらの反射は瞳孔反射であり、 まぶた 閉鎖反射、前庭動眼反射（VOR）、および 咳 とギャグ反射神経。 瞳孔および眼瞼閉鎖反射は通常、意識不明の死傷者で定期的にチェックされます。 どちらか 瞳 診断ライトで照らされ、両方の瞳孔が目立つように収縮する必要があります、そして まぶた 角膜に触れたときの自動応答として閉鎖が期待されます。
機能とタスク
最も重要な機能とタスクは、突然の強い光の入射（瞳孔反射）または昆虫や他の小さなものによる角膜への異物の衝撃による差し迫った損傷から影響を受けた臓器を保護することです 飛行 オブジェクト（角膜反射）。 気管反射（咳 反射）を保護します 気道 意図しないから 吸入 より大きなまたはより小さな異物の、そして咽頭反射（ギャグ反射）は食道を保護し、 消化管 大きすぎるオブジェクトや意図せずに入力したオブジェクトから 口 食べられなくなります。 脳幹反射の保護機能の有効性にとって重要なのは、ミリ秒の範囲の非常に短い反応時間です。 これは、入ってくる信号を処理するのに必要な時間が長すぎるため、意識が反射弧に関与できないことを意味します。 同時に、意識をバイパスすることには、患者が意識を失っていても保護機能が維持されるという利点があります。 絞扼反射と前庭動眼反射は、特定の例外的な位置を占めています。 絞扼反射は、ある程度自発的に影響を受けたり抑制されたりする可能性があります。 これは通常、例えば栄養チューブが挿入されたときなど、絞扼反射が始まる前に人がそれに集中できることを必要とします。 前庭動眼反射はさらに大きな特別な役割を果たします。 それは、日常の動きの要件に対処するために重要である実際のタスクよりも直接的な保護機能が少ない。 直立歩行、 ランニング 同様の運動シーケンスは、無傷の前庭動眼反射でのみ習得できます。 それは、急速であるにもかかわらず、焦点が合っているオブジェクトを見続けることができるというタスクを持っています 動き。 VORは、目が 動き。これは、ジャイロ安定化カメラにほぼ匹敵します。 これは、私たちが ジョギングたとえば、視野の急激な上下運動にもかかわらず、視野内で周囲を比較的鮮明に見ることができます。 。 VORは、感覚の弓状および耳石器官によって制御されます 。 弓形は回転加速度に反応し、耳石器官は線形加速度に反応します。 いずれの場合も、目は経験した加速に対抗して動かされます。 これは、頭だけでなく全身が加速する場合にも機能します。
病気と病気
脳幹反射の正しい経過には、関与する筋肉と、対応する求心性および遠心性線維が必要です。 神経 機能的であり、脳幹が神経インパルスの必要な配線を提供できること。 目、またはまぶたを含むXNUMXつの反射神経は合意に達しています。 刺激が片方の目にのみ加えられた場合、影響を受けていない目も反射に従います。 片方の目だけが反射を行う場合、両方の目に交互に刺激を与えることで、どちらの求心性または遠心性神経線維が影響を受けるかを判断できます。 神経毒素または消費さえも原因で、反射のオーバーライド（通常は可逆的）障害が発生する可能性があります アルコール または他の 薬物。 瞳孔反射と まぶた 片方または両方の目で閉鎖反射が失敗し、保護機能が失われるため、影響を受ける人は、角膜の損傷の可能性と強い光源からのまぶしさについて非常に注意する必要があります。 の失敗 咳 不活化された咳反射は簡単にできるので、反射は、咽頭反射の失敗よりも影響を受けた人に深刻な結果をもたらします つながる 液体を含む異物が気管に侵入し、窒息の危険性に至るまで深刻な結果をもたらすことがあります。 VORは、動きをサポートするために常に必要とされるほど保護機能を実行しないため、機能障害は特に深刻な影響を及ぼします。 その場合、通常の歩行でさえ、困難な条件下でのみ可能です。 前庭器官自体が機能障害を示している場合、例えば循環障害または重い結果として アルコール 回転攻撃だけでなく消費 吐き気 発生する可能性がありますが、VORは、前庭器官の誤解を招く感覚メッセージと、無意識の、邪魔な眼球運動または眼球振戦に従います（眼振）が発生し、状況が大幅に悪化します。 無意識の事故で犠牲者が疑われる 脳死、脳幹反射のテストは、寄付のための臓器の除去に関して決定を下さなければならない場合、脳死を決定するための重要な基準として役立ちます。
