脳卒中の原因と治療:治療、効果、リスク

誰もが自分の大切な生活習慣や仕事などを追求する機会を病気で奪われる可能性があります。 私たちは皆、この考えに慣れてきました。 しかし、幸福の乱れ、毎日のリズムの変化、安静への衝動、薬の服用、おそらく入院、あるいは今後の手術でさえ、通常、病気の人の意志と自信を奪うことはありません。取り戻す 健康。 の場合は状況が多少異なります ストローク、その通称が示すように、これは、攻撃としても、しばしば突然の驚きとして現れます。

脳卒中の原因

いわゆる苦しんでいるすべての病気の人々の大多数で ストローク 片麻痺または 言語障害、突然です 閉塞 小さなの 動脈 セクションに 。 非常に多くの場合、患者とその親戚は、すべての医療技術が病気の経過を変えることはできないという意見です。 この評価は今日でも正しいですか? 近年、老年医学もさらなる研究に関与しています ストローク (脳卒中)そしてこの病気を治療する新しい方法を見つけようとしました。 今日の彼らの努力の成功は、私たちに今提起された質問に否定的に答える権利を与えてくれます。 ここでも、原因とプロセスの知識は、私たちに広範な予防と成功した治療のための手段を与えてくれました。 よく知られているように、脳卒中または脳卒中は主に生後7年および8年で発生します。 医学的統計によると、17歳以上の男性の約29%と女性の80%がまだそれに驚いています。 数年前まで、四肢の片麻痺の突然の発症は常に出血によるものであると考えられていました。 。 今日、これは比較的少数の患者にのみ当てはまることがわかっています。 片麻痺または 言語障害、原因は突然です 閉塞 小さな脳の 動脈、いずれか 血栓または血流を妨げる他の現象。 そのような 閉塞 の供給を防ぎます 酸素 および他の栄養素、特に グルコース、これはの代謝にとって非常に重要です 細胞。 破壊の影響を非常に受けやすい脳細胞は、この代謝の中断を生き残ることができるのは、それが短時間しか続かない場合だけです(そのため、無意識の人々を蘇生させるときに最初にすべきことは、常に による脳への供給 人工呼吸)。 それが長く続くと、神経細胞とそれに付随する細胞が脳領域の影響を受けた供給領域で死に、そこで局所的な組織死が起こります。これは局所的な脳の軟化と呼ばれます。 この細胞領域の代謝は回復できないため、損傷を「修復」することはできません。つまり、修復不可能です。

コー​​ス

今説明した脳軟化の発達過程は、いわばスローモーションで進行することもあります。 動脈硬化 脳動脈にとどまりません。 それは一気に発生する現在の経路の狭窄につながります。 これは、の減少と減速に関連しています 狭窄がどこにあるかに応じて、主血管または多くの小さな枝のXNUMXつ、脳のより大きなまたはより小さなセクションの流れは、 酸素 & グルコース 脳細胞に。 の機能が ハート 現在も弱くなっているため、狭くなった経路を介して血液を送り出すために必要な圧力が不足しているため、脳の代謝は重要な段階に入ります。 このような局所的な血流の不足は、たとえば、生物全体が ランニング 睡眠中のように「バックバーナーで」、または体が消化器官への血流を促進して、食事後の脳への血流を損なう場合。 脳への血流が正常の15〜20%減少すると、麻痺が発生する可能性があります。 脳動脈循環障害がそれほど長く続かない場合にのみ、それは再び通過します。 これは、麻痺症状が部分的に解決し、多かれ少なかれ完全に解決する、いわゆる軽度の脳卒中を説明しています。 循環脳組織の場所と破壊に応じて、脳軟化または 脳出血 脳のより大きな部分の調節メカニズムを無効にすることは、しばしば体の個々の部分の片側麻痺を引き起こし、それによって患者の話す能力が非常に異なる程度に影響を受け、言語理解が完全に失われる可能性があります。 影響を受けた人の意識は、最初は完全に保存され、その後のコースで失われる可能性があります。または、プロセスが逆に実行されます。完全な無意識がすぐに始まり、次の数時間または数日で再び経過します。 これらの現象はすべて個別に発生する可能性がありますが、全体的または部分的に互いに組み合わせることもできます。 臨床像が異なる理由は、患部の位置と大きさだけでなく、治療可能な隣接領域の浮腫(体液の蓄積)など、脳内の局所的な付随症状です。 したがって、脳卒中は、その症状が脳のXNUMXつまたは複数の領域での一時的または永続的な機能喪失に起因する疾患です。

治療

明らかに、脳卒中を患った人はできるだけ早く治療を受けるべきです。 医者は緊急に着手します 治療 脳血流障害と細胞代謝を即座に回復させることを目的としています。 過去には、出血の原因が常に見られた場合、出血の再発を防ぎ、破裂した血管を治癒させるために、患者は脳卒中後4〜6週間の絶対的な安静が必要であると考えられていました。 これは今日では時代遅れであり、脳卒中の原因をよりよく知っており、この長期間の待機が患者に有害な影響を与えることを私たちは知っています。 血栓の原因となる可能性があります(血栓症)動きがなく、横になっている、筋拘縮の形成、筋萎縮、精神力の低下などの合併症を引き起こす脚。 脳内のこのような病理学的過程では、重要な中央制御機能が妨げられる可能性があるため、関係者は直ちに入院する必要があります。 ここでのみ、診断を下し、損傷の場所を正確に特定し、必要な集中的な緊急治療を最大限に実行することができます。 一部の人々は、即時の輸送が患者に害を及ぼす可能性があると想定します。 しかし、これは真実ではありません。 脳卒中を患ったばかりの人の即時輸送は、追加の原因とならないことが証明されています ストレス。 そのような治療は成功する可能性があり、麻痺が消えることが多いことは、長年の脳卒中の後も精神的な生活を楽しんでいる多くの患者に見られます 健康。 これらすべてが、そのような高齢者の病気であっても、研究と治療が役に立たないことを証明しています。 脳卒中患者はもはや人生を楽しむことができないので、「眠りにつく」ために放っておかなければならないと考えるのは誤りです。 このような見解は、若者、つまり影響を受けていない人々によって簡単に表現されますが、今日ではもはや正当化されていません。 しかし、これは脳に影響を与える病気を軽視できるという意味ではありません。 彼らはしばしば長くて複雑な治療を必要とし、医療によって深刻な運命を回避することが常に可能であるとは限りません 措置。 いくつかの回復につながり、多くの人の生命の改善と保存を可能にしたことは、老後であっても、生命のプロセスを習得するための美しい最初の成功です。 地球上の生命が年々美しくなることを今でも体験できる人々の喜びとしばしば表現される感謝は、私たち医師が病気の原因と結果をより良く制御することを学び、したがって人々を奪うことを学ぶための絶え間ない動機です人生の終わりの恐れ。