人が自発的に呼吸する場合は、人工呼吸を使用する必要があります 呼吸 不十分または存在しません。 これは、次の状況の場合です。
適応症（適用分野）
- 麻酔
- 呼吸器/心血管停止
- 重篤な慢性疾患、神経学的、内臓など（例、成人呼吸窮迫症候群（ARDS））
- 重度の外傷（怪我）
- 中毒（中毒）
手順
人工呼吸は直接空気を注入することによって行われます/呼吸 肺へのガス混合物/麻酔ガス混合物。 短時間で実行できます。 進行中の治療はすぐに利用できます（在宅療法）
空気はさまざまな方法で肺に吹き込むことができます。
- 口-口へ 換気/口対鼻 換気。
- 呼吸マスク–影響を受けた人の口と鼻の上に配置される呼吸マスク
- 以下の方法で気道を確保する：
- 気管内チューブ–略してチューブと呼ばれます。 それは呼吸管、気管（気管）に挿入された中空のプラスチックプローブです
- ラリンジアルマスク –いわゆる喉頭マスク（プラスチックマスク）が喉の真上に押し込まれます 喉頭、膨張可能な空気のビードで密閉されています。
- 喉頭管–喉頭管は、バルーンで食道を閉じ、供給された空気を気管に流入させることにより、気道を固定します。 このために、食道にXNUMXつの開口部があり、それが閉じるチューブが横たわるようになります。
- Combitube –気管と食道にあり、食道内の位置に応じてブロック（閉じられる）される二重管。 このチューブは、挿管が困難な患者に使用されます（挿管：気管内チューブを介して気道を確保する）。ここで気管を見つけると問題が発生することがよくあるためです。
- 気管切開（気管切開）–長期的に実行されます 換気, 放射線治療 （放射線;放射線療法） 首 面積または困難な気道の究極の比率として。
次の手法が使用されます。
- 口-口へ/口から-鼻 蘇生 –最も単純な形態の蘇生法。 息の供給として一般の蘇生中に実行されます。
- マスク 換気 （すなわち、非侵襲的換気、NIV）–犠牲者の口と鼻の上に配置された換気マスクを介した換気。 このマスクに接続されているのは換気バッグで、おそらく酸素源に接続されています
- 機械的換気–人工呼吸器による換気。 多くの異なる換気技術を区別することができます。
- 陽圧換気–空気は肺の外側の陽圧によって肺に送り込まれます。
- 交互圧換気（鉄の肺）–患者がいる鉄の肺は陰圧を作り出し、それを通して肺への空気の流れがあります
機械的換気の以下の技術を区別することが可能です：
- 制御された（必須の）換気–の完全な作業を引き継ぐ 呼吸.
- ボリューム制御された換気–これには肺に供給される空気の量を決定することが含まれます
- 圧力制御換気–ここでは、肺に広がるはずの最大圧力が設定されています。 音量は変わる可能性があります
- 要求の厳しい換気–患者自身の呼吸が可能な混合形態。
- 補助（増強）換気–浅すぎる呼吸またはあまり頻繁でない呼吸のサポート。
- 圧力補助換気
- 持続的気道陽圧法（CPAP）–ここでは、換気システムに圧力が蓄積されます。 呼吸の仕事は完全に患者によって行われます
換気にはさまざまな特殊な形態がありますが、ここでは詳しく説明しません。 人工呼吸では、原則として以下の点に注意してください。
- 患者に挿管する必要がある場合は、 肺-換気を節約することを目的としています：可能な限り低いプラトー圧と小さな呼吸 ボリューム.
- 成人呼吸窮迫症候群（ARDS）：
- 呼吸不全のすべての段階で、自発呼吸を可能な限り長く維持する必要があります。
- 高いPEEP圧力（（「呼気終末陽圧」、英語：「呼気終末陽圧」））は、重度のARDSの患者にのみ使用する必要があります。
- ARDSでの適応手順の使用。
- 補助手段としての腹臥位
換気の詳細 治療 以下の「さらなる治療」の下のそれぞれの病気を参照してください。
換気の監視
- 影響を受けた人の観察
- 呼吸数、呼吸 ボリューム （一回換気量）、呼吸分量（AMV）、最大吸気圧（ピーク圧）。
- 酸素 飽和度（sO2）–によって測定 パルスオキシメーター.
- カプノメトリーによるCO2測定（患者の呼気を測定および監視するための測定方法 カーボン 二酸化炭素（CO2）含有量）。
- 血 ガス分析（BGA）–ガスの測定 ディストリビューション ガスの 酸素 & カーボン 血中の二酸化物（分圧）。 さらに、pH、 酸素 飽和度（SaO2）、標準重炭酸塩（HCO3-）、および塩基過剰（BE、塩基過剰）も測定されます。
- ハート レート–によって測定 パルスオキシメーター.
- 血圧
起こりうる合併症
その他のメモ
