トロンボポエチンとしても知られているトロンボポエチンは、ホルモンとして活性があり、サイトカインに属するペプチドであると医学によって理解されています。 糖タンパク質は主に 血小板 セクションに 骨髄。 血清中のホルモン濃度の上昇または低下は、さまざまな原因による造血障害を示しています。
トロンボポエチンとは何ですか？
トロンボポエチンは、サイトカインのグループに属するホルモン性糖タンパク質です。 サイトカインは調節ペプチドです。 これは彼らを作ります タンパク質 免疫応答の調節に関与しています。 トロンボポエチンは 肝臓で 骨髄 間質細胞、横紋筋および 腎臓。 人間の場合 骨髄、トロンボポエチンはいわゆる巨核球を刺激します。 これらの巨細胞または 血 幹細胞は、血液中の新しい細胞の形成に関与しています。 免疫システム。 とりわけ、 血小板 巨細胞から形成されます。 の決定 濃度 トロンボポエチンの 血 この値はの数について何かを示しているため、さまざまな診断目的に役立ちます 血小板 生物の巨核球。 トロンボポエチンの予想外に高いレベルと予想外に低いレベルの両方が病気の価値を持っており、例えば、 炎症 と感染症。
解剖学と構造
トロンボポエチンは約78kDaのサイズで、糖タンパク質の332つです。 335からXNUMXの間 アミノ酸 作る トロンボポエチン。 ペプチドのN末端ドメインは似ています エリスロポエチン、の形成において同様の調節機能を持つホルモンです 赤血球。 遺伝的に、 遺伝子 トロンボポエチンは第26.3染色体の長い方の腕の部位q27-XNUMXにあります。 そのホルモン調節回路はトロンボポエチンを他のものと区別します ホルモン それは、その制御において利用可能なすべての受容体の数を含むという点で。 トロンボポエチンは血小板の形成を促進し、血小板は次にホルモンに結合します 血 それらの表面のトロンボポエチン受容体を介して。 したがって、形成される血小板の数が減少するにつれて、 濃度 血中のトロンボポエチンの量が減少し、新しい血小板形成がこのようにダウンレギュレーションされます。
機能とタスク
特にトロンボポエチンの場合、ホルモンのトロンボポエチンが重要な役割を果たします。 血栓形成は骨髄で起こり、血小板の形成であり、造血の一部として数えられます。 血液凝固は血栓形成に依存しているため、トロンボポエチンは、最も広い意味で、そもそも血液凝固を可能にし、怪我の際の大きな失血や感染から体を保護します。 骨髄での血栓形成の間、血小板は間葉系細胞から発生します。間葉系細胞は、原則としてすべての血球になる可能性があるため、幹細胞に属します。 幹細胞は、リンパ系および骨髄系の幹細胞に成長することにより、特定の一連の細胞を生成することを不可逆的に決定します。 骨髄幹細胞は、最初のステップで巨核芽細胞に発達します。 その後、巨核球になり、最後のステップで血小板に成長します。 各血小板はXNUMX日からXNUMX日の間に生存し、最終的には 脾臓、肺または 肝臓。 したがって、血栓形成は骨髄で恒久的に起こらなければなりません。 新しい血小板の産生は、トロンボポエチンによって刺激されます。トロンボポエチンは、 腎臓 & 肝臓。 循環血小板は、受容体とともにホルモンを取り込み、分解します。 同様に、巨核球はペプチドと接触して進行します。 ザ・ 濃度 血中のトロンボポエチンの量は、血中を循環している巨核球と血小板の量に反比例します。 したがって、トロンボポエチンの濃度が低いほど、循環血小板の数が多くなります。
病気
トロンボポエチンが血小板の数を推定するために使用できる値。 次に、血小板の数を使用して、血小板トポイエシスの多くの障害を検出することができます。 例えば、 血小板減少症 そのような障害によって引き起こされる可能性があります。 これは血小板の欠乏です。 医師は 血小板減少症 血液150,000µlあたりの血小板数がXNUMX未満の場合のみ。 このような生産不足の原因はさまざまです。 たとえば、骨髄への後天的な損傷を考慮する必要があります。 これには、例えば、中毒によって引き起こされた損傷が含まれます。 化学療法 時々原因でもあります。 同じことが腫瘍にも当てはまります。 葉酸 & ビタミンB12 欠陥も原因となる可能性があります。 一方、トロンボポエチンの産生不足は、肝臓の損傷による血小板レベルの低下の原因でもある可能性があります。 遺伝的症候群との関連での造血障害などの先天性の原因は、同様に簡単に生産不足を引き起こす可能性があります。 などの治療法 透析 血中の血小板の数を同じくらい減らすことができます。 同じことが当てはまります 医療機器 など ハート 血小板を機械的に損傷する可能性があるため、バルブ。 血小板増加症 血小板の過剰な産生があるときです。 この場合、500,000 µlにXNUMXを超える血小板が検出されます。 このような過剰生産は、大規模な失血と手術の後に発生します。 腫瘍も原因となる可能性があります。 血小板の濃度が持続的に高い場合、それは本態性血小板血症と呼ばれます。 この現象は血小板の悪性増殖であり、遺伝的原因によるものであり、新生物の間で数える必要があります。
