脱臼は、口語で転位または脱臼とも呼ばれ、 関節 これは通常、落下または突然の過負荷の結果として発生します。 これにより、通常、両者間の連絡が完全に失われます。 骨格 ジョイントを形成しています。 肩と肘 関節 この場合、特に頻繁に影響を受けます。
脱臼とは?
医師は脱臼とは、 関節 の終わりが 骨格 通常、関節を形成すると、互いに完全に接触できなくなります(これを脱臼と呼びます)。 この 条件 問題の関節の脱臼または脱臼とも呼ばれます。 通常、これは一時的な位置ずれです。 骨格 治療が必要なもの。 原則として、脱臼は体のほぼすべての関節に影響を及ぼします。 ただし、肩、肘、膝関節の脱臼は特に頻繁に発生します。 脱臼した 指 または顎関節症も珍しくありません。 脱臼は影響を受けた関節への深刻な損傷であり、 つながる 骨折、特に成長期。
目的
ほとんどの場合、脱臼の原因は影響を受けた関節への間接的な力によるものです。 とりわけ、これには腕/肩からの落下が含まれます。 また、一部のスポーツでは、いわゆる 過伸展 けがをする可能性があり、脱臼を引き起こす可能性があります。 指 たとえば関節。 指、腕、または脚をぎくしゃくして激しく引っ張ると、それに応じて関節が損傷する可能性があります。 関節がすでに何度か脱臼の影響を受けている場合、他の関節に比べて不安定な状態が続くことがあります。その結果、力を加えなくても、いわゆる習慣性脱臼が発生することがあります。
症状、苦情、および兆候
脱臼は通常、重度の 痛み. 骨の端が離れてしまうと、周囲の靭帯に損傷を与える可能性があります。 船, 神経 そして筋肉。 その結果、通常は可動性も大幅に低下します。 あざ 発症することが多いです。 その結果、 痛み 機械的制限により、患者は患肢を保護姿勢で保持します。 もしも 神経損傷 脱臼の過程で発生する可能性があります つながる 体の他の領域の感覚過敏または麻痺に。 たとえば、指のうずきやつま先のしびれなどが考えられます。 脱臼の正確な影響は、主にそれがどこに局在し、どの関節が関与しているかによって異なります。 関節ソケットは、罹患者と医師によって「空」であると認識されます。 ほとんどの場合、関節の跳ね返りを検出できます。 外部徴候には、患部の発赤と、周囲の領域に時折目に見える変形が伴います。 さらに、転位は つながる 〜へ あざ またはあざ。 これはしばしば循環器系の問題を引き起こし、 皮膚の変化、およびその他の不快感。 脱臼の症状は、脱臼の位置と脱臼の有無によって大きく異なります。 神経、靭帯または筋肉が損傷しています。
診断と進行
多くの場合、脱臼は、罹患した関節の現在の視覚的変形に基づいて、治療を行う医師によってすでに診断されています。 この場合、ジョイント 明らかにはみ出していることが多いです。 腫れやあざが生じることがあります。 ラクセーションには通常、以下が伴う: 痛み、保護姿勢につながります。 症状がはっきりしない場合は、 X線 それぞれの身体部位の診断は、診断に役立ちます。 脱臼を治療せずに放置すると、永久的な関節の不安定性や前述の習慣的な脱臼、または関節の領域でさらに頻繁な骨折につながる可能性があります。 晩年の結果として、 関節症 または関節の永久的な位置異常が差し迫っています。
合併症
何よりもまず、脱臼は関節に比較的激しい痛みを引き起こします。 関節自体が腫れ、あざができることもあります。 原則として、この訴えのその後の経過は、脱臼の原因と患部に大きく依存するため、病気の一般的な経過を予測することはできません。 多くの場合、脱臼後に関節面が不適切な位置にあるため、患者の動きや日常生活に制限があります.原則として、関節が目に見えて突出しているため、脱臼の診断は比較的簡単で迅速です. . したがって、この苦情の早期治療も可能です。 ただし、これは自己治癒にはつながりません。 脱臼を適切に治療しないと、 関節症 開発することもできます。 脱臼が神経の閉塞を引き起こすことは珍しくなく、患者は麻痺などの感覚障害に苦しみ、日常生活に制限を課しています。 治療は外科的介入によって行われ、ほとんどの場合成功します。 合併症は発生しません。 患者の平均余命も転位の影響を受けません。
いつ医者に行くべきですか?
骨と関節の領域の激しい痛みは、すぐに明らかにする必要があります。 症状が急性で、すぐに重症化する場合は、罹患者は医師に相談する必要があります。 ひどい痛みや 骨折 転倒やスポーツ傷害の結果として発生した場合、影響を受けた人は病院に連れて行かなければなりません。 これが起こる前に、理想的にはスポーツ医または適切な応急処置の訓練を受けた救急救命士によって、患部の身体の部分を治療する必要があります。 先天性がある人 結合組織 脆弱または過度に伸張可能な靭帯構造は、特に迅速に脱臼を被ります。 脱臼はまた、老年期やそれに関連してより頻繁に発生します。 変形性関節症 またはリウマチ性疾患。 靭帯や関節の重度の過度の伸展は、関節を永久に弱体化させるため、回復後も注意が必要です。 新しい脱臼が疑われる場合は、すぐに一般開業医に通知する必要があります。 一般開業医に加えて、脱臼は整形外科医、カイロプラクター、またはスポーツ医学の専門家に連れて行くことができます。 不快感がひどい場合は、理学療法による治療が必要です。
治療と治療
主治医が脱臼と診断すると、適切な治療を開始できます。 何よりもまず、関節を形成する骨のずれを修正する必要があります。 口語的には、この手順は「設定」とも呼ばれます。 過度の力やぎくしゃくした不正確な動きは、関節自体または周囲に損傷を与える可能性があるため、専門家のみが行う必要があります。 神経 or 船. 特定の状況下では、この手順は無痛ではなく、以下の条件で実行する必要があります。 麻酔. 次に、影響を受けた関節を固定する必要があります。 アン X線 削減 (設定) が成功したかどうか、および他の怪我が存在するかどうかが明らかになります。 関節が期待どおりに元の位置に戻らない場合は、これを修正するために手術を行う必要があります。 転位に伴う場合もしばしば手術が必要です。 骨折 同時に。 脱臼に続いて、関節に過度の負荷をかけてはいけません ストレス 数週間または数か月間。 ただし、長期間にわたって完全に固定することはお勧めできません。 スポーツ中に怪我をした場合、関節の安定性を完全に回復させるために、トレーニングを一時的に中止する必要があることがよくあります。 適切な 理学療法の練習 癒しのプロセスをサポートできます。
展望と予後
原則として、脱臼は簡単に治療できます。 したがって、ほとんどの患者は良好な予後を受け取ります。 十分に確立された治療計画と患者の協力があれば、通常、数か月後には症状がなくなったことを証明できます。 医師の診察を受け、過度な治療を行わないようにすることが重要です。 ストレス 治癒プロセス中に影響を受けた関節に配置されます。 障害は関節の脱臼であるため、整形外科および理学療法による治療を適用する必要があります。 そうしないと、生涯にわたる障害のリスクがあり、自然な動きの可能性が制限されます。 多くの場合、二次障害が発生し、治療中に発見され治癒します。 関節に永久的な損傷が発生した場合、または生涯にわたって脱臼が繰り返し発生した場合、無症状の予後はあまり好ましくありません。 これらの場合、運動の可能性が制限され、身体的能力が完全に達成できなくなるため、日常生活または職業生活の組織に変更を加える必要があります。リスクと副作用。 手術や治癒過程で合併症が起こると、予後が悪化することがよくあります。 また、情緒不安定になると二次疾患のリスクも高まります。 ストレス 観察することができます。
防止
通常、転位は鋭い力の結果として発生するため、予防することは困難です。 ただし、特定の関節の既知の感受性がある場合は、過度のストレスをそれらに加えないことをお勧めします。 脱臼が発生した場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。 これは、外傷後に重要な関節の安定性を完全に回復できる唯一の方法です。
アフターケア
脱臼は主に深刻な 関節痛、急性治療後も持続することがあります。 したがって、アフターケアはこの痛みを和らげることを目的としていますが、最初は投薬で解決することもあります。 さらに、影響を受ける人はリラックスして、可能な限り身体運動を避けるべきです。 脱臼の症状は脱臼の原因によって異なるため、病気の経過を予測することはできません。 したがって、他の人よりも後遺症に苦しむ人がいるかもしれません。 日常生活を送るには、家族の助けや支えが必要です。 ほとんどの場合、脱臼はうまく治療できます。 転位によって平均余命が短くなることはありません。
自分でできること
セルフヘルプ 措置 脱臼に関連して、影響を受けた関節を温存し、必要に応じて痛みを和らげる手段を開始します。 たとえば、罹患者は医師の指示に従い、関節を休ませることをお勧めします。 実際、脱臼がある場合の最善の自助手段は、再脱臼後数週間その部位を安静にすることです。 急性脱臼の場合、素人が再脱臼を試みることはお勧めできません。 関節や周囲の組織に損傷を与える可能性は多岐にわたります。 例外は常に脱臼した膝蓋骨です。これらは、専門家の指導を受ければ、自分で再び減らすことができます。 全体として、発生した脱臼は、痛みと腫れが発生する限り、冷却によって迅速に対処する必要があります。 それ以上の腫れを避けるために、対応する領域を持ち上げたり、保持したりする必要があります。 クーラントを直接適用しないでください。 皮膚. 診察と治療までは、補助包帯などで脱臼した部分を固定することをお勧めします。 慢性関節脱臼は自力では治らない 措置. ここは痛み止めだけ 措置 取ることができます。