高インスリン症 〜を表す 条件 増加した インスリン 濃度 セクションに 血、その結果 低血糖症 （低い 血糖). 低血糖症 しばしば最も深刻な 健康 問題が発生する可能性があります つながる 〜へ 昏睡 または死。
高インスリン症とは何ですか？
の間に違いがあります 高インスリン症 そして高インスリン血症。 一方、高インスリン血症では、 インスリン 濃度は一時的に上昇するだけです、 高インスリン症 永続的に上昇したインスリン レベルによって特徴付けられます。 血。 中の高濃度にはいくつかの原因があります。 血. 最も一般的なのは先天性高インスリン症で、これは遺伝的に決定され、出生時からすでに存在しています。 インスリン、膵臓のホルモンとして、血液の調節に責任があります グルコース レベル。 それはの導入を確実にします グルコース 体の細胞に。 インスリンが多ければ多いほど、 グルコース 細胞に輸送されます。 血糖値はますます低下し、低すぎる値に達します。 そのため、体にブドウ糖を十分に供給することができなくなります。 は 脳 特にブドウ糖に依存しています。 ブドウ糖が 脳 が低くなりすぎると、重要な機能を適切に実行できなくなります。 重症の場合、 昏睡 そして死に至ることが多い。 軽度の高インスリン症の場合、体はそれを補おうとする 低血糖症 食事摂取量を増やすことで。
目的
高インスリン症は、膵臓でのインスリン産生の永続的な増加、またはインスリンの分解の遅延によって引き起こされる可能性があります。 しかし、ほとんどの場合、インスリン産生は増加します。 例えばⅡ型 糖尿病 減少したことが原因 インスリン抵抗性. これは、十分なインスリンがあるにもかかわらず、インスリン受容体が不足しているため、効果が低いことを意味します。 膵臓は現在、インスリン産生を増やすことによってインスリン効果を補おうとしています。 ただし、この場合、血糖値は上昇したままになるか、最大正常値に達します。 膵臓の特定の腫瘍の場合、低血糖を伴う高インスリン症が発症します（インスリノーマ) または遺伝的に決定されたインスリンの過剰生産の場合。 いわゆる遺伝的先天性高インスリン症は、高インスリン症の最も一般的な形態です。 これは、局所性およびびまん性高インスリン症に分けることができます。 限局性先天性高インスリン症では、通常、膵臓の影響を受ける部位は XNUMX つだけです。 びまん性高インスリン症は、すべての膵島細胞によるインスリン産生の増加を特徴とする。 インスリン産生は、心理的な影響や、反応しやすい膵臓によっても増加する可能性があります。
症状、苦情、および兆候
高インスリン症は、絶え間ない発汗、震え、蒼白が特徴です。 先天性高インスリン症では、出生時からこれらの症状が現れます。 さらに、行動異常、無気力、発作、および意識障害が観察されます。 ブドウ糖で症状を早く治すことができる 管理. しかしその後、血糖値は再び非常に急激に低下します。 未治療の重症例では、 条件 死に至ることもあれば、重度の精神発達障害を引き起こすこともあります。 非常に軽度の高インスリン症では、絶え間ない空腹感がしばしば食物摂取の増加につながります。 その結果、ハイグレード 肥満 発生することがあります。
病気の診断と経過
高インスリン症は、血液検査によって診断されます。 インスリンレベル、 断食 血中の血糖値と血清中のケトン体を測定します。 場合 断食 インスリン値が 3 U/l を超え、血糖値が低下している場合、高インスリン症が存在すると言えます。 ザ・ 濃度 インスリンが脂肪分解を阻害するため、ケトン体の量が減少し、分解によって生成されるケトン体が減少します。 脂肪酸. ブドウ糖による症状の改善 管理 またはの投与 グルカゴン 高インスリン症も示します。 最後に、超音波検査などのイメージング技術を使用して、膵臓組織を評価できます。 さらに、超音波検査は、高インスリン症の原因として腫瘍を除外するのにも役立ちます。 膵実質の評価には、限局性高インスリン症とびまん性高インスリン症の区別が含まれます。 この区別は、治療戦略を設計する上で非常に重要です。
合併症
高インスリン症は、患者に重度の低血糖を引き起こします。 これはできます つながる さまざまな 健康 苦情と合併症。 低血糖になると、意識を失ったり、気分が悪くなったり、疲労感を感じたりすることがよくあります。 患者さんの対応力 ストレス 軽い活動中でも心拍数は大幅に減少し、心拍数は増加します。 影響を受けた人も青白く見え、ほとんど集中できません。 意識障害が起こり、患者は発汗と発作に苦しみます。 生活の質は、高インスリン症によって大幅に低下します。 病気が子供に発生した場合、それはすることができます つながる 発達の重大な障害につながり、それは通常、成人期に結果として生じる損傷につながる可能性があります。 空腹感は高インスリン症によって増強され、患者は食物摂取量を増やす傾向があり、これが発症につながる可能性があります。 肥満 & 太り過ぎ。 病気の治療に特別な合併症はありません。 主に薬が使用され、比較的迅速に症状を取り除くことができます。 まれなケースでのみ、外科的介入が必要です。 早期の治療により、罹患者の平均余命が短縮されることはありません。
いつ医者に行くべきですか？
わずかな動きや日常の作業でも基本的に急激に発汗する人は、症状を明確にするために医師の診察を受ける必要があります。 緊張、手足の持続的な震え、または顔の色が青白い場合は、不一致の兆候です。 症状が数日または数週間にわたって持続し、強度が増したら、すぐに医師の診察を受ける必要があります。 体の痙攣、異常な行動または嗜眠は、医師の診察を受ける必要があります。 症状が新生児にすでに発生している場合は、すぐに小児科医に報告する必要があります。 意識障害または意識不明の場合は、罹患者の生存を確保するために、できるだけ早く医療処置を行う必要があります。 重症の場合、救急医を呼ぶ必要があります。 彼の到着まで、 応急処置 措置 取らなければならず、 呼吸 供給を確保する必要があります。 突然の虚脱、予期せぬ行動異常、または重度の場合 気分のむら、気になるところがあります。 通常のパフォーマンスレベルの低下、ドライブの低下、内なる落ち着きのなさがある場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。 一般的な脱力感、強い空腹感、食物摂取の障害は、医師に相談する必要があります。 消化の不規則性、体重の変化、または睡眠の必要性の増加がある場合は、医師が観察結果を調査する必要があります。
治療と治療
高インスリン症の治療は、その原因によって異なります。 保存的治療法には、経口または静脈内ブドウ糖置換が含まれます。 また、ホルモンは グルカゴン 代用することもできます。 グルカゴン インスリンのアンタゴニストであり、体内に貯蔵されたグリコーゲンの分解を確実にします。 肝臓 グルコースに。 による薬物治療 ジアゾキシド or ニフェジピン 同時に与えることができます。 ジアゾキシド ATP 感受性を開きます カリウム チャネル。 ニフェジピン の抑制を提供します カルシウム チャネル。 これにより、インスリンの分泌が抑制されます。 保存的方法で症状が改善しない場合は、過剰に活動している膵島細胞の外科的除去も考慮されます。 したがって、限局性高インスリン症の場合、完全な治癒が可能な場合が多い。 ここでは、膵臓の患部のみを切除します。 びまん性高インスリン症では、膵島細胞の完全切除を行う必要があります。 ただし、この場合は I と入力します。 糖尿病 開発します。 したがって、この場合、手術を必要としないように、薬物治療によって最大限の成功を収めようとします。 しかし、先天性高インスリン症の両方の形態を組み合わせた非定型高インスリン症がまだ存在することがわかっています。 非定型の高インスリン症では、膵臓に複数の非常に活動的な部位があります。 画像技術はこれらを検出できます。 繰り返しになりますが、必要に応じて、患部を外科的に切除することで完全な治癒をもたらすことができます。
展望と予後
高インスリン症は、医療が求められない場合、深刻な合併症を引き起こします。これらの場合の予後は非常に好ましくありません。 低血糖および重度の生命を脅かす結果が発生します。 患者が意識を失い、 昏睡。 この 条件 生命を脅かす可能性があるか、修復不可能な損傷をもたらす可能性があります。 治療を行うことで、症状の緩和の見込みが高まります。 それにもかかわらず、高インスリン症の原因は決定的です。 腫瘍疾患の場合、腫瘍の病期と治癒可能性が全体的な予後を決定づける。 腫瘍が早期に発見され、完全に除去された場合、その後の予後は良好です。 癌 治療. ほとんどの場合、長期 治療 その後、症状が大幅に改善して開始されます。 完治の見込みがない場合 癌 治療、薬物治療は、既存の苦情を軽減するために行われます。 このような場合、患者のケアはすべての不規則性を症状緩和して、既存の苦痛を軽減することに重点が置かれます。 患者が基礎疾患に苦しんでいる場合 慢性疾患、治療法は期待されていません。 インスリン 監視および規制されています。 処方され次第 薬物 中止すると、症状が再発します。 治療計画に従えば、生活の質は持続的に改善されます。
防止
ほとんどの形態の高インスリン症では、予防は不可能です。 II型による高インスリン症のみ 糖尿病 真性糖尿病は、健康的なライフスタイルによって予防できます。
ファローアップ
高インスリン症のほとんどの場合、追跡調査は困難であることが判明しています。 これに関して、 措置 ほとんどの場合、アフターケアの可能性は非常に限られているため、罹患者は主に、この病気の迅速な、とりわけ早期の診断に依存しています。 最悪の場合、未治療の高インスリン症は罹患者の死にさえつながる可能性があるため、この病気では早期発見が最も重要です。 通常、高インスリン症が早期に検出されるほど、この病気の経過は良好になります。 多くの場合、病気は薬を服用することによって治療されます。 症状を適切かつ永続的に緩和するためには、正しい用量を定期的に服用することが重要です。 質問や不明な点がある場合は、必ず医師に最初に相談する必要があります。 副作用や薬の場合は、最初に医師に相談する必要があります。 相互作用. 情報を交換することは珍しくないため、他の高インスリン症患者との接触は有用です。 この病気によって平均余命が短くなるかどうかは、一般的には予測できません。
これはあなたが自分でできることです
高インスリン症は、間違いなく医師による治療が必要です。 最悪の場合、治療を行わなければ患者は死亡する可能性があります。 糖尿病の場合、健康な方 ダイエット ライフスタイルは病気に非常に良い影響を与える可能性があります。 理想的には、これは病気を完全に制限することもできます。 ただし、原則として、罹患者は治療に依存しています。 患者は病気のために頻繁に大量に汗をかくので、発汗を避けるために軽くて風通しの良い服を着るべきです。 行動の異常や意識障害の場合、影響を受けた人への特別なサポートが病気に良い影響を与える可能性があります。 しかし、症状は薬を服用することで比較的簡単かつ迅速に治療できます。 さらに、高インスリン症の患者は、血糖値を制御するために定期的な血液検査に参加する必要があります。 その他の試験 内臓 もお勧めです。 低血糖で意識を失った場合は、救急医を呼ぶ必要があります。 救急医が到着するまで、罹患者は 安定した横位置. 規則正しい穏やかな 呼吸 また、維持する必要があります。
