椎間関節の閉塞は、椎体に属する関節突起の可動性が摩耗や裂傷または酷使の結果として制限され、脊椎の可動性が失われたときに発生します。 椎骨の閉塞 関節 通常、保存療法の一部としてうまく扱うことができます。 治療.
脊椎関節閉塞とは何ですか？
脊椎関節の閉塞は、関節突起またはいわゆるファセット（ファセット 関節) を介して、個々の椎体が互いに接続されています。 仙腸関節（仙腸関節）が閉塞の影響を受ける場合、いわゆる仙腸症候群と呼ばれます。 椎骨が小さいので 関節 持ってる 痛み 受容器の過負荷は、患部に刺すような痛みを引き起こす可能性があり、さらに進行すると、深く根付いた鈍い痛みに変わります。 これは以下で激化する可能性があります ストレス 多くの場合、脚だけでなく、 butor but部や鼠径部にも放射状に広がります。 による 痛み、脊椎の可動性が制限され、通常、影響を受けた人が保護姿勢になり、背筋の緊張が増し、椎骨関節の閉塞が激化する可能性があります。
目的
椎骨関節の閉塞は、一般に、脊椎の変性変化 (椎間板の摩耗や裂傷、椎間板の損傷) によるものです。 関節症）または脊椎の過負荷（重い持ち上げ、外傷）。 摩耗プロセスまたは過負荷の結果として、椎体は互いに移動し、椎骨関節が正常な構造からずれます。 椎間関節のわずかな脱臼 (位置の変化) でも、 つながる の刺激に 関節包. 脊椎を安定させる筋肉は反射的に緊張して、それ以上の負荷がかからないようにします。その結果、脊椎関節の可動性が制限されます。 これらは、その機能とブロックが妨げられます。 さらに、 痛み-誘発された保護姿勢では、患部の (回転) 動きが回避され、他の脊椎セグメントに過負荷がかかり、より高度な椎骨関節閉塞を引き起こす可能性があります。
典型的な症状と徴候
- 鋭い痛み
- 脊椎領域の背中の痛み
- 移動制限
診断とコース
脊椎関節の閉塞では、深刻な経験をすることは珍しくありません 背痛. 脊椎関節閉塞は、次のときに診断されます。 身体検査 個々の脊髄セグメントの可動性をチェックすることによって。 椎間関節の捻挫または閉塞は、医師または理学療法士が片手を腰部に置き、伸ばされた関節を引っ張ることで、腹臥位で検出できます。 脚 他のものと上向き。 患者が痛みを感じている場合、これは脊椎関節の閉塞を示している可能性があります。 X線、コンピューター断層撮影、または 磁気共鳴画像 椎骨関節の根本的な摩耗と損傷についての声明を可能にする. 根底にある原因に応じて、椎骨関節の閉塞は一貫した方法で簡単に治療できます。 理学療法 運動やスポーツ活動による筋肉の発達。 椎骨関節ブロックが椎骨関節の潜在的な摩耗によるものである場合、経過と予後は脊椎変性の程度によって異なります。
合併症
原則として、椎骨関節ブロック つながる 非常に激しい痛みに。 この場合、この痛みは刺すような痛みです。 燃えます そして多くの場合、体の隣接する領域に広がります。 痛みは、安静時の痛みの形で夜間に発生することもあり、患者の睡眠に非常に悪影響を及ぼします。 椎骨関節の閉塞により、多くの患者は過敏性や心理的混乱さえも引き起こし、 うつ病. 重症のせいで 背中の痛み、動きの制限もあり、患者の生活の質も大幅に低下します。 激しい活動やスポーツ活動は、これ以上苦労せずに行うことはできません。 この病気は自然治癒せず、多くの場合症状が悪化するため、患者はいずれにしても治療に依存しています。 治療自体はしません つながる さまざまな治療法やアプリケーションの助けを借りて、症状を軽減することができます。 ただし、完全な治癒を保証するものではありません。 脊椎関節の閉塞は、患者の平均余命に悪影響を及ぼしません。
いつ医者に診てもらえますか？
日常生活の中で、重い身体負荷により背中に不快感や凹凸が生じた場合は、すぐに休憩する必要があります。 不快感が数時間以内、または夜間の睡眠後に最小限に抑えられる場合、通常は医師の診察は必要ありません。 将来的には、生物のニーズを考慮し、身体的過度の運動の状況を回避する必要があります。 運動パターンのサポートと最適化のために、理学療法士または医師に相談することができます。 これにより、 健康 障害。 突然の動き、スポーツ活動の後、事故、落下、または激しい衝撃の後に脊椎領域に不快感が生じた場合は、さらに監視する必要があります。 問題が長期間続く場合、または 健康 障害がある場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。 背中の痛み、可動性の制限、筋肉系の障害を調べる必要があります。 日常生活が苦痛なしにできなくなった場合は、心配する必要があります。 二次疾患はもちろん、長期的な被害を防ぐためにも医療が必要です。 痛みや安静時の異常がある場合は、医師の診察が必要です。 痛みがさらに体内に広がる場合は、処置も必要です。
治療と治療
脊椎関節の閉塞は、通常、最初は保存的に治療されます。 軽快な動きと ストレッチング 理学療法士または理学療法士の指導の下でのエクササイズ (少なくとも最初は) は、多くの場合、既存の障害をすでに解決できます。 重度の存在下で 急性痛、痛みによって引き起こされる保護姿勢の結果として、追加の緊張につながる可能性があります。 鎮痛剤 短期間の利用も可能。 痛みと熱パッチ、穀物枕、および クリーム or 軟膏 カプサイシン 痛みを軽減し、筋肉を促進するために局所的に使用することができます 緩和 & 循環 患部の可動性を高め、追加の緊張のリスクを軽減するために。 加えて、 手動療法 (カイロプラクティック) 措置 脊椎関節の閉塞を解除しようとするために使用できます。 これは慎重に ストレッチング 患部の脊椎領域の可動性を改善する (可動化) か、患部から痛みのない方向に短い運動インパルスを使用して閉塞を解除します (マニピュレーション)。 手技の準備段階では、いわゆるトライムーブを行い、痛みを伴わずに施術が行えるかどうかを確認する必要があります。 痛みが強い場合、まれに浸潤が適応されることがあります。 浸潤中に、 局所麻酔薬 抗炎症作用のある コーチゾン 椎骨関節の閉塞を緩和するために、罹患した椎骨関節またはその中に特異的に注射されます。
防止
脊椎関節の閉塞は、コルセットのように脊椎を安定させる腹筋と背筋を鍛えることで予防できる可能性が最も高くなります。 脊椎関節の閉塞がある場合、的を絞った強化運動と定期的な運動も、さらなる痛みのエピソードを防ぎます。 などの背中に優しいスポーツ 背泳ぎ、サイクリングまたはノルディック ウォーキングも、脊椎関節の閉塞のリスクを軽減するために推奨されます。
アフターケア
多くの患者が再発に苦しむことが多い 背痛 脊椎関節ブロックの治療後、主に腰椎に影響を与えます。 医療用バック ブレースの適用は、有用なフォローアップ治療と見なされます。 従来のサポート効果があります 治療. さらに、包帯は関節閉塞の再発を防ぐのに役立ちます。 この包帯は、仕事中もスポーツ活動中も着用でき、椎骨関節を保護します。 脊椎関節の閉塞に対する最良のアフターケアは、再発を防ぐための予防的ケアであると考えられています。ストレッチング 背部伸筋など、体幹を安定させる筋肉を短縮および強化することが多い筋肉群は、特に有用です。 ただし、一方的なエクササイズでは、筋肉の不均衡が改善する代わりにさらに固まってしまうリスクがあるため、トレーニングは均等に行う必要があります。 したがって、理学療法士の監督下での理学療法演習が推奨されます。 一方で、過度の休息はあまり役に立ちません。 それは、椎骨閉塞の初期段階の痛みに対してのみ役立ちます。 それ以外の場合は、すぐに移動を再開する必要があります。 このようにして、筋肉組織の減少が抑制されます。 規則正しい動きとゆっくりとした動きの増加は、高すぎるトレーニングよりも重要です。 ボリューム. 太りすぎに苦しんでいる人は、それを減らす必要があります。 そのため、余分な体重が多すぎるため、脊椎に過度のストレスがかかります。
これはあなたが自分でできることです
関節活動の障害の場合は、基本的に一般的な動作シーケンスをチェックして改善する必要があります。 特に、物理的な負荷を持ち上げて運ぶことを最適化するように注意する必要があります。 場合によっては、これらの手順を完全に省略する必要があります。 日常生活では、ぎくしゃくした動きを完全に避ける必要があります。 体の自重が正常範囲内であること。 既存の過剰体重は、一般に有害な影響を及ぼします。 健康 そして、骨格系の生涯にわたる障害につながる可能性があります。 病気のリスクも高まります 骨格 関節だけでなく。 したがって、脊椎関節の閉塞に罹患している人は、定期的に自分の体重をチェックし、必要に応じて減量を開始する必要があります。 スポーツ活動および専門的活動の実施は、原則として身体的可能性に適応する必要があります。 多くの場合、閉塞が再生するまで、さまざまなタイプのスポーツが一定期間実行できなくなります。 また、他のスポーツ運動が健康の長期的な発展に適しているかどうかを確認することも必要です。 同様に、作業の遂行を一時的に最小化または停止する可能性があります。 暖かい服を着ることは、特に次の場合に役立つことが証明されています。 冷たい 天気の月。 さらに、背骨がいかなる種類のドラフトにもさらされないように注意する必要があります。 温かいお風呂やサウナに行くと、多くの場合、快適で症状が緩和されます。
