大腿骨頸部骨折

一般/はじめに

大腿骨 骨折 (Syn。大腿骨 骨折)、近くの大腿骨の骨折について説明します 股関節。 通常、横に倒れることが理由です 骨折 大腿骨の。 落下する傾向が高まり、遅くなるため 反射神経、それは高齢者によくある怪我です。

疫学

大腿骨頸部 骨折は、特に高齢者では非常に一般的な傷害パターンです。 これは、移動性の低下、低下によるものです 反射神経 転倒する傾向が大幅に増加しました。 危険因子が高いため 骨粗しょう症、女性は男性よりもかなり頻繁に影響を受けます。

原因となる

の骨折の理由 大腿骨頸部 腰の落下ですが、 角度が付いています(誘拐 位置)または強く角度を付けた(内転 位置)腰に。 The 大腿骨頸部 骨折は、一方では解剖学的特徴、他方では原因となる損傷メカニズムに従って分類されます。 解剖学的に、次のように区別されます。 大腿骨の供給 真ん中に向かって走る、真ん中の骨折 大腿骨頸部 大腿骨頭への供給が減少し、機能が失われるリスクが高まります。

損傷メカニズムによると、大腿骨頸部骨折はポーウェルズとガーデンに従って分類されます。 Pauwels分類は中の骨折を指します 誘拐 (外転骨折)の 。 次のO- 位置異常(内反位置異常)またはX脚位置異常(外反位置異常)も、ポーウェルの分類の一部です。

角度とは、大転子と大腿骨の回転中心との間の水平線を指します 、および骨折線。 ガーデンとは、個々の断片の変位に関連する大腿骨頸部骨折を指します。XNUMXつの分類は互いに補完し合うため、各大腿骨頸部骨折は、重症度の観点からPauwelsとGardenに従って分類され、その後の治療と予後を決定します。

  • 側方骨折(側方)
  • そして、中心(内側)に向かって横たわっている骨折ギャップ。
  • Pauwels Iは、30°までの水平方向へのブレークラインを意味します。

    角度が小さいので、壊れても安定性は良好です。

  • Pauwels IIは、30〜50°の水平方向へのブレークラインを示します。
  • Pauwels IIIは、50°を超えるブレークラインについて説明しています。 せん断力により、この大きな破壊角度により、XNUMXつの部分の変位(転位)が発生します。
  • ガーデン1は、分数のシフトなしの不完全なブレークを示します。
  • ガーデン2は、変位のない完全な休憩について説明します
  • ガーデン3は、ブレークエンドの部分的な変位を伴う完全なブレークです。
  • ガーデン4は、大腿骨頸部骨折の最も重篤な形態です。 ここでは、フラクションが完全に変位し、破面が互いに接触しなくなります。