一般/はじめに
大腿骨 首 骨折 (Syn。大腿骨 首 骨折)、近くの大腿骨の骨折について説明します 股関節。 通常、横に倒れることが理由です 骨折 首 大腿骨の。 落下する傾向が高まり、遅くなるため 反射神経、それは高齢者によくある怪我です。
疫学
大腿骨頸部 骨折は、特に高齢者では非常に一般的な傷害パターンです。 これは、移動性の低下、低下によるものです 反射神経 転倒する傾向が大幅に増加しました。 危険因子が高いため 骨粗しょう症、女性は男性よりもかなり頻繁に影響を受けます。
原因となる
の骨折の理由 大腿骨頸部 腰の落下ですが、 脚 角度が付いています(誘拐 位置)または強く角度を付けた(内転 位置)腰に。 The 大腿骨頸部 骨折は、一方では解剖学的特徴、他方では原因となる損傷メカニズムに従って分類されます。 解剖学的に、次のように区別されます。 血 船 大腿骨の供給 真ん中に向かって走る、真ん中の骨折 大腿骨頸部 大腿骨頭への供給が減少し、機能が失われるリスクが高まります。
損傷メカニズムによると、大腿骨頸部骨折はポーウェルズとガーデンに従って分類されます。 Pauwels分類は中の骨折を指します 誘拐 (外転骨折)の 脚。 次のO- 脚 位置異常(内反位置異常)またはX脚位置異常(外反位置異常)も、ポーウェルの分類の一部です。
角度とは、大転子と大腿骨の回転中心との間の水平線を指します 、および骨折線。 ガーデンとは、個々の断片の変位に関連する大腿骨頸部骨折を指します。XNUMXつの分類は互いに補完し合うため、各大腿骨頸部骨折は、重症度の観点からPauwelsとGardenに従って分類され、その後の治療と予後を決定します。
- 側方骨折(側方)
- そして、中心(内側)に向かって横たわっている骨折ギャップ。
- Pauwels Iは、30°までの水平方向へのブレークラインを意味します。
角度が小さいので、壊れても安定性は良好です。
- Pauwels IIは、30〜50°の水平方向へのブレークラインを示します。
- Pauwels IIIは、50°を超えるブレークラインについて説明しています。 せん断力により、この大きな破壊角度により、XNUMXつの部分の変位(転位)が発生します。
- ガーデン1は、分数のシフトなしの不完全なブレークを示します。
- ガーデン2は、変位のない完全な休憩について説明します
- ガーデン3は、ブレークエンドの部分的な変位を伴う完全なブレークです。
- ガーデン4は、大腿骨頸部骨折の最も重篤な形態です。 ここでは、フラクションが完全に変位し、破面が互いに接触しなくなります。