脈絡網膜炎:原因、症状、治療

脈絡網膜炎は深刻です 炎症 目の後ろ それには多くの原因が考えられます。 治療を受けないと、永続的な視力障害のリスクがあります。 最悪の場合、 失明 脈絡網膜炎の結果として発生します。

脈絡網膜炎とは何ですか?

脈絡網膜炎とは 炎症 網膜の 脈絡膜 目の。 網膜は、光に敏感な感覚細胞と放電する神経細胞で構成されています。 集中的に供給 脈絡膜 網膜組織に栄養素を供給し、 酸素。 網膜と網膜の間の密接な関係 脈絡膜 ほとんどの場合、眼の炎症性イベントに両方の組織層が共同で関与します。 この場合、 炎症 病巣は、ほとんどが散在する明るい黄白色の斑点として現れます(脈絡網膜炎播種性)。 網膜と脈絡膜の表面全体にわたる感染はめったに観察されません。黄色い斑点」(脈絡網膜炎中央炎)。 網膜のこの中央領域は、最高の光学分解能の部位です。 脈絡網膜炎も選択的に影響を与える可能性があります 視神経 侵入部位(脈絡網膜炎juxtapapillaris)。 の降水量 タンパク質 眼球の硝子体には、脈絡網膜炎の一般的な付随物があります。

目的

脈絡網膜炎は、多くの感染性の引き金となる可能性のある病気です。 細菌 & ウイルス 真菌症(真菌感染症)と同様に、考えられる原因物質です。 したがって、この病気は他の感染症の結果として発生することがよくあります。 ヘルペス、ボレリア症、 風疹 or 梅毒 脈絡網膜炎の最も一般的な既存の病気のいくつかです。 通常、患者には、HIVに感染した多くの個人も含まれます。 エイズ すでに開発されています。 最後に、 中毒は常に脈絡網膜炎のリスクを伴います。 単細胞動物の寄生虫でさえ、の危険な炎症を引き起こします 目の後ろ (トキソプラズマ症) ある場合には。 時折、自己免疫反応も脈絡網膜炎を引き起こします。 このバリアントでは、 免疫システム 網膜と脈絡膜の体自身の物質を攻撃します。 この場合、医師はそれをリウマチ性脈絡網膜炎と呼びます。

症状、苦情、および兆候

最悪の場合、脈絡網膜炎は永続的な原因となる可能性があります 視力障害 または完全 失明 患者に。 ただし、このケースは、病気が治療されていない場合にのみ発生します。 脈絡網膜炎は主に重度につながる 目の炎症。 網膜だけでなく、患者の脈絡膜も炎症を起こします。 これはにつながります 痛み 眼に、そして多くの場合、視覚障害にも影響を及ぼします。これは、患者の生活の質に非常に悪い影響を与える可能性があります。 脈絡網膜炎が引き続き無視される場合は、 失明 最終的に発生しますが、これはもはや処理できず、したがって元に戻すことはできません。 出血は硝子体自体に発生する可能性があり、 つながる 視覚的な苦情に。 影響を受けた人は主にベール視力または複視に苦しんでいます。 視覚的な苦情がひどい場合、影響を受けた人は日常生活の中で他の人の助けに依存している可能性があります。 脈絡網膜炎も つながる 心理的な不満に。 これらは主に脈絡網膜炎が治療されておらず、眼に永続的な損傷が発生した場合に発生します。 この場合、特に若者は心理的苦情の影響を受けます。

診断とコース

脈絡網膜炎は、検眼鏡検査で医師によって診断されます。 したがって、医師は細隙灯顕微鏡で眼を調べ、脈絡網膜炎の疑いを引き起こす硝子体の混濁を探します。 明確な兆候は、炎症の明るく膨らんだ病巣です。 目の後ろ。 造影剤による画像化は、脈絡網膜炎のさらなる証拠を提供します。 多くの場合、脈絡網膜炎は、病気の初期段階では症状がないため、診断が遅すぎます。 の場合のみ 黄色い斑点 影響を受けているか、進行した段階で、患者は視覚障害に気づきますか。 視野がすでに縮小されている場合、永続的なリスクがあります 視力障害。 より穏やかなコースでは、硝子体の混濁が消えることがあります。 網膜の小さな瘢痕は必ずしも つながる 〜へ 視力障害。 脈絡網膜炎の早期治療は、多くの場合、好ましい経過のために決定的です。

合併症

脈絡網膜炎は、目に合併症を引き起こす可能性があります。 それが治療されない場合、それは通常視覚障害につながります。 最悪の場合、視力が完全に失われ、失明につながります。 視力の低下により、患者の生活の質が低下します。 ただし、ほとんどの場合、脈絡網膜炎は原因ではありません 痛み。 影響を受けた人は、ベールの視界と目の曇りを訴えます。 視覚障害も引き起こす可能性があります 頭痛 と障害者 濃度。 患部にも分泌物が形成されます。 ほとんどの場合、治療は可能であり、それは比較的迅速に成功につながります。 それは通常の助けを借りて実行されます 抗生物質 さらなる合併症や不快感を引き起こすことはありません。 患者が早い段階で治療を開始することが重要です。 目薬 or 注射 重症の場合にも投与できます。 脈絡網膜炎は寿命の短縮にはつながりません。 重度の感染症のみが、視力の大幅な喪失または完全な失明を引き起こします。 これらの場合、患者はさまざまなに依存しています エイズ まだ日常生活に対処するために。

いつ医者に行くべきですか?

視力が低下し、目の充血が見られる場合は、直ちに医師の診察を受けてください。 脈絡網膜炎は、治療せずに放置すると失明につながる可能性があるため、必ず明らかにする必要があります。 遅くとも視覚障害が悪化し、例えば、ベール視力や目の曇りがある場合は、医師の診察が必要です。 ヘルペス、ボレリア症、 風疹 & 梅毒 脈絡網膜炎の典型的な既存の病気の一つです。 また、HIV感染者は、 エイズ ウイルスはすでに発生しており、 中毒はしばしば目の炎症で病気になります。 これらのリスクグループには、以下が適用されます:発赤、視覚障害、およびその他の異常な症状の場合、 話す 担当医に。 自己免疫疾患の結果として視力の問題が発生した場合、患者は関節リウマチを患っている可能性があり、これも明確にして治療する必要があります。 いずれにせよ、患者は相談する必要があります 眼科医 合併症を除外するために定期的に。 永続的な視覚障害または完全な失明がすでに始まっている場合は、心理的な助けも役立つかもしれません。

治療と治療

脈絡網膜炎は、炎症に対する迅速な介入を必要とします。 したがって、 コー​​チゾン 製剤は、あらゆる形態の疾患に最初に選択される薬剤です。 医師が原因として特定の病原体を特定したら、特定の解毒剤を処方します。 これらはどちらかです 抗生物質 または抗ウイルス剤、および必要に応じて、 抗真菌剤を選択します。 薬物 として管理されます 目薬 またはを介して眼球に直接注射されます 結膜。 このようにして、医薬品は最適に作用部位に到達します。 経口剤形は、「全身的」効果、すなわち、血流を伴う生物の経路を介して効果があると考えられています。 網膜に重度の損傷がある場合は、レーザー治療が適応となります。 これは、永続的な視覚障害を回避または制限するのに役立ちます。 これは、網膜剥離も脈絡網膜炎の結果である可能性があるためです。

展望と予後

ほとんどの場合、脈絡網膜炎は比較的よく治療することができます。 治療なしでのみ、深刻な症状や合併症を引き起こす可能性があります。 病気が治療されない場合、永続的な視覚障害、そして最悪の場合、完全な失明が生じる可能性があります。 これはまだ元に戻せず、処理できません。 脈絡網膜炎では、患者は 目の炎症、視覚障害を伴う。 硝子体は曇っているように見え、これは影響を受けた人の視力にも悪影響を及ぼします。 場合によっては、脈絡網膜炎は網膜の瘢痕化を引き起こすこともありますが、それは必ずしも視覚的な愁訴につながるとは限りません。 脈絡網膜炎の治療は合併症なく進行し、 目薬。 これにより、症状が完全に緩和されます。 早期治療の場合、それらは完全に消え、永久的な損傷はありません。 網膜に深刻な損傷がある場合は、レーザー手術も行うことができ、視覚症状を緩和することができます。 定期的な検査 眼科医 脈絡網膜炎を予防することができます。影響を受ける人の生活の質に悪影響を与えることはありません。

防止

脈絡網膜炎は個人で予防するのは非常に困難です 措置 その複数のトリガーのため。 リスクのある患者は、予防検査に参加する必要があります 眼科医。 これは、関連するもののXNUMXつを経験したことがある人のためのオプションです 感染症 (上記を参照)。 また、家族の人、 リウマチ 頻繁に発生し、絶滅危惧種の人口セグメントに属しています。 このようなチェックは、HIVに感染している人にも特にお勧めです。 同様に、免疫反応を減らすために薬を服用しなければならない人々(免疫抑制剤)定期的に眼科医に相談する必要があります。 早期発見は脈絡網膜炎と闘うための最良の手段です。

ファローアップ

脈絡網膜炎では、通常、特別なことはありません 措置 影響を受けた人が利用できるアフターケアの。 この点で、患者は、さらなる合併症または症状のさらなる悪化を防ぐために、疾患の最初の症状および徴候で医師の診察を受ける必要があります。 脈絡網膜炎が治療されない場合、最悪の場合、それは完全な失明にさえつながる可能性があり、それはもはや可逆的ではありません。 原則として、病気は薬と点眼薬を服用することによって治療されます。 影響を受けた人は、症状が緩和されるように、薬が正しく定期的に服用されていることを常に確認する必要があります。 また、注意する必要があります アルコール これらの薬と一緒に服用しないでください。 ただし、この脈絡網膜炎の治療が効果的でない場合は、レーザー手術を行う必要があります。 しかし、これでは病気を完全に治すことはできないため、影響を受けた人はその後も視覚補助に依存しています。 目の筋肉が不必要に緊張しないように、これらは定期的に着用する必要があります。 脈絡網膜炎は失明につながる可能性があるため、予防のために心理的治療も行う必要があります うつ病 または心理的な動揺。 しかし、患者の平均余命は病気によって減少しません。

これはあなたが自分でできることです

脈絡網膜炎の患者の場合、視覚機能への永続的な損傷を避けるために、すぐに医師の診察を受ける必要があります。 脈絡網膜炎の治療が治療されないままであるか、開始が遅すぎる場合、影響を受けた個人は一生の間視力制限に苦しむ可能性があります。 したがって、脈絡網膜炎は決して単独で治療できるわけではありませんが、眼科医が治療する必要があります。 医療をサポートするために 治療 可能な限り最善の方法で眼疾患を治療するために、患者は炎症を起こした眼に再生の機会を与えるために数日間休みます。 脈絡網膜炎は、眼への注射によって治療されることがよくあります。 処置の前でも目を節約する必要がありますが、この原則は特に治療後の時間に適用されます。 いかなる状況においても、患者はその後自分で運転してはなりません 治療。 代わりに、患者はその日の残りの時間はできるだけ受動的であり、目に追加の負担をかけないようにする必要があります。 したがって、患者が自宅でテレビを見たり、コンピューターの画面を見たりすることは禁じられています。 せいぜい、患者は可能な限り睡眠をとり、身体活動を控えます。 視力を回復させるために、数日間仕事を休んで目を回復させると便利です。