肺の聴診は診断に使用されます 肺 病気と肺機能をチェックします。 これは、聴診器で肺の音を聞くことによって行われます。
肺の聴診とは何ですか?
肺の聴診は診断に使用されます 肺 病気と肺機能をチェックします。 これは、聴診器で肺の音を聞くことによって行われます。 肺の聴診は、 身体検査. 聴診器を使用して、生理学的 (正常な) 呼吸音を異常な、つまり病的な呼吸音と区別することができます。 聴診器 次のいずれかを含む 横隔膜 または漏斗。 肺の気流によって引き起こされる音波は、これらを通して拾われます。 振動は、聴診器のチューブ内の気柱を介して耳のオリーブに、ひいては検者の耳に伝達されます。
機能、効果、および目標
肺の聴診は、主に患者が立った状態で行われます。 虚弱な患者さんでは、上体を起こして座った状態で検査を行うこともあります。 患者の上半身は完全に衣服を脱がなければなりません。 検査の前に、患者は次のことを行う必要があります。 咳 簡単に。 これは、肺に存在する可能性のある粘性の分泌物を緩めます。 聴診中、患者は均等に深く呼吸する必要があります。 聴診器は、肺の領域の少なくとも XNUMX つのポイントに配置されます。 横に並べて比較します。 いずれかのポイントで顕著な音が聞こえると、すぐ近くの他のポイントが聞こえます。 聴診は、 胸 帰ってきた。 解剖学的位置により、聴診器は体の側面にも配置する必要があります。 胸. 聴診現象は、基本的に生理音と病音に分けられます。 生理学的音は、気道や肺の中の空気によって引き起こされる正常な流れ音です。 これらには気管が含まれます 呼吸、気管の上で聞こえる。 気管支領域では、気管支 呼吸 生理学的です。 健康な肺の末梢領域では、小胞 呼吸 肺胞での呼吸プロセス中に発生します。 それは通常、インスピレーション中にのみ聞くことができます。 ただし、健康でスリムな人や子供では、呼気中にも聞こえます。 それ以外の場合、呼気中に小胞呼吸が聞こえることも、肺浸潤の兆候である可能性があります。 の浸透および/または圧縮の確実な兆候 肺 組織は、肺の周辺領域における気管支呼吸の出現です。 実際、ここでは小胞呼吸だけが聞こえるはずです。 肺組織の圧縮により、気管支から肺の周辺に振動が伝わります。 圧縮と浸透は、たとえば、 肺炎. 肺腫瘍も つながる これらの音の伝達に。 浸潤が疑われる場合は、気管支声法で検査できます。 気管支声では、検査官が聴診器を浸潤が疑われる領域に当て、患者に「66」とささやくように指示します。 浸透の場合、この言葉は非常に鋭く聞こえ、伝導により耳元でシューという音がします。 肺の聴診中の別の病理学的現象は、ラ音です。 乾いたラ音は湿ったラ音と区別でき、細かいラ音は粗い泡から区別できます。 湿ったラ音は、出入りする空気によって薄い液体の分泌物が動き始めたときに発生します。 小さな気泡のラ音は、気管支の小さな末端枝に分泌物があるときに発生すると言われています。 粗い気泡の湿ったラ音は、大きな気管支枝に由来します。 湿ったラ音の原因には以下のものがあります。 肺水腫, 気管支拡張症, 気管支炎, 肺炎. 乾性呼吸音とも呼ばれる乾性ラ音は、肺胞または気管支の粘性の分泌物によって引き起こされます。 口笛、喘鳴、またはハミング音として聞こえることが多く、タイトルが付けられることもあります。 喘鳴. ドライラ音が特徴 慢性閉塞性肺疾患 & 気管支ぜんそく。 ある ぜんそく 攻撃、これらの音は非常に聞こえます。 これは喘息コンサートとも呼ばれます。 肺胞がほとんど分泌されずにくっついてしまうと、肺の影響を受けた部分でパチパチという音が発生します。 の初期段階と最終段階でパチパチという音が聞こえる 肺炎. 初期段階では、これはクレピタシオ indux と呼ばれ、肺炎の末期にはクレピタシオリダックスと呼ばれます。 海綿体呼吸とも呼ばれるアンフォリック呼吸は、大きな空洞で発生します。 吹き飛ばすような音 首 ボトルの。 これらの洞窟は主に肺に発生します。 結核.
リスク、副作用、および危険
肺の聴診は、副作用がなく、費用がかからない検査方法です。 聴診を適切に行うことで、迅速かつ正確な検査結果が得られ、その後、さらなる画像検査によって検証することができます。 誤った結果が得られないようにするには、手順中に考えられるエラーの原因に注意を払う必要があります。 患者の上半身は完全に脱いでください。 衣類に引っかき傷がつくことがあります。 皮膚 したがって、聴診器を介しておそらく病理学的な音を伝えます。 患者の腕はできるだけ緩めに垂らし、患者の前で交差させないでください。 胸. 再び、腕と手をこすって 皮膚 音を出すことができます。 ヘア 可能であれば、三つ編みで結ぶ必要があります。 もしも 髪 聴診器に触れると、うるさいパチパチというノイズが発生します。 検査室は快適な温度でなければなりません。 患者が服を脱いでいる場合 冷たい、震えは混乱を招くバックグラウンド ノイズを引き起こす可能性があります。 患者の呼吸にも注意が必要です。 多くの患者は、特に力強く息を吸ったり吐いたりする必要があると考えています。 極端な場合、これは つながる 〜へ 過呼吸 そして失神することさえあります。