治療
の治療にはXNUMXつの可能性があります 胸郭出口症候群。 一方では、保守的で非外科的な変種があり、他方では、手術の可能性があります。 保守的なオプションは、患部の理学療法の練習と薬の使用で構成されています。
ボトルネック症候群では、 鎮痛剤 次のような非ステロイド性抗リウマチ薬（NSAID）のグループから ジクロフェナク or イブプロフェン 使用されています。 それらは既存のものを軽減することを目的としています 痛み 同時に、存在する可能性のある炎症にプラスの効果をもたらします。 ボトルネックが筋肉の過負荷または緊張の可能性によって引き起こされていると疑われる場合は、筋弛緩薬を使用することもできます。
寒さや暑さのアプリケーションが症状を軽減できる可能性もあります。 通常、 胸部アウトレット症候群 かかりつけの医師から神経内科医、整形外科医、または血管外科医に紹介されます。 血管外科医は専門家である専門家です 胸部アウトレット症候群 遅くとも、保存的治療がアドバイスを提供し、外科的治療を行うことができない場合。
影響を受けた人が早期の理学療法治療を処方されることが重要です。 胸郭出口症候群の軽度の症状は、通常、最初に理学療法で治療されます。 この治療は、患者の約60％の症状の緩和につながります。
肩を強化するためのいくつかの運動があり、 首 胸郭出口症候群の筋肉。基本的には、経験豊富な理学療法士が個別に適切なエクササイズを見せ、理学療法士の観察の下で最初にそれらを練習する必要があります。 患者は立ち、腕を垂らします。 彼は手に重りを持っています（例えば、1 kg、水筒も可能です）。
患者は脇の下を前方と上方に約10回肩をすくめ、筋肉をリラックスさせます。 次に、患者は後方および上方に約10回肩をすくめ、その後筋肉が弛緩します。 最後に、彼は脇の下を10回上下に肩をすくめ、筋肉をリラックスさせます。
患者は直立し、肩の高さで腕を横に伸ばします。 彼は両手に1kgの体重を持ち、手のひらは下を向いています。 エクササイズは、手の甲が上に触れるまで腕を横に上げることで構成されています 、腕を伸ばしたままです。
運動もXNUMX回繰り返されます。 患者は腕を横向きにしてまっすぐに立ち、 首 左側に、左耳を左肩に当てようとします。 肩が持ち上げられていません。
同じことが右側と両側で合計XNUMX回試行されます。 患者は腕を横に向けて仰向けになります。 肩甲骨の間に巻き上げた毛布または枕を置きますが、下に枕はありません .
このエクササイズでは、患者はゆっくりと深呼吸をし、腕を上げます。 全体をXNUMX〜XNUMX回繰り返します。 すべてのエクササイズの間、そしてあなたがそれを好むときはいつでも、筋肉はリラックスするべきです。
これらのエクササイズ中は、好きなだけ休憩をとることができます。
- 患者は立ち、腕を垂らします。 そうすることで、彼は手に重りを持っています（例えば、1 KG重い、水筒も可能です）。
患者は脇の下を約10回前後に肩をすくめ、筋肉をリラックスさせます。 次に、患者は後方および上方に約10回肩をすくめ、その後筋肉が弛緩します。 最後に、彼は脇の下を10回上下に肩をすくめ、筋肉をリラックスさせます。
- 患者は直立し、肩の高さで腕を横に伸ばします。
彼は両手に1キログラムの体重を持ち、手のひらを下に向けます。 エクササイズは、手の甲が上に触れるまで腕を横に上げることで構成されています 、腕を伸ばしたままです。 運動もXNUMX回繰り返されます。
- 患者は腕を横に向けてまっすぐに立ち、 首 左側に、左耳を左肩に当てようとします。
肩が持ち上げられていません。 同じことが右側と両側で合計XNUMX回試行されます。
- 患者は腕を横に向けて仰向けになります。 丸めた毛布または枕を肩甲骨の間に置きますが、頭の下には枕を置きません。
このエクササイズでは、患者はゆっくりと深呼吸をし、腕を上げます。 全体をXNUMX〜XNUMX回繰り返します。
保存的治療法が失敗した場合、胸郭出口症候群の手術が適応となります。 これは、純粋な理学療法では症状を効果的に緩和するのにもはや十分でない場合、手術が必要であることを意味します。
次に、狭窄構造が外科的に除去されます。多くの場合、頸肋と最初の肋骨です。 時折、小胸筋は、狭窄を終わらせるために外科的に切断されます。 特に、永続的 痛み、重度の夜間の痛み、および鎖骨下動脈の変化 動脈 または血管閉塞は外科的治療を必要とします。 加えて、 神経損傷 それを修復するために外科的に治療する必要もあります。 胸郭出口症候群の手術後は、通常、リハビリテーションは必要ありません。
