胃食道逆流症:治療

乳児では、通常、生理的胃食道逆流症には親のカウンセリングで十分です。 還流 (GÖR)。 以下の推奨事項は、特に明記されていない限り、子供/大人に関係します。

一般的な対策

  • ニコチン 制限(控える タバコ 使用する)。
  • 限定的 アルコール 消費量(男性:最大25g アルコール 12日あたり; 女性:最大XNUMXg アルコール XNUMX日あたり); 還流 症状は、特に酸性白ワインと高品質の飲み物、必要に応じてアルコール制限(アルコールを控える)によって引き起こされます。
  • 限定的 カフェイン 消費量(最大240mgの カフェイン 2日あたり; これは3〜XNUMXカップに相当します コー​​ヒー –コーヒーを許容するか、低酸またはカフェインを含まない品種を好む限り–または4〜6カップのグリーン/ 紅茶 –これは通常、より許容されます)[豆コーヒー(カフェイン抜き)の豆は避けてください。 空の ].
  • CO2を含む飲み物は避けてください
  • チューインガムなし ペパーミント となし シュガー 食事の30分後–これはリスクを減らすことができます 胸焼け。 その理由は チューインガム 洗うようです 食道から酸を飲み込むことによって 唾液 それが形成されます。
  • 普通の体重を目指しましょう!
    • BMIの決定(ボディマスインデックス、ボディマス指数)または電気インピーダンス分析による体組成、および必要に応じて、医学的に監督された減量プログラムへの参加。
  • 既存の病気に対する考えられる影響による恒久的な投薬のレビュー。
  • 心理社会的ストレスの回避:
    • ストレス
  • 睡眠に関する注意:
    • 食べた直後に横になることは避けてください。 横になっているとき、 内容物は食道に逆流しやすくなります。
    • 必要に応じて、 少し高くなっています(枕、くさびをマットレスの下に置くか、ベッドの石またはブロックの頭の下に10〜15 cmの高さで置きます)。
    • 「左寝台車」になり、できれば体の左側で寝ます。 左の位置では、胃とその内容物(地面に対して)は食道よりも低くなっています。 その後、酸性の胃液は重力のために食道に流れ込むことが少なくなります(還流)したがってトリガー 胸焼け 頻度は低いものの。
    • ぴったりとフィットするパジャマは、胃への圧力を高め、その結果、 胸焼け.

従来の非外科的治療法

  • 管腔内(「腔内」)からの食道胃十二指腸内視鏡検査(ÖGD):食道近くの胃底を一緒にステープル留めすることによる括約筋増強(括約筋機能のサポート) '
    • 噴門(GERDX)へ。
    • 遠位食道/食道(EsophyX)。
    • 中実壁縫合またはステープル縫合手順(MUSE)を介して。

栄養医学

  • 栄養分析に基づく栄養カウンセリング
  • 混合による栄養の推奨事項 ダイエット 手元の病気を考慮に入れます。 これは、とりわけ、次のことを意味します。
    • 毎日合計5サービングの新鮮な野菜と果物(400g以上; 3サービングの野菜と2サービングの果物)。
  • 以下の特別な食事に関する推奨事項の順守:
    • 乳児の場合:食物の増粘、ただしこれは目に見える逆流(胃から食道を介した食物果肉の逆流)を減らすだけです。 )および逆流ライザーの高さ。 以下の推奨事項は子供/大人向けです。
    • 野菜、地中海式ダイエット
    • アルカリ水を飲む
    • 揚げ物/揚げ物よりも調理済み食品を好む。
    • 非常に回避する 冷たい 食道の動きを減らすので、食べ物や飲み物。
    • 大量の食事は避け、4日を通して6〜XNUMX回の少量の食事をとることをお勧めします。
    • 遅い食事は避けてください。 夕方の最後の食事から就寝までは、少なくとも3時間は必要です。
    • 通常、食事の2〜3時間後に横にならないでください。
    • 次の食品は避けてください。
      • 高脂肪食品(脂肪の多い肉、ラード、マヨネーズ、揚げ物)。
      • シトラスフルーツ; 酸性果物、酸性ジュース。
      • 柑橘系ジュースやオレンジジュースなどのフルーツジュース、トマトジュース(多くのフルーツが含まれています) ).
      • お菓子(特にチョコレート)
      • ソーダ、コーラ飲料などの高張(高炭水化物)飲料、 ココア.
      • 強炭酸ミネラルウォーター
      • ペパーミントティーとペパーミントロゼンジ
      • 野菜のピクルス、トマトケチャップ
      • ニンニクと玉ねぎ
      • ホットスパイス
    • 豊富な食事:
      • ミネラル(カルシウム、マグネシウム)
  • 栄養分析に基づく適切な食品の選択
  • 治療 微量栄養素(重要な物質)を含む」–適切な食事をとる 補足.
  • 詳細情報 栄養医学 あなたは私たちから受け取ります。

スポーツ医学

  • 就寝前の自転車エルゴメータートレーニングなどの激しい身体活動は避けてください。
  • スポーツ医学の詳細については、お問い合わせください。

心理療法